
- •Профілактика хірургічної інфекції
- •Гемостаз
- •Тактика м/c при гемотрансфузії
- •Знеболювання
- •Десмургія
- •Транспортна іммобілізація
- •Гіпсові пов`язки
- •Оперативна хірургічна техніка
- •Лікування хірургічних хворих.Діагностика хірургічних захворювань.
- •13. Пацієнтці вчора проведена операція з приводу закритої травми живота, розриву
- •16. В хірургічному відділенні була прооперована пацієнтка н. 45 років з приводу
- •Передопераційний період
- •6. Ви працюєте палатною медсестрою та готуєте хворого до планової операції.
- •Післяопераційний період
- •Термічні ушкодження.Електротравма.
- •Обмороження
- •Гнійна інфекція.Сепсис.
- •Анаеробна інфекція
- •Догляд за онкохворими
- •Догляд за хворими з захворюваннями та ушкодженнями голови
- •Травми живота
- •Гострий живіт
- •Захворювання та ушкодження прямої кишки
- •Сечостатева система
- •Захворювання хребта та тазу
- •Захворювання кінцівок
Обмороження
1. Для пізнього реактивного періоду відмороження характерна поява:
A Некрозу тканин
B Больової реакції
C Підвищення температури тканин
D Токсемії
E Набряку й ціанозу тканин
2.Термінова специфічна профілактика правця не є обов’язковою при відмороженні:
A І ступеня
B ІІ ступеня
C ІІІ ступеня
D ІV ступеня
E Типу “траншейної стопи”
3. Що є неприпустимим під час надання першої допомоги потерпілому від холодової
травми?
A Розтирання снігом
B Розтирання м’якою тканиною
C Розтирання теплою чистою рукою
D Обробка зігрітих ділянок спиртом
E Накладання теплоізолюючої пов’язки
4. У пацієнта, який протягом години знаходився на вулиці при температурі -29?С,
скарги на оніміння щік, носа та вушних раковин. Шкіра бліда, холодна на дотик.
Больова і тактильна чутливість знижені. Яка тактика медсестри?
A Розтерти рукою, змазаною вазеліном, до почервоніння шкіри
B Протерти спиртом та накласти термоізоляційну пов’язку
C Викликати швидку допомогу та дати гарячий чай
D Накласти на уражені ділянки пов’язки з маззю Вишневського
E Опромінити ніс, щоки та вушні раковини променями УВЧ
5. Скільки ступенів відмороження виділяють клінічно:
A чотири
B одну-дві
C три
D відмороження на ступені не поділяють
E шість, як при опіках
6. Про яку ступінь тяжкості свідчить поява кров'янистих пухирів при відмороженні?
A ІІІ ступінь
B І ступінь
C ІІ ступінь
D ІV ступінь
E Є характерною проявою кожної ступені тяжкості
7. Медсестра проводить медсестринське обстеження пацієнта 67 років з
відмороженням правої ступні. Виберіть, який із симптомів є характерним тільки для
дореактивного періоду?
A Втрата чутливості
B Біль
C Порушення функції
D Набряк тканин
E Підвищення температури шкіри
Гнійна інфекція.Сепсис.
1. До вас звернувся знайомий зі скаргами на набряк лівої гомілки, почервоніння шкіри з
чіткими фестончатими краями, місцями з пухирями різної величини. Яка ваша
тактика?
A Направити до хірурга
B Спостерігати
C Розрізати пухирі
D Накласти пов’язку
E Накласти компрес
2. Гнійне запалення в ділянці нігтьових валиків пальця називається
A пароніхія
B панарицій
C пандактиліт
D синдактилія
E олігодактилія
3. Дефект шкіри або слизової оболонки, який розвивається внаслідок їх змертвіння -
A Виразка
B Нориці
C Пролежні
D Флебіт
E Тромбофлебіт
4. Виразково- некротичний процес . який розвивається ув ослаблених хворих у тих ділянках тіла,які зазнають постійного механічного тиску -
A Пролежні
B Нориці
C Виразка
D Флебіт
E Тромбофлебіт
5.Патологічні ходи , вистелені грануляційною тканиною або епітелієм , що з’єднають патологічне вогнище в м’яких тканинах чи порожнистий орган із зовнішнім середовищем -
A Нориці
B Виразка
C Пролежні
D Флебіт
E Тромбофлебіт
6.Пацієнтка 45 років звернулася до медсестри ФАПу з приводу лімфаденіта в правій
пахвинній ділянці. Об’єктивно: шкіра правої пахвинної ділянки гіперемійована,
пальпується щільний інфільтрат з розм’якшенням у центрі. Які незалежні дії
медичної сестри?
