Задание 93

1. Нижняя челюсть непарная подковообразная, единственная подвижная кость черепа, состоит из 2х симметричных половин, врастающих полностью к концу 1го года жизни. В каждой половине выделяют тело и ветвь. В теле различают основание альвеолярную часть. Правая и левая половины тела сходятся обр базальную дугу. На наружной п-ти тела подбородочный выступ, подбородочные бугорки, отверстие, косая линия. На внутренней п-ти подбородочная ость, двубрюшная ямка, подъязычная ямка, челюстно-подъязычная линия, поднижнечелюстная ямка. В губчатом в-ве тела ниж чел распол канал нижней челюсти, кот начинается отверстием нижней челюсти. Ветвь ниж чел им нар и внутр п-ти, пер и зад края, кот переходят в венечный и мыщелковый отростки, разделенные вырезкой. Задний край ветви переходит в основание обр угол. Нар п-ти ветви содержит жевательную бугристость, внутр – крыловидную, отверстие ниж чел, язычок.

2. Периодонт – комплекс соед-тк пучков, распл между костной альвеолой и цементом. Большое число пучков коллегановых волокон идет от стенки зубной альвеолы к цементу. В промежутках между ними нах прослойки рвст, в кот лежат кл элементы, сосуды и нервы. В устье зубной альвеолы можно выделить зубодесневую, межзубную, зубальвеолярную группу пучков волокон. Зубодесневые нач от цемента корня у дна десневого кармана и распр веерообр кнаружи в соед тк десны. Пучк хорошо выражены на вестибулярной и оральной п-тях. Межзубные простираются от цемента контактной п-ти одного зуба через межзубную перегородку к цементу соседнего. Эта группа сохраняет непрерывность зубного ряда и участвует в распределении жевательного давления в пределах зубной дуги. Зубоальвеолярные начинаются от цемента корня на всем протяжении идут к стенке зубной альвеолы. Пучки волокон нач на верхушке корня, распр почти вертикально, в приверхушечной части – горизонтально, в средней и верхней трети – косо снизу вверх.

3. N. maxillaris – верхнечелюстной нерв – для средней трети лица, слизистой оболочки полости носа и рта, верхней губы. Входит через foramen rotundum.

Ветви: r. meningeus (к dura mater) в крылонебной ямке; узловые ветви – rr. ganglionares – чувствительные ветви к ganglion pterygopalatinum; скуловой нерв (n. zygomaticus); подглазничный нерв (n. infraorbitalis).

Вегетативный узел второй ветви V пары черепных нервов – крылонебный узел – ganglion pterygopalatinum. Образуется из трех источников: а) чувствительный корешок – nn. pterygopalatini; б) парасимпатический корешок – n. petrosus major (VII пара черепных нервов + n. intermedius); в) симпатический корешок – n. petrosus profundus (из plexus caroticus internus).

От ganglion pterygopalatinum отходят: rr. orbitales (глазничные ветви), rr. nasales posteriores superiores (задние верхние носовые ветви), nn. palatine (небные ветви).

Rr. orbitalis через fissura orbitalis inferior → в глазницу, далее с n. ethmoidalis posterior → к решетчатому лабиринту и sinus sphenoidalis.

Rr. nasales posteriores → через foramen sphenopalatinum → в полость носа и делятся на: rr. nasales posteriores superiores lateralis и rr. nasales posteriores superiores medialis.

Nn. palatini → через canalis palatinus и делятся на: n. palatinus major (через foramen palatinum major), nn. palatini minores (через foramina palatina minora), rr. nasales posteriores inferiores (для задних отделов полости носа).

N. zygomaticus (скуловой нерв) → через foramen zygomaticoorbitale выходит и делится на: r. zygomaticofacialis и r. zigomaticotemporalis (выходят через одноименные отверстия). В глазницу из крылонебной ямки проникает через fissura orbitalis inferior.

N. infraorbitalis (подглазничный нерв). Из крылонебной ямки → fissura orbitalis inferior → sulcus infraorbitalis → foramen infraorbitale.

Ветви: nn. alveolares superiores posteriores иннервируют заднюю треть зубов верхней челюсти. Проходят через foramina alveolaria posteriora на tuber maxillae → canalis alveolaris, образуют сплетение; nn. alveolares superiores medii (1-2 стволика). Отходят в пределах глазницы или крыловидно-небной ямки. Иннервируют среднюю треть зубов зубов верхней челюсти; nn. alveolares superiores anteriores (1-3 стволика) – для передних верхних зубов верхней челюсти.

От n. infraorbitalis отходят: nn. alveolares superiores (для зубов); rr. palpebrales inferiores (для век); rr. nasales externi; rr. nasales interni; rr. labiales superiores – для верхней губы.

4. Развитие зубов: Зубы – производное слизистой оболочки полости рта эмбриона. Из эпителия слизистой об-ки развиваются эмалевые органы, из мезенхимы – дентин, пульпа, цемент, окружающие зуб твердые и мягкие ткани. 3 стадии: 1. Закладка зубов из зачатков 2.Дифференцировка зубных зачатков 3.Образование зубов 1.На 6-7 неделе появл зубная пластинка, врастающая в подлежащую мезенхиму, формируются колбовидные выпячивания , превращающиеся в эмалевые органы. На 10 неделе появл зубной сосочек, к концу 3го месяца эмалевые органы частично обособляются обр шейка эмалевого органа, зубной мешочек. 2.В центре эмалевого органа обр пульпа, по периферии – слой нар эмалевых кл и слой внутр эмалевых кл, дающих начало энамелобластам, по краю распл нар эмалевые кл. На п-ти сосчка обр несколько слоев одонтобластов – дентообразующих кл. Вокруг зубных зачатков в мезенхиме появл костные перекладины, форм стенки зубных альвеол 3. С 4го месяца возникают зубные тк: дентин, эмаль, пульпа