- •Тема 1. Перебіг віл/сніДу. Медичні аспекти віл. (2 години)
- •Практичні завдання
- •Тема 2. Соціально-психологічні аспекти життя з віл (2 години)
- •Практичні завдання
- •2. Шляхи передачі віл та методи профілактики
- •Стратегія профілактики передачі віл від матері до дитини
- •4. Діагностика та перебіг віл-інфекції у дітей
- •5. Принципи диспансеризації людей, які живуть з віл
- •Терапія
Терапія
Антиретровірусна терапія - прийом специфічних препаратів, що діють на різні життєві стадії ВІЛ, не даючи йому розвиватися та розмножуватися.
Мета APT:
максимально можливе пригнічення розвитку вірусу в організмі впродовж якомога тривалішого часу;
збереження та відновлення імунітету;
зменшення захворюваності й ризику смерті, зумовленого СШД;
поліпшення якості життя ВІЛ-інфікованої людини;
• зменшення ризику передачі ВІЛ на тлі ефективного лікування. Вірус пристосовується до життя під впливом несприятливих умов у
вигляді препаратів, які блокують його ферменти. Нечутливість вірусу до лікарських препаратів називають резистентністю. Для того, щоб на тлі APT вірус не міг розмножуватися у крові людини, слід підтримувати відносно постійну концентрацію АРВ препаратів. Щойно концентрація знижується до певного рівня - вірус відновлює своє розмноження і створює резистентні до препаратів покоління.
Коли в організмі людини утворюються нові покоління вірусів, нечутливих до певних АРВ препаратів, то при інфікуванні такими вірусами іншої людини остання зіткнеться з тим, що для неї потенційні можливості лікування будуть обмеженими. Тому значну увагу приділяють чіткому дотриманню призначеного режиму прийому APT препаратів - прихильності до APT.
Сучасні уявлення про ефективну APT передбачають призначення комбінації щонайменше 3 препаратів. Така терапія дістала назву високоактивної антиретровірусної терапії (ВААРТ). В Україні призначення ВААРТ відбувається відповідно до Національного протоколу APT. Цей документ містить інформацію про те, які саме комбінації препаратів, у яких дозах мають призначатися особі, з урахуванням її стану та потреб.
Контроль антиретровірусної терапії:
ефективність лікування;
безпека лікування;
дотримання режиму прийому препаратів.
У спостереженні за людиною, що отримує APT, важлива реєстрація несприятливих реакцій, що виникають у процесі лікування:
1) розлади травного тракту;
2) розлади нервової системи (головний біль, стомлюваність, безсоння);
токсична дія на печінку;
висипи на шкірі;
діарея.
Жоден клієнт не повинен автоматично викреслюватися з кандидатів на APT тільки тому, що деякі особливості поведінки або інші характеристики можуть видатися підставою для поганого прогнозу щодо дотримання лікування.