A Терміново направити жінку до лікарні
B Призначити сухе тепло
C Дати знеболююче
D Призначити антибіотики
E Поставити компрес з маззю
7. Дайте визначення лімфаденіту:
A Запалення лімфатичних вузлів
B Гнійне запалення сальних залоз
C Гнійне запалення потових залоз
D Запалення лімфатичних судин
E Скопичення гною в тканинах
8. Що називається абсцесом?
A Обмежене скупчення гною, оточене піогенною капсулою
B Гнійне запалення потових залоз
C Гнійне запалення сальних залоз
D Поширене гнійне запалення клітковини
E Гостре гнійне запалення волосяного мішечка і сальної залози
9. При якому виді змертвінь присутня демаркаційна лінія?
A Суха гангрена
B Волога гангрена
C Нориця
D Виразка
E Інфаркт міокарда
10. Що таке остеомієліт ?
A Запалення кістки та кісткового мозку
B Запалення м’язів
C Запалення сполучної тканини
D Запалення жирової тканини
E Запалення нервової тканини
11. До медичної сестри хірургічного відділення звернувся хворий за консультацією – має
проблеми зі здоров’ям. В минулому році лікувався в хірургічному відділенні з діагнозом
остеомієліт правої гомілки. Чоловік скаржиться на головний біль, млявість,
нездужання, підвищення температури тіла до 39оС, розпираючий біль і обмеження
рухів у правій нозі, в якій раніше був перелом. Який медсестринський діагноз
визначила медична сестра?
A Гарячка внаслідок хронічного вогнища інфекції.
B Остеомієліт.
C Остеомієліт правої гомілки.
D Остеомієліт правої ноги.
E Гарячка внаслідок остеомієліту.
12. Ви оглядаєте пацієнтку 37 років, яка скаржиться на лихоманку, головний біль,
загальну слабкість. Локально: в ділянці правого передпліччя яскрава гіперемія з
чіткими межами. Для якого захворювання це характерно?
A Для бешихового запалення
B Для сепсису
C Для остеомієліту
D Для гідраденіту
E Для флегмони
13.На четвертий день після операції у хворого К. 35 років з(явився біль в ділянці після
операційної рани. Локально: шкіра навколо швів в ділянці білої лінії живота
гіперемійована, напружена. Відмічається місцеве і загальне підвищення
температури. З чим пов’язані проблеми пацієнта?
A Утворенням запального інфільтрату
B Вторинною кровотечею
C Евентрацією
D Утворенням фурункула
E Утворенням флегмони
14. Який збудник викликає бешиху?
A Стрептокок
B Змішана флора
C Клострідії
D Стафілокок
E Пневмокок
15. У хворої 48 р. скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищенаt0до 38,5 С. Протягом 10
днів проводились в/м ін’єкції антибіотиків в домашніх умовах. Об’єктивно: Загальний
стан задовільний. У ділянці лівої сідниці визначається утворення розміром 8*10 см,
шкіра над ним гіперемійована, болюча на дотик, в центрі визначається розм’якшення.
Який найбільш ймовірний діагноз?
A Післяін’єкційний абсцес
B Фурункул
C Карбункул
D Флегмона
E Ліпома
16. Найчастішим збудником хірургічної інфекції є:
A стафілокок
B стрептокок
C кишкова паличка
D правцева паличка
E палички дифтерії
17.Що таке фурункул?
A запалення волосяної цибулини та сальної залози
B локальне запалення шкіри
C запалення волосяної цибулини
D запалення лімфатичного вузла
E запалення потової залози
18. Яке захворювання гострої хірургічної інфекції призводить до слоновості (лімфостазу)?
A Бешихове запалення
B Карбункул
C Флегмона
D Абсцес
E Тендовагініт
19. До медсестри здоровпункту звернулась пацієнтка 40 років зі скаргами на підвищення
t0, біль у правому стегні. При огляді: у середині правого стегна набряк, інфільтрат з
кількома гнійними крапками. Визначити найдоцільніші дії медсестри?
A Забезпечити приїзд ШМД і накласти асептичну пов’язку
B Обстежити пацієнта на педикульоз та коросту
C Записані дані про пацієнта у журнал
D Забезпечити огляд лікаря здоров пункту на наступний день
E Направити до хірурга в поліклініку
20. До хірургічного відділення доставлено хворого з флегмоною правої кисті. Проведено
розтин та дренування флегмони. Профілактику якого захворювання та на якому етапі
повинна здійснити медична сестра?
A Профілактика правця ІV етап
B Профілактика газової гангрени ІІІ етап
C Профілактика нагноєння рани ІІІ етап
D Профілактика бешихи ІV етап
E Профілактика кровотечі ІV етап
21. У приймальне відділення лікарні звернувся чоловік 32 років, який поскаржився на
наявність болісного ущільнення на задній поверхні шиї, головний біль. При огляді Ви
побачили на шиї почервоніння шкіри, з декількома гнійниками у центрі. Яке
медсестринське обстеження Ви проведете до приходу хірурга?
