Післяопераційний період

1. Пацієнт, після тяжкої черепно-мозкової травми, знаходиться у коматозному стані,

дихає через трахеостому. Чергова медична сестра помітила, що дихання у нього

стало частішим, з’явився ціаноз шкіри. Визначте наявну проблему пацієнта:

A Обтурація трахеостомічної трубки

B Западіння язика

C Набряк легень

D Ларингоспазм

E Спонтанне дихання

2. Медична сестра відділення реанімації та інтенсивної терапії за призначенням лікаря

проводить інтенсивну медикаментозну терапію. Визначити найбільш ефективний

шлях введення інфузійних засобів:

A Внутрішньовенний

B Внутрішньом’язовий

C Підшкірну основу

D Внутрішньосерцевий

E Внутрішньоартеріальний

3. Перев’язувальна медична сестра проводе перев’язку післяопераційної рани на

третю добу після операції – апендектомії і виявила по ходу лінії швів набряк,

почервоніння тканин рани. Про яку наявну проблему у пацієнта можна подумати?

A Серозне запалення рани

B Гнійне запалення рани

C Судинні зміни в рані

D Крововилив у тканини

E Формування грануляцій

4. Пацієнта, 62 років, після операції видалення пухлини передміхурової залози

доставили до палати з постійним катетером у сечовому міхурі. Які незалежні

маніпуляції проведе медична сестра при догляді за катетером?

A Промивання антисептиком тричі за добу

B Перекриття затискачем тричі за добу

C Зміна положення пацієнта у ліжку

D Промивання антисептиком однократно

E Зміна катетера двічі за добу

5. Лікар дозволив післяопераційному пацієнту сідати в ліжку тричі на день. Медична

сестра і пацієнт спільно вирішили робити це під час сніданку, обіду та вечері, оскільки

він може їсти самостійно, сидячи в ліжку. В даному випадку реалізація плану

медсестринських втручань називається:

A Партнерство (медична сестра-пацієнт) у вирішенні проблеми

B Втручання в особистий простір пацієнта

C Порушення прав пацієнта

D Перевищення медсестринських службових обов’язків

E Навчання пацієнта самодогляду

6. Ви медсестра післяопераційної палати. Чекаєте пацієнта після операції, виконаної під

загальною анестезією. Які Ваші першочергові незалежні дії згідно плану догляду за

ним?

A Підготувати ліжко без подушки для прийому пацієнта

B Проводити санацію дихальних шляхів

C Спостерігати за станом шкірних покривів

D Підготувати оснащення для катетеризації сечового міхура

E Проводити моніторинг за його загальним станом

7. Одним із ускладнень після операцій на органах черевної порожнини є застійна

пневмонія. Вкажіть заходи для профілактики пневмонії в післяопераційному періоді:

A Проведення дихальної гімнастики

B Застосування дихальних аналептиків

C Дотримання суворого ліжкового режиму

D Призначення протикашльових засобів

E Введення хлориду натрію

8. Пацієнту 44 років виконана резекція шлунку. Через 8 годин після операції турбує

відчуття тяжкості в животі, його здуття, гази не відходять. Назвіть незалежне

медсестринське втручання в даному випадку.

A Введення газовідвідної трубки

B Накладання грілки на живіт

C Постановка сифонної клізми

D Застосування проносних засобів

E Постановка очисної клізми

9. Основним завданням м/с під час реалізації плану медсестринських втручань у хворих з трахеостомою є:

A Збереження прохідності трахеї і трахеостомічної канюлі

B Профілактика та інфікування шкіри

C Годування хворого

D Проводити інфузійну терапію

E Дати рекомендації щодо режиму хворого

10. Найчастішим ускладненням з боку органів травлення в післяопераційному періоді у хворих є:

A Нудота, блювання, метеоризм

B Тромби кишківника

C Гострий перитоніт

D Кишковий дисбактеріоз

E Абсцесів черевної порожнини

11. Які захворювання можуть впливати на тривалість процесу загоювання післяопераційної рани і терміни зняття швів?

