Классификация основных эндокринных заболеваний:
Гипоталамо-гипофизарная система
▪ Акромегалия и гигантизм ▪ Болезнь Иценко-Кушинга ▪ Пролактинома ▪ Гиперпролактинемия ▪ Несахарный диабет
Заболевания щитовидной железы
▪ Гипертиреоз ▪ Гипотиреоз ▪ Диффузный токсический зоб ▪ Тиреотоксическая аденома ▪ Аутоиммунный тиреоидит ▪ Подострый тиреоидит ▪ Эндемический зоб ▪ Узловой зоб ▪ Рак щитовидной железы
Заболевания островкового аппарата поджелудочной железы
▪ Сахарный диабет
Заболевания надпочечников
▪ Гормонально-активные опухоли надпочечников ▪ Хроническая надпочечниковая недостаточность ▪ Первичный гиперальдостеронизм
Заболевания женских половых желез
▪ Предменструальный синдром
▪ Нарушения менструальной функции
▪ Менопауза
▪ Синдром Штейна-Левенталя (синдром овариальной гиперандрогении неопухолевого генеза)
Гирсутизм
Ожирение
Остеопороз
ПРОЛАКТИНОМА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ
|
||||
Пролактинома - опухоль (аденома) гипофиза, вырабатывающая пролактин (ПРЛ). Пролактинома - это доброкачественное образование, а не рак.
Пролактиномы подразделяются на: ▪ микропролактиномы (10 мм в диаметре) ▪ макропролактиномы (>10 мм в диаметре) - представляют наиболее часто встречаемую аденому гипофиза и наиболее частую причину гиперпролактинемии - повышение уровня пролактина в крови.
|
ПАТОГЕНЕЗ ИЛИ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ
|
Специалисты называют пролактиному опухолью только потому, что она приводит к увеличению размеров гипофиза. Пролактиномы (аденомы) растут очень медленно или не растут вообще. Что именно вызывает их образование, пока еще до конца не ясно.
|
Клиническая картина пролактиномы
У женщин
У большинства женщин наблюдаются микропролактиномы.
Первым симптомом может быть нарушение ритма менструаций (олиго- или опсоменорея), вплоть до их полного прекращения (аменореи), поскольку повышенный уровень пролактина, имеющий место при пролактиноме, нарушает образование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), регулирующих менструальный цикл. По этой же причине может наблюдаться бесплодие, которое, следует отметить, достаточно успешно лечится.
Пациентки часто страдают от головной боли. Кроме того, может быть выделение молока из молочных желез (галакторея), что является следствием физиологического (естественного) эффекта пролактина. Галакторея не является проявлением какого-либо заболевания молочных желез, например, рака. Риск развития рака молочных желез при гиперпролактинемии не выше, чем при отсутствии гиперпролактинемии, но гормональный дисбаланс нередко приводит к мастопатии.