Гемостаз

1. Причиною пізньої вторинної кровотечі є:

A Розплавлення тромба гнійним ексудатом

B Ліквідація спазму пошкодженої судини

C Ерозія судинної стінки

D Зниження ОЦК

E Зменшення ЦВТ

2. При перев’язці у похилої жінки самовільно почалася ерозивна кровотеча із виразки гомілки, кров витікає темного кольору, рівно-мірним струменем. Незалежне втручання медичної сестри до приходу лікаря:

A Пальцеве притиснення судини у рані

B Туга тампонада

C Накладання затискача на судину

D Стискальна пов’язка

E Накладання джгута

3. У потерпілого з рани в нижній третині плеча пульсуючим струменем витікає яскрава

червона кров. Першу допомогу надає медсестра. З чого їй необхідно почати?

A Пальцьового притиснення

B Введення анальгетиків

C Накладання асептичної пов’язки

D Первинної хірургічної обробки рани

E Транспортної іммобілізації

4. Через 5 годин після операції резекції шлунку у пацієнта К. Ви помітили промокання

пов’язки рідиною яскраво-червоного кольору. Ваші незалежні втручання:

A Покласти міхур з льодом та викликати лікаря.

B Замінити пов’язку на нову

C Покласти вантаж на рану

D Ввести внутрішньовенно кровоспинні препарати

E Накласти на рану гемостатичну губку

5. Який лікарський засіб застосовується для зупинки кровотечі ?

A Адреналіна гідрохлорид 0,1\%

B Новокаін 0,5\%

C Атропіна сульфат 0,1\%

D Інсулін

E Преднізолон

6. Хворий 40 р. відчув різкий біль в епігастральній ділянці, кілька днів спостерігав кал темного кольору. Який медсестринський діагноз?

A Шлунково-кишкова кровотеча

B Гострий панкреатит

C Гострий холецистит

D Кишкова непрохідність

E Заворот кишківника

7. Внаслідок закритої травми голови у хворого 25 років виникла носова кровотеча. Об’єктивно: хворий в свідомості, пульс 80 уд./хв., АТ = 120/70 мм рт. ст., ЧД =18 вд./хв.. Вкажіть незалежні дії медичної сестри для зупинки носової кровотечі.

A Хворого посадити з дещо опущеною головою, прикласти холод на перенісся

B Хворого посадити з дещо запрокинутою головою, прикласти холод на перенісся

C Зробити задню тампонаду носа

D Покласти хворого на спину, під голову підкласти подушку

E Ввести в/в кріопреципітат

8. Вы операционная сестра. Во время операции применяете диатермокоагуляцию для остановки кровотечения, помогая хирургу. К какому методу остановки кровотечения относится диатермокоагуляция?

A окончательная остановка, физический метод

B окончательная остановка, электрический метод

C окончательная остановка, химический метод

D временная остановка, коагулирующий метод

E диатермокоагуляция не является методом гемостаза

9.Постраждала М., 30 років отримала побутову травму. При огляді: шкіра бліда, пульс

104 уд. За хв., слабкий, АТ – 90 / 60 мм рт. ст. У в/3 плеча рана яка кровоточить

яскравочервоним пульсуючим струменем. Який метод тимчасової зупинки кровотечі

доцільніше провести у даному випадку?

A Накладання джгута Есмарха

B Туга тампонаду рани

C Притискання судини в рані

D Накладання затискача на судину

E Стискальна пов’язка

10. До лікарні доставлено постраждалого М., з комбінованою травмою – закритою

травмою черевної порожнини та відкритим переломом стегна з артеріальною

кровотечею. Пульс 110 уд. За хв., АТ 90/60 мм рт.ст., пацієнт блідий вкритий

холодним липким потом. Симптом ЩоткінаБлюмберга – негативний. З чого треба

почати надання невідкладної допомоги?

