42. Терапевтические отношения.

ролью набор ожидаемых поведенческих установок для данного положения. Эти ожидания зависят только от положения, занимаемого индивидом, а не от его личных характеристик, и будут одинаковыми для всех индивидов, занимающих эту позицию. При этом каждый человек может играть (и, как правило, играет) несколько ролей одновременно. Роли на работе, в семье, в обществе друзей, все они отличны одна от другой. «множественные ролевые» (или «двойственные») отношения суть отношения, в которых психотерапевт, помимо профессиональной, выступает для пациента еще по крайней мере в одной роли (научного руководителя, супруга, делового партнера и т. п.). Двойственные отношения — «зона высокого риска» нарушений норм профессиональной этики.

Личностные отношения. эффективность психотерапии определяется особенностями взаимоотношений психотерапевта и клиента подтвердилась с поправкой на значимую роль личности терапевта в построении типа отношений. "Уникальность природы терапевтического контакта зависит от способности терапевта различать интимно-личностные и интимно-терапевтические отношения. В противоположность близким личным связям терапевтический контакт, хотя и наполнен чувствами, является асимметричным, т.е. только пациент раскрывает интимные подробности своей жизни. Психотерапевт же волен решать, насколько раскрываться, и выбирать способ реагирования на события, излагаемые пациентом, а может не реагировать вообще. Контакт асимметричен еще и потому, что только терапевт истолковывает смысл сказанного и способен оценить достижение терапевтических целей. В итоге терапевтический контакт устанавливается по правилам, указанным терапевтом. Эти правила предусматривают отношения, в которых терапевт имеет возможность узнать о клиенте почти все, а клиент получает сведения о терапевте всего лишь, как о специалисте"

42. Перенос и контрперенос.

Перенос (трансфер) – это отношения, возникающие между психоаналитиком и пациентом, возникающие в процессе психоанализа; это проекция на психоаналитика тех чувств и отношений, которые были у пациента в отношении значимого лица. Перенос может быть положительным (положительные чувства) и отрицательным (отрицательные чувства). Чаще он амбивалентен (при сочетании положительного и отрицательного возникает угроза). Во избежание переноса психотерапевт должен быть нейтральным, индеферентным.

Контрперенос – проекция психоаналитика на пациента своих мыслей, чувств, отношений. В классическом психоанализе – негативное явление. В современном анализе он допустим при условии рефлексии его с супервизором, при условии его парциальности.

42. Личность терапевта.

целевая ориентация терапевта на достижение позитивных изменений

внимание к взаимоотношениям пациент/терапевт.

Сочетание принципов: «там и тогда» и «здесь и теперь».

Аутентичность, открытость опыту, развитие самопознания, сила личности и иднтичности, толерантность к неопределенности, принятие личной ответственности, глубокие отношения с другими людьми, постановка реалистичных целей, эмпатия.

56. Время психотерапевтического процесса: формальные аспекты.

Длительность сеанса 50 мин. Количество сеансов, ритмика, время внутри сеанса, отпуск, концовка всей пт.