- •1.Исторические этапы развития дерматовенерологии.
- •2. Процесс ороговения, меланогенез. Патоморфологические изменения.
- •3. Физиология кожи. Роль кожи в регуляции тепла в организме и в обмене веществ.
- •1. Защитная функция кожи
- •4. Выделительная функция кожи.
- •5. Терморегулирующая функция кожи.
- •6. Функции кожи в обменных процессах организма.
- •7. Функциональные особенности кровеносных сосудов кожи.
- •Общая характеристика дерматитов. Классификация, этиология.
- •Дерматиты от воздействия механических факторов. Этиология, клиника. Методы и средства лечения на мпп (корабля). Профилактика в части.
- •Фотодерматиты. Этиология, классификация. Лечение на мпп (корабля). Профилактика в части.
- •Лучевые поражения кожи. Классификация. Лечение.
- •Острые лучевые дерматиты. Классификация, клиника. Принципы терапии.
- •Токсидермии. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •9.Экзема(истинная,дисгидротическая,роговая,микробная). Клиника, классификация, патогенез, профилактика. Принципы общей и наружной терапии.
- •14. Чесотка, педикулез.Эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •18. Диффузные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия). Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Лечение. Диспансеризация.
- •19. Пузырные дерматозы. Этиология, патогенез, клиника. Вульгарная пузырчатка. Этиология. Патоморфология. Клиника. Лечение.
- •20. Чешуйчатый лишай (псориаз). Этиология. Патогенез. Клиника, лечение.
- •21. Красный плоский лишай. Клиника, этиология, патогенез, лечение.
- •22. Вирусные дерматозы. Общая характеристика. Простой пузырьковый лишай. Лечение, профилактика. Опоясывающий герпес. Клинические разновидности, этиология, патогенез, лечение.
- •23. Лимфомы кожи. Грибовидный микоз(т-клеточная лимфома) Этиология, течение. Патоморфология. Классификация. Грибовидный микоз. Клиника. Принципы лечения.
- •Микроскопическая диагностика бледной спирохеты.
- •Сифилис, классификация. Общее течение сифилиса.
- •Условия и пути заражения сифилисом.
- •Первичный сифилис. Общая характеристика.
- •Вторичный сифилис.
- •Папулезный сифилид кожи. Клиника, дифференциальная диагностика.
- •Бугорковый сифилид, клиника, дифференциальная диагностика.
- •Гуммозный сифилид, клиника, дифференциальная диагностика.
- •Ранний врожденный сифилис. Общая характеристика.
- •Поздний врожденный сифилис. Общая характеристика.
- •1. Реакции, основанные на принципе связывания комплемента.
- •2. Реакции, основанные на принципе агглютинации кардиолипина.
- •Б. Специфические серологические реакции.
- •1. Реакцияиммунофлуоресценции (риф).
- •2. Реакция иммобилизации бледных трепанем (рибт, рит).
- •3. Иммуноферментпный анализ (ифа).
- •4. Реакция непрямой гемагглютинации (рига).
- •Принципы лечения больных сифилисом. Современные схемы лечения больныхсифилисом.
- •Критерии излеченности больных сифилисом.
- •Мягкий шанкр. Этиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
- •Атипичный шанкр
- •30. Гонорея. Характеристика возбудителя. Патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, лечение. Критерии излеченности. Методы провокации.
Бугорковый сифилид, клиника, дифференциальная диагностика.
Бугорковый сифилид характеризуется высыпанием на ограниченных участках кожного покрова сгруппированных плотных, синюшно-красных, безболезненных бугорков размером от мелкой до крупной горошины, залегающих на разной глубине дермы и не сливающихся между собой. Исход развития бугорков может быть двояким: они или рассасываются, оставляя после себя рубцовую атрофию, или изъязвляются. Язвы безболезненны, резко отграничены от окружающей здоровой кожи плотным валиком нераспавшегося инфильтрата, края их отвесные, дно некротическое. Впоследствии они могут покрыться корками. Заживление язв заканчивается рубцеванием. Различают 4 разновидности бугоркового сифилида: сгруппированный, серпигинозный, диффузный и карликовый.
Для сгруппированного бугоркового сифилида характерно изолированное друг от друга расположение бугорков и образование, в связи с этим, фокусных круглых рубчиков, каждый из которых окружен пигментной каймой.
Серпигинозный бугорковый сифилид отличается неравномерным периферическим ростом очага поражения за счет высыпания новых бугорков. Поскольку они появляются и между старыми бугорками, происходит их частичное слияние, благодаря чему по заживлении очага образуется рубец, пронизанный полосками нормальной кожи (мозаичный рубец). В случае изъязвления бугорков можно выявить 3 зоны в очаге серпигинозного сифилида. Центральная зона представляет собой мозаичный рубец, за ней следует язвенная зона, а по периферии — зона свежих бугорков. Очаг серпигинозного бугоркового сифилида имеет крупнофестончатые очертания.
Дуффузный бугорковый сифилид (бугорковый сифилид площадкой) встречается редко. Он образуется в результате тесного прилегания бугорков друг к другу и имеет вид сплошной бляшки. По заживлении его остается мозаичный рубец.
Для карликового бугоркового сифилида характерно высыпание сгруппированных, мелких, величиной от просяного зерна до булавочной головки бугорков, отличающихся от элементов милиарного папулезного сифилида лишь по рубчикам.
Бугорковыи сифилид следует дифференцировать от туберкулезной волчанки.
Гуммозный сифилид, клиника, дифференциальная диагностика.
Гумма представляет собой плотной консистенции узел величиной с грецкий орех, возвышающийся над уровнем кожи, безболезненный при ощупывании, не спаянный с окружающими тканями. Кожа над ним поначалу не изменена, затем становится синюшно-красной. Последующее развитие гуммы может происходить по-разному.
Чаще всего гуммозный узел размягчается в центре и вскрывается с выделением нескольких капель клеевид-ного экссудата. Образовавшийся дефект быстро увеличивается в размерах и превращается в типичную гуммозную язву. Она безболезненна, резко отграничена от окружающей нормальной кожи валиком плотного нераспавшегося гуммозного инфильтрата, края её отвесные, дно покрыто некротическими массами. Гуммозная язва существует месяцы, а при вторичном инфицировании и раздражении у недостаточно питающихся больных — даже годы. По заживлении гуммозной язвы остается весьма характерный рубец. В центре, на месте бывшего дефекта, он плотный, грубый; по периферии, на месте разрешившегося инфильтрата, — нежный, атрофический. Нередко периферическая часть стягивается центральной, и рубец приобретает звездчатый вид.
В других случаях гуммозный узел разрешается не изъязвляясь, и рубец образуется в глубине. Кожа при этом лишь слегка западает.
Третий возможный исход развития гуммозного узла — замещение его фиброзной тканью, пропитывание солями кальция и инкапсуляция. Узел приобретает почти деревянистую плотность, становится гладким, шарообразным, уменьшается в размерах и в таком виде существует неопределенно долгое время.
Гуммы обычно бывают единичные. Чаще всего они развиваются на передней поверхности голени. Гуммозные язвы иногда сливаются друг с другом. Дифференцировать гуммы следует от индуративной эритемы и скрофулодермы.