A Накладання джгута

B Знеболювання

C Рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини

D Підготовка до екстреної операції

E Міхур з льодом на живіт

11. При артеріальній кровотечі із рани розташованої на передпліччі, джгут накладають:

A В верхній третині плеча (вище рани).

B Безпосередньо в ділянці рани

C У верхній третині передпліччя (нижче рани).

D В середній третині плеча

E В нижній третині плеча (нижче рани).

12. Яке ускладнення може виникнути внаслідок гострої масивної крововтрати?

A Геморагічний шок

B Гемотрансфузійний шок

C Анафілактичний шок

D Кардіогенний шок

E Цитратний шок

13.При обстеженні хворого після оперативного втручання з приводу резекції шлунка

медична сестра помітила, що серветка, яка знаходиться на післяопераційній рані

просякла кров’ю яскраво-червоного кольору. Які першочергові дії медичної сестри:

A Негайно накласти міхур з льодом ,повідомити лікаря

B Негайно повідомити перев’язувальну медичну сестру

C Ввести кровоспинні препарати

D Поповнити ОЦК

E Негайно виміряти АТ

14. У якому разі є небезпека повітряної емболії?

A кровотеча з крупних вен шиї

B кровотеча з вен гомілки

C шлункова кровотеча

D легенева кровотеча

E паренхіматозна кровотеча

15. Індекс Альговера 1,3-1,4. Це відповідає крововтраті:

A До 30\% ОЦК

B До 20\% ОЦК

C До 10\% ОЦК

D До 40\% ОЦК

E До 50\% ОЦК

16. Крововтрата у дорослого пацієнта до 20\% ОЦК. Визначити тяжкість крововтрати та її

приблизний об’єм.

A Легка крововтрата - до 1000 мл

B Крововтрата середньої тяжкості - до 1500 мл

C Тяжка крововтрати - до 2000 мл

D Дуже тяжка крововтрата – 2500 мл

E Крововтрата не сумісна з життям – більше 2500 мл

17. Ви надаєте першу допомогу на місці події потерпілому, який внаслідок необережності

поранив склом ліве передпліччя. При огляді в середній третині лівого передпліччя на

передній поверхні глибока рана 4?1 см, з якої рівномірним струменем витікає темна

кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви оберете у даному випадку?

A Стискальна пов’язка

B Згинання кінцівки в суглобі

C Надання кінцівці підвищеного положення

D Оклюзійна пов’язка

E Пальцеве притискання артерії на відстані

18. Пацієнт 35 років отримав травму правого плеча в результаті дорожньо-транспортної

пригоди. Скарги на біль, наявність рани і кровотечу в ділянці правого плеча. При

огляді в ділянці середньої третини правого плеча наявна рана розміром 4х5 см. В

рані наявні кісткові відламки, кров яскраво-червоного кольору, витікає поштовхом.

Вкажіть найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі

A накладання джгута

B підвищене положення

C туга тампонада рани

D давляча пов’язка

E введення кровоспинних препаратів

19. У хворого, який хворіє виразковою хворобою шлунку, раптово з’явилась загальна

слабкість, запаморочення, втрата свідомості. При огляді: шкіра бліда, холодний піт.

Пульс 100 хв. АТ 100/80 мм рт ст. В анамнезі: блювання типу “кавової гущі” і чорне

випорожнення. Надайте невідкладну допомогу.

A накласти міхур з льодом на епігастральну ділянку.

B промити шлунок

C поставити очисну клізму

D ввести мезатон, кофеїн

E дати понюхати нашатирний спирт та заспокоїти хворого

20. У потерпілого з рани на гомілці пульсуючим струменем витікає яскраво – червона

кров. Хворий блідий, АТ 90/70 Тактика медичної сестри на до шпитальному етапі

полягає в:

A Накладанні джгута

B Пальцевому притисканні

C Піднятті кінцівки

D Накладанні пов’язки

E Накладанні шини