A Виміряєте температуру тіла;
B Виміряєте АТ;
C Зберете загальний аналіз сечі;
D Зберете кал на копрограму;
E Підрахуєте пульс.
22.Ви медична сестра дитячого табору відпочинку. До Вас у медпункт звернувся хлопчик
14 років зі скаргами на наявність болючого ущільнення на внутрішній поверхні лівого
стегна, яке він випадково поранив 2 дні тому. При огляді Ви виявили розлите
ущільнення, набряк тканини, гіперемію шкіри без чітких меж і запідозрили гнійне
запалення. Який метод об’єктивного обстеження ви застосуєте?
A Пальпацію ураженої ділянки;
B Підрахування пульсу;
C Підрахування частоти дихальних рухів;
D Вимірювання АТ;
E Підрахування пульсу на стегновій артерії.
23.До Вас у медпункт звернувся хворий зі скаргами на біль у великому пальці лівої кисті.
При огляді Ви побачили, що 1 палець значно збільшений, шкіра його гіперемована,
виражена болючість при дотику. Вкажіть тактику медсестри у цьому випадку?
A Направити хворого до хірурга;
B Направити хворого до фізіотерапевта;
C Провести ультрафіолетове опромінення;
D Провести антибіотикотерапію;
E Накласти мазь Вишневського.
24. Протипоказання до проведення первинної хірургічної обробки рани:
A Коматозний стан
B Старечий вік
C Відмова хворого
D Нагноєння в рані
E Алкогольне сп’яніння
25.Назвати механічний спосіб лікування гнійної рани:
A Утворення відтоку гною
B Вітамінотерапію
C Застосування вакцини
D Антибіотикотерапію
E Застосування антисептиків
26.Хвора скаржиться на біль, почервоніння в ділянці лівої кінцівки, підвищення
температури тіла до 39,2 С. В ділянці лівої гомілки відмічається незначний набряк і
гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я, місцеве підвищення
температури. З чим пов’язані проблеми у пацієнтки?
A бешиха
B фурункульоз
C лімфангоїт
D гострий тромбофлебіт
E флегмона
27. Пацієнт 58 років звернувся до приймального відділення зі скаргами на біль в
поперековій ділянці та озноб. Хворіє протягом 4 діб. При обстеженні – температура
тіла 38.5 ?С, в поперековій ділянці справа –щільний інфільтрат діаметром 5 см.,
шкіра над ним багряно-червоного кольору. В центрі інфільтрату спостерігається
декілька отворів , з яких виділяється густий зеленкуватий гній. Вкажіть план
медсестринських втручань та подальше лікування пацієнта при карбункулі
поперекової ділянки.
A Накласти асептичну пов’язку і госпіталізувати в хірургічне відділення для вскриття
карбункула.
B Накласти асептичну пов’язку і направити в фізіотерапевтичний кабінет для
отримання УВЧ-терапії.
C Накласти зігріваючицкоипрес і призначити знеболюючі препарати.
D Пизначити антибактеріальні препарати та забезпечити амбулаторне
спостереження.
E Накласти фіксуючу пов’язку,призначити загальноукріплюючу терапію
28. Пацієнт 24 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з
гідраденітом. Здійснивши медсестринське обстеження, медична сестра виявила
наступні місцеві ознаки:
A Флуктуацію
B Підшкірну емфізему
C Гематому
D Конус з брудно-жовтими цятками
E Різкий ціаноз шкіри
29. Під час здійснення І етапу медсестринського процесу пацієнта 47 років з
остеомієлітом медична сестра виявила низку скарг. Виберіть, який з них можна
використати як медсестринський діагноз?
A Біль в кінцівці
B Порушення апетиту
C Слабкість, нудота
D Млявість, нездужання
E Набряк
30. Що таке криптогенний сепсис ?
A Коли невідоме джерело виникнення
B Рановий сепсис
C Урологічний
D Гінекологічний
E Післяопераційний
31.Головна ознака септичного шоку:
A Артеріальна гіпотензія
B Артеріальна гіпертензія
C Поліурія
D Гіпотермія
E Брадикардія
32.До медичної сестри хірургічного відділення звернувся хворий за консультацією – має
проблеми зі здоров’ям. В минулому році лікувався в хірургічному відділенні з діагнозом
остеомієліт правої гомілки. Чоловік скаржиться на головний біль, млявість,
нездужання, підвищення температури тіла до 39оС, розпираючий біль і обмеження
рухів у правій нозі, в якій раніше був перелом. Який медсестринський діагноз
визначила медична сестра?
A Гарячка внаслідок хронічного вогнища інфекції.
B Остеомієліт.
C Остеомієліт правої гомілки.
D Остеомієліт правої ноги.
E Гарячка внаслідок остеомієліту.