A Цукровий діабет

B Хронічний бронхіт

C Ішемічна хвороба серця

D Гіпертонічна хвороба

E Виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки

12. Вы медсестра хирургического отделения. Что нужно запланировать больному после операции с целью профилактики инфицирования послеоперационной раны?

A провести перевязку в 1-е сутки после операции

B уточнение фазы раневого процесса

C оценка качества наложенных швов

D выполнение обязанностей медсестры

E проведение вторичной хирургической обработки

13. На другу добу після операції на шлунку у пацієнтки на фоні нормальної температури

виник біль у животі, різке здуття, гикавка, нудота, блювання шлунковим вмістом,

затримка газів. Симптом Щоткіна – Блюмберга негативний. Яке ускладнення виникло

у хворої в післяопераційному періоді?

A Динамічна кишкова непрохідність

B Евентерація кишківника

C Кровотеча

D Гикавка

E Блювання

14. Хвора П., 20 років прооперована в хірургічному відділенні з діагнозом гострий

холецистит. Медична сестра хірургічного відділення здійснює догляд за хворою в

післяопераційному періоді і відмічає, що пацієнтку турбує біль в ділянці

післяопераційної рани, у неї безсоння або неспокійний сон – хвора часто

прокидається. Яким буде установлений сестринський діагноз?

A Безсоння внаслідок післяопераційного болю.

B Неврастенія.

C Післяопераційний шок.

D Ускладнений післяопераційний період.

E Неускладнений післяопераційний період.

15. Проводиться лікування хворого після оперативного розкриття карбункула

хрестоподібними розрізами з наступним видаленням некротичних тканин. Лікар

призначив пацієнту медикаментозне лікування в післяопераційному періоді і в першу

чергу розпочати введення антибіотиків. Які залежні сестринські втручання належить

виконати медичній сестрі хірургічного відділення за призначенням лікаря в першу

чергу.

A Введення в/м цефтріаксону.

B Введення в/м анальгіну.

C Введення в/м димедролу.

D Введення в/м кетанову.

E Промивання рани розчином фурациліну.

16. Медична сестра реанімаційного відділення складає план догляду за хворим з

трахеостомою. Який догляд є найбільш доцільним з метою профілактики мацерації

шкіри навколо трубки?

A Обробляти шкіру 1\% розчином діамантового зеленого, та накладати суху

асептичну пов’язку

B Під щіток трубки підкладати марлеву серветку

C Протерти шкіру 70\% розчином етилового спирту

D Накладати навколо трубки пасту Ласара

E Спостерігати за станом шкіри

17. Вкажіть термін закінчення післяопераційного періоду хворого:

A Після відновлення працездатності чи переведення на інвалідність

B Після усунення ранніх ускладнень

C Після зняття швів

D Після виписки з стаціонару

E Після сан-курортного лікування

18. Показанням до зміни пов’язки наступного дня після операції є:

A Надмірна вологість пов’язки

B Зміна шкіри навколо рани

C Суха пов’язка

D Зміна температури шкіри

E Прохання хворого

19. Хворій М. 42 років виконано операцію з приводу варикозного розширення вен нижньої

кінцівки. На кінцівку слід накласти:

A Два еластичних бинта

B Один еластичний бинт

C Марлевий бинт

D Марлевий бинт поверх еластичного

E Еластичний бинт поверх марлевого

20. У хворого в перший день після операції, пов’язка злегка просякла кров’ю. Медсестра

викликала лікаря, він призначив, щоб вона:

A Змазала пов’язку йодонатом і підбинтувала

B Зробила ревізію рани

C Зняла шви

D Повторно прооперувала

E Наклала гіпс

21. Хворому здійснили операцію на шлунково – кишковому тракті. Назвіть дії медсестри в

перший день після операції для профілактики ранньої кровотечі

A Покласти вагу на ділянку рани

B Зробити премедикацію

C Зробити перев’язку

D Ввести промедол

E Викликати лікаря

22. Ви медична сестра хірургічного відділення. Родичі хворого запитали вас, коли

можливо його випишуть за умови нормального перебігу післяопераційного періоду:

