Пищеварение в тонком кишечнике.

В тонкой кишке пища подвергается механическим воздействиям, происходит расщепление белков, жиров, углеводов до конечных продуктов под действием сока поджелудочной железы, желчи и секрета кишечных желез и всасывание в кровь продуктов их гидролиза.

Кишечный сок и его свойства. Механизм отделения кишечного сока.

Кишечный сок продуцируется кишечными железами, является бесцветной мутноватой жидкостью, имеет щелочную реакцию.

А) Плотная часть содержит:

1. Слущенные клетки кишечного эпителия.

2. Слизь.

В) Жидкая часть содержит:

1. Воду.

2. Минеральные соли.

3. Ферменты:

а) Амилолитические:

- альфа-амилаза - (панкреатического происхождения) расщепляет полисахариды до мальтозы, глюкозы и изомальтозы;

- мальтаза (расщепляет мальтозу на две молекулы глюкозы),

- сахараза (расщепляет сахарозу на глюкозу и фруктозу),

- лактаза (расщепляет лактозу на глюкозу и галактозу).

б) Протеолитические:

- полипептидазы (расщепляют полипептиды до аминокислот);

в) Липолитические:

- фосфолипаза (расщепляет фосфолипиды, лецитин и изолецитин);

- моноглицеридлипаза (моноглицериды до глицерина и жирных кислот);

- щелочная фосфатаза (расщепляет эфиры ортофосфорной кислоты);

- холестераза (гидролизует холестерин на глицерин и жирные кислоты)

г) ДНКаза, РНКаза, нуклеотидазы, нуклеозидазы расщепляют нуклеиновые кислоты.

Методика получения кишечного сока :

1. Операция Тири-Велла (изолируют участок кишки с брыжейкой, концы вшивают в кожу, таким образом, создаётся изолированная петля кишки, имеющая общую иннервацию, крово- и лимфообращение с кишечником.

2. Путем наложения фистул на различные участки кишки.

3. Зондированием тонкой кишки многоканальным зондом.

Механические и химические раздражители кишечных

пищеварительных желёз

Выделение кишечного сока начинается под влиянием раздражителей, непосредственно воздействующих на слизистую кишечника. Такими раздражителями являются:

1) Механическое раздражение волюмо- и осморецепторов поступающим химусом; секрецию в большей степени увеличивают вещества, раздражающие механорецепторы.

2) химическое раздражение экстрактивными веществами пищи хеморецепторов; усиливают секрецию кишечного сока желудочный сок, продукты расщепления белков и углеводов, мыла и др. Секреция усиливается под влиянием энтерокинина (местного гормона).

3) гуморальное воздействие гормонов APUD-системы;

Контролирует метасимпатическая нервная система, регулирующая секрецию.

Выделение пищеварительных соков на различные вещества:

СЕКРЕТ	МЯСО	ХЛЕБ	МОЛОКО	КИСЛОТЫ	ПЕСОК
слюна желудочный сок панкреатич. сок	++++ ++++ +++	+++ +++ ++++	++ ++ ++	++++ - ++++	++++ + +

Состав выделяемого сока также зависит от вида пищи:

1. желудочный сок активно секретируется на мясную пищу, имеет высокую кислотность, на хлеб - с преобладанием пепсина и на молочную пищу секретируется сок, обедненный пепсином;

2) панкреатический сок на молочную пищу выделяется с высоким количеством липазы, на мясную - с преобладанием протеаз, на хлеб - с преобладанием амилаз.