A На 7 –й день

B На 8 –й день

C На 8 –й день

D На 9 –й день

E На 10 –й день

23. У пацієнта 80 років перелом шийки стегна. Знаходиться на лікування в травматологічному відділенні. Вкажіть найбільш вірогідну потенційну проблему пацієнта:

A Розвиток пролежнів

B Запор

C Ядуха

D Затримка сечовипускання

E Пронос

24. При обстеженні хворого після оперативного втручання з приводу резекції шлунка

медична сестра помітила, що серветка, яка знаходиться на післяопераційній рані

просякла кров’ю яскраво-червоного кольору. Які першочергові дії медичної сестри:

A Негайно накласти міхур з льодом ,повідомити лікаря

B Негайно повідомити перев’язувальну медичну сестру

C Ввести кровоспинні препарати

D Поповнити ОЦК

E Негайно виміряти АТ

25. Хворий К. 55 років перебуває в хірургічному відділенні п’яту добу після апендектомії.

Скарги на здуття живота та помірний біль в ділянці післяопераційної рани, гикавку.

Вкажіть, які незалежні дії медичної сестри будуть вірними в даному випадку.

A Введення газовідвідної трубки

B Постановка сифонної клізми

C Беззондове промивання шлунку

D Холод на живіт

E Грілка на праве підребір(я

26. Яких симптомів необхідно очікувати у разі виникнення парезу кишківника у хворого

після операції ?

A Здуття живота, невідходження газів

B Мелена

C Посилення перистальтики

D Проносу

E Напруження м’язів живота

27. У палаті інтенсивної терапії, де Ви працюєте, проводиться серцево-легенева

реанімація хворому. Поява яких ознак буде свідчити про ефективність реанімаційних

заходів?

A Поява самостійного дихання і відновлення серцевої діяльності;

B Почервоніння шкіри;

C Зникнення синюшності губ;

D Поява рогівкового рефлексу;

E Поява колінного рефлексу.

Травми

1. У хворого є відкритий перелом кісток гомілки внаслідок удару переднім бампером

легкового автомобілю. Який перелом при цьому найбільш вірогідний?

A Багатоуламковий

B Вколочений

C Компресійний

D Відривний

E Гвинтоподібний

2.Чого не слід робити для профілактики шоку при переломі великої трубчатої кістки на

момент надання першої допомоги?

A Репозицію уламків

B Транспортну іммобілізацію кінцівки

C Зупинку кровотечі

D Вводити аналгетики

E Усе вище перераховане

3.У які середні терміни при переломах спостерігається утворення первинної кісткової

мозолі?

A 4 – 6 тижнів

B До 2 тижнів

C 2 – 3 тижні

D 7 – 8 тижнів

E 9 – 10 тижнів

4. До медпункту фітнесцентру доставили пацієн-та, 30 років, який щойно отримав

травму пра-вого плеча. При огляді: права верхня кінцівка у вимушеному положенні,

пасивні рухи мають характер [пружини], голівка правого плеча прощупується поза

суглобом. Яку пов’язку накладе медична сестра при вивиху плеча?

A Пов’язку Дезо

B Колосоподібну пов’язку

C Спіральну пов’язку

D Пов’язку Жюде

E Хрестоподібну пов’язку

5.Медична сестра палати новонароджених при сповиванні дитини помітила наружну

ротацію стеген, асиметрію сідничних складок, а при розведенні нижніх кінцівок

характерний звук [клацання]. Визначити наявну проблему дитини:

A Уроджений вивих стегна

B Дисплазія суглобів

C Косолапість

D Розхитаність суглобів

E Контрактура

6. Студентка медичного коледжу впала на витягнуту руку. Подруга запідозрила

перелом променевої кістки. Яка ознака є абсолютною для цього перелому?

A Крепітація

B Порушення функції

C Симптом пружини

D Набряк або гематома

E Сильний біль

7. У пацієнта 30 років перелом стегна. Лікується скелетним витяганням. Яка з

перелічених проблем буде для нього дійсною і приоритетною?

A Обмеження рухдивості

B Поява пролежнів

C Зниження тонусу м’язів

D Дефіцит спілкування

E Страх перед нетриманням сечі

8. В травматологічному відділенні лікується пацієнт 70 років з переломом шийки

стегна. Накладене скелетне витягання. Який найбільш вірогідний чинник виникнення

остеомієліту в місці проведення спиці?

A Порушення асептики під час перев’язок

B Погане харчування пацієнтки

C Порушення кровообігу в зламаній кінцівці

D Обмеження рухливості, пролежні

E Віковий остеопороз кісток

9. Вы медсестра здравпункта школы. К Вам обратился ученик А., 14 лет, с жалобами на резкую боль, отек в области голеностопного сустава слева, который появился после игры в футбол. Какая приоритетная проблема пациента?

A Боль в области голеностопного сустава

B ушиб голеностопного сустава

C перелом голени

D кровоподтек в области сустава

E контрактура сустава

10. Вы медсестра травматологического отделения. Пациенту планируется скелетное

вытяжение с применением аппарата Илизарова. Какая особенность ухода за данным

пациентом?

A уход за кожей в месте введения спиц

B профилактика пролежней

C регулярная катетеризация мочевого пузиря

D частые перевязки

E кормление через зонд

11. Вы оказываете первую медицинскую помощь пострадавшему при ДТП с открытым

переломом бедра. Какие зависимые медсестринские вмешательства необходимо

провести для борьбы с травматическим шоком?

A Введение наркотических анальгетиков

B введение слабительных

C введение тромболитиков

D введение антикоагулянтов

E проведение ИВЛ

12.Невідкладну допомогу при відкритих переломах розпочинають з:

A Зупинки кровотечі

B Знеболення

C Накладання асептичної пов’язки на рану

D Прикладання холоду до місця пошкодження

E Іммобілізації ушкодженої ділянки

13. Яка відносна ознака перелому?

A Біль

B Крепітація

C Патологічна рухливість

D Абсолютне укорочення кінцівки

E Деформація тканин в зоні перелому

14.Безумовна ознака закритого перелому:

A Крепітація

B Біль

C Набряк

D Гіперемія

E Крововилив

15. До травпункту звернувся пацієнт Н. 25 років, який отримав травму правої гомілки. По

дорозі на роботу чоловік послизнувся і впав, підвернувши праву ногу. Медична сестра

травпункту викликала лікаря-травматолога і до приходу лікаря провела мед

сестринське обстеження хворого. Які абсолютні клінічні ознаки при об’єктивному

обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?

A Крепітація кісткових відламків.

B Біль в ділянці травми.

C Наявність гематоми.

D Набряк м’яких тканин в ділянці травми.

E Порушення функції кінцівки.

16. Ви оглядаєте потерпілого С. 35 років із клінічною картиною закритого перелому

правого плеча у верхній третині. Назвіть характер рухів в плечовому суглобі, при

закритому переломі плеча ?

A Можливі, різко болісні

B Відсутні

C В повному об’ємі, безболісні

D В повному об’ємі, помірні болісні

E Можливі, безболісні

17. До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і

набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки,при пальпації Ви відчули

крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідозрили?

A Закритий перелом.

B Відкритий перелом.

C Вивих.

D Розтягнення зв'язок.

E Розрив зв'язок.

18. Потерпілий внаслідок ДТП збуджений ,голосно кричить,реально не оцінює свій стан.

При огляді виявлено рану середньої третини правої гомілки, в глибині якої видно

уламки кісток. Значна артеріальна кровотеча.Що потрібно виконати в першу чергу

при наданні першої допомоги потерпілому?

A Тимчасове спинення кровотечі.

B Асептична пов’язка

C Боротьба з шоком

D Транспортна іммобілізація

E Рентгенологічне обстеження

19. В травматологічному відділенні у пацієнта 30 років закритий перелом правого стегна.

Накладено скелетне витяжіння, через 4години після якого стан його різко погіршився,

виник ціаноз шкіри, АТ-60/40 мм.рт.ст. Для якого стану характерні ці ознаки?

A Жирова емболія легеневої артерії

B Гостра анемія

C Травматичний шок

D Інфаркт міокарду

E Геморагічний шок

20. До Вас у медпункт школи доставили хлопчика 15 років, який впав з перекладини і

зламав гомілку. При огляді Ви виявили закритий перелом обох кісток лівої гомілки. З

чого Ви почнете надання допомоги?

A Введете знеболювальне;

B Накладете шину Крамера;

C Накладете шину Дітеріхса;

D Проведете репозицію відламків;

E Накладете тугу пов’язку

21. Під час гри у футбол учень 9-го класу дістав травму гомілки і був доставлений до Вас

у медпункт школи. При огляді Ви побачили на зовнішній поверхні лівої гомілки синець,

незначний набряк. Пальпація місця пошкодження болюча. Відсутні патологічна

рухливість і крепітація, рухи в суглобах не обмежені. Яку допомогу Ви надасте?

A Стискальна пов’язка, холод на ушкоджену ділянку;

B Тепло на ушкоджену ділянку;

C Накладете шину Дітеріхса;

D Накладете зігріваючий компрес;

E Накладете компрес з фурациліном.

22.До медсестри у медпункт заводу доставили робочого 34 років, який оступився і

підвернув праву ногу. Скаржиться на біль у правому гомілково-ступневому суглобі,

неможливість стати на ногу. При огляді ділянка суглоба набрякла, є крововиливи.

Рухи в суглобі болючі, деформації його немає. Медсестра наклала тугу хрестоподібну

пов’язку. Що ще повинна була зробити медсестра?

A Покласти холод на ділянку суглоба;

B Накласти тепло на ділянку суглоба;

C Накласти спиртовий компрес на ділянку суглоба;

D Обробити травмовану ділянку перекисом водню, накласти зігріваючий компрес;

E Накласти шину Крамера.

23. До медичної сестри звернулась потерпіла із скаргами на біль у лівій гомілці. Дві

години тому вона впала на вулиці. Самостійно пересуватись не може. При огляді:

ліва гомілка в нижній третині набрякла, а в середній – деформована. В місці

деформації визначаються біль, крепітація та патологічна рухливість відломків. Про що

повинна подумати медична сестра?

A закритий перелом гомілки

B забій м’яких тканин гомілки

C розтягнення зв’язок

D вивих у гомілково- ступневому суглобі

E розрив м’язів гомілки

24. В приймальне відділення доставлений хворий, який годину тому отримав травму

правого плечового суглоба. При огляді правий плечовий суглоб деформований,

відмічається суглобова западина, рухи в суглобі різко обмежені, болючі, носять

пружинячий характер. При пальпації головка плечової кістки знаходиться в

підпахвинній ямці. Назвіть попередній діагноз?

A вивих правого плеча

B перелом правої плечової кістки

C розрив м’язів правого плеча

D перелом ключиці

E розрив зв'язок плечового суглобу

25. Пацієнт 45 р. під час ожеледиці підвернув ногу і звернувся в травмпункт зі скаргами

на біль в ділянці правого гомілково - ступневого суглобу. При огляді: в ділянці

латеральної кістки правого гомілково- ступневого суглобу відмічається набряк,

крововиливи . При пальпації – локальна болючість в ділянці латеральних зв’язок,

позитивний симптом “натягу”. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A розтягнення латеральних зв’язок

B вивих

C забій гомілково-ступневого суглобу

D перелом латеральної кісточки

E артрит гомілково-ступневого суглобу

26. У пацієнта 34 років з відкритим переломом лівого стегна, під час здійснення І етапу

медсестринського процесу медична сестра виявила:

A Вкорочення ушкодженої кінцівки

B Висипання в ділянці ушкодження

C Підвищення температури тіла до 39 0 С

D Посмикування м’язів в місці перелому

E Зниження температури шкіри на ушкодженій нозі

27. У пацієнтки 32 років, із синдромом тривалого роздавлювання лівої ноги, під час

здійснення І-го етапу медсестринського процесу медична сестра виявила наступні

місцеві ознаки:

A Шкіра пурпурно-синюшна

B Атрофія м’язів

C Гіперкератоз

D Тріщини шкіри пальців стопи

E Трофічні виразки ніг

28. Хлопчик 10.р , захворів 4 дні тому назад. Тиждень тому отримав тупа травму гомілки,

граючи у футбол. Ліва гомілка гіперемована, набрякла, болюча, рухи обмежені.

Температура тіла 40, лейкоцитоз 18000. На рентгенограмі перелому не виявлено.

Перкусія великогомілкової кістки дуже болюча. Вкажіть найбільш ймовірний

сестринський діагноз.

A Травма гомілки

B Вивих

C Бешиха

D Перелом

E Забиття

РАНИ

1. Перев’язувальна медична сестра проводе перев’язку післяопераційної рани на

третю добу після операції – апендектомії і виявила по ходу лінії швів набряк,

почервоніння тканин рани. Про яку наявну проблему у пацієнта можна подумати?

A Серозне запалення рани

B Гнійне запалення рани

C Судинні зміни в рані

D Крововилив у тканини

E Формування грануляцій

2. До Вас звернулася дівчина, у якої різана рана передпліччя з рівними краями та

значною кровотечею. Яку допомогу треба надати пацієнту?

A Провести туалет рани

B Виконати ПХО рани

C Накласти пов’язку

D Ввести знеболюючі

E Ввести вікасол

3.Ви з лікарем перев’язуєте пацієнта, у якого різана рана кисті з гнійним ексудатом,

отримана 3 дні тому. Подали лікарю 1\% р-н йодонату для обробки шкіри. Які ще розчини необхідні для цієї перев’язки?

A 3\% розчин водню пероксиду та 10\% натрію хлориду

B 1\% розчин хлораміну та 10\% натрію хлориду

C 0,02\% розчин фурациліну та 0,9\% натрію хлориду

D 6\% розчин водню пероксиду та 0,02\% фурациліну

E 3\% розчин водню пероксиду та 0,9\% натрію хлориду

4.Вашу сусідку покусав бездомний пес. При огляді: в ділянці правого передпліччя кілька

ран з нерівними краями, незначна кровотеча. Які першочергові незалежні сестринські

втручання?

A Промити рани мильним розчином

B Накласти суху асептичну пов’язку

C Провести туалет рани

D Накласти пов’язку з фурациліном

E Виконати ПХО рани

5.Діагностичними ознаками І фази ранового процесу є:

A Ознаки запалення – гіперемія, набряк, біль і підвищення місцевої температури

B Формування грануляційної тканини

C Утворення рубця

D Загоєння під струпом

E Симптоми інтоксикації

6. За допомогою чого проводять активно - пасивну профілактику правця за наявності ран?

A ППС 3000 МО + ПА

B ППС 3000 МО

C ПА 1,0

D ППС 1:100 МО + ПА

E ПА – 0,5 мл.

7. У больного на 3-й день после операции появилась температура, боль в области послеоперационной раны. Какое обследование может подтвердить инфицирование послеоперационной раны?

A осмотр послеоперационной раны

B ультразвуковое обследование

C рентген

D перкуссия

E нет правильного ответа

8. Вы оказываете первую медицинскую помощь пострадавшему при ДТП. При осмотре

обнаружили в глубине раны ранящий предмет (осколок стекла). Какая особенность

оказания помощи данному пациенту?

A ранящий предмет оставляется в ране

B ранящий предмет осторожно извлекается

C ранящий предмет резко извлекается

D в рану вводится дополнительный дренаж

E вводяться антибиотики

9. Вы медсестра хирургического отделения. Что нужно запланировать больному после операции с целью профилактики инфицирования послеоперационной раны?

A провести перевязку в 1-е сутки после операции

B уточнение фазы раневого процесса

C оценка качества наложенных швов

D выполнение обязанностей медсестры

E проведение вторичной хирургической обработки

10. Какая основная цель проведения первичной хирургической обработки ран?

A создание условий в ране для заживления первичным натяжением

B превращение раны в резаную

C удаление некрозов и инородных тел.

D надежный гемостаз

E для наложения первичноотсроченных швов

11. Пацієнтка 41 рік, звернулася у травматологічний кабінет через 5 днів після

отримання травми – розрізала руку залізним предметом. Лікар встановив інфікування

рани. Виберіть ознаки інфікованої рани.

A Набряк та почервоніння країв рани, біль у рані, підвищення температури тіла

B Гарячка, гнійні виділення з рани, ознаки анемії.

C Посмикування м’язів у рані, розходження країв рани, гіперемія.

D Обмежений біль у ділянці рани, головний біль, посмикування м’язів у рані

E Напруження м’язів навколо рани, пульсуючий біль, дисфагія

12.В хірургічний кабінет поліклініки звернувся пацієнт В. 23 років який виконував земельні

роботи на будівництві і отримав різану рану лопатою. Після проведення ПХО рани та

накладання асептичної пов’язки лікар пересвідчився, що пацієнту було проведено

щеплення проти правця і після другої ревакцинації пройшло півтора року. Яке

залежне сестринське втручання за призначенням лікаря виконає медична сестра?

A Введення 0,5 мл правцевого анатоксину (АП-а)

B Введення 1.0 мл (АП-а)

C Введення протиправцевої сироватки (ППС) 3000МО.

D Введення (ППС) 1000МО.

E Введення 0,5 мл (АП-а) та 1000МО (ППС).

13. Хлопчик 7 років, катаючись на велосипеді, впав і отримав рвану рану лівої гомілки.

Лікар-хірург призначив пацієнту провести операцію – первинну хірургічну обробку

рани. Пацієнт боїться оперативного втручання, не погоджується на проведення ПХО

рани. Операційна медична сестра визначила короткострокову мету – переконати

хлопчика в необхідності проведення операції. Після проведеної роботи медсестра

оцінює власні дії. Якою буде оцінка власних дій, якщо мета була досягнута?

A Пацієнт погодився на проведення операції.

B Пацієнт не погодився на проведення операції.

C У пацієнта посилився страх перед операцією.

D Пацієнт погодився на проведення операції черех тиждень

E Пацієнт проявив негативні емоції.

14. На четвертий день після операції у хворого К. 35 років з(явився біль в ділянці після

операційної рани. Локально: шкіра навколо швів в ділянці білої лінії живота

гіперемійована, напружена. Відмічається місцеве і загальне підвищення

температури. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A Утворенням запального інфільтрату

B Вторинною кровотечею

C Евентрацією

D Утворенням фурункула

E Утворенням флегмони

15.Третій етап при перев’язуванні рани?

A Туалет шкіри навколо рани

B Зняття старої пов’язки

C Огляд рани

D Туалет рани

E Накладання нової пов’язки

16. Яка незалежна дія медичної сестри при наявності рани?

A Туалет рани, асептична пов'язка

B Первинна хірургічна обробка

C Накладання первинного шва

D Обколювання рани антибіотиками

E Накладання відстроченого шва

17.До шкільної медсестри звернувся школяр 10 років, якого покусав бродяча собака.

Дитина плаче, у середині правої гомілки рана 0,5х1,5 см, яка помірно кровоточе.

Назвіть першочергові дії медсестри?

A Промити рану розчином господарського милу

B Накласти гемо статичну пов’язку

C Ввести правцевий анатоксин

D Виміряти АТ

E Застосувати міхур зі льодом

18. Медична сестра, оглядаючи гнійну рану встановила - дно рани вкрите яскравими

грануляціями, гнійних виділень майже немає. Яку пов’язку необхідно накласти?

A Мазьову пов’язку з левоміколем

B Суху асептичну пов’язку

C Пов’язку з фурациліновою маззю

D Пов’язку з 10\% розчином хлориду натрія

E Повязку з 3\% розчином перекису водню

19. Під час проведення первинної хірургічної обробки рани її краї, стінки та дно висічені з

накладанням первинного шва. Виберіть вид антисептики, який використано в даному

випадку:

A Механічна

B Фізична

C Хімічна

D Комбінована

E Біологічна

20. Медична сестра проводить медсестринського обстеження пацієнта 34 років з раною

тильної поверхні ступні. Виберіть, яка ознака є характерною тільки для різаної рани?

A Краї рани рівні, лінійні

B Наявність вхідного та вихідного отвору

C Краї рани нерівні, зазубрені

D Незначне ушкодження шкіри при наявності глибокої рани

E При наявності рани ознаки отруєння