- •Тема: Пищеварение в тонком и толстом отделах кишечника.
- •Состав и действие поджелудочного сока на пищевые вещества. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
- •1. Мозговую.
- •2. Желудочную.
- •3. Кишечную.
- •Роль печени в пищеварении.
- •Пищеварение в тонком кишечнике.
- •Кишечный сок и его свойства. Механизм отделения кишечного сока.
- •Пристеночное пищеварение.
- •7. Эвакуаторная функция желудка
- •8. Виды двигательной активности тонкой кишки
- •Регуляция моторной функции кишечника
- •Обезвреживающая роль печени.
- •Всасывание питательных веществ, солей и воды в различных отделах пищеварительного тракта.
- •Всасывание углеводов
- •Всасывание белков
- •Всасывание жира
- •Всасывание в различных отделах желудочно-кишечного тракта
- •Методы исследования всасывания в желудочно-кишечном тракте
- •Регуляция всасывания
- •Периодическая деятельность желудочно-кишечного тракта
- •Моторная функция желудочно-кишечного тракта.
- •Методика исследования двигательной функции
- •Виды моторики желудочно-кишечного тракта:
- •Регуляция перистальтики
- •Функция толстой кишки
- •Моторная деятельность толстой кишки. Дефекация
- •Деятельность бактерий и образование токсических веществ в желудочно-кишечном тракте
- •Заключение
- •Всасывание питательных веществ, солей и воды в различных отделах пищеварительного тракта.
- •Всасывание углеводов
- •Всасывание белков
- •Всасывание жира
- •Всасывание в различных отделах желудочно-кишечного тракта
- •Методы исследования всасывания в желудочно-кишечном тракте
- •Регуляция всасывания
- •Периодическая деятельность желудочно-кишечного тракта
- •Моторная функция желудочно-кишечного тракта.
- •Методика исследования двигательной функции
- •Виды моторики желудочно-кишечного тракта:
- •Регуляция перистальтики
- •Функция толстой кишки
- •Моторная деятельность толстой кишки. Дефекация
- •Деятельность бактерий и образование токсических веществ в желудочно-кишечном тракте
- •Всасывание питательных веществ, солей и воды в различных отделах пищеварительного тракта.
- •Всасывание углеводов
- •Всасывание белков
- •Всасывание жира
- •Всасывание в различных отделах желудочно-кишечного тракта
- •Методы исследования всасывания в желудочно-кишечном тракте
- •Регуляция всасывания
- •Периодическая деятельность желудочно-кишечного тракта
- •Моторная функция желудочно-кишечного тракта.
- •Методика исследования двигательной функции
- •Виды моторики желудочно-кишечного тракта:
- •Регуляция перистальтики
- •Функция толстой кишки
- •Моторная деятельность толстой кишки. Дефекация
- •Заключение
- •Учебно-контрольные вопросы по теме лекции
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
УО «Гомельский государственный медицинский университет»
Кафедра нормальной физиологии
Обсуждено на заседании кафедры
Протокол №__________200__года
ЛЕКЦИЯ №18.
по нормальной физиологии для студентов 2 курса
Тема: Пищеварение в тонком и толстом отделах кишечника.
Время 90 минут
Учебные и воспитательные цели:
Изучить процессы пищеварения в кишечнике, механизмы всасывания питательных веществ, минеральных веществ и воды.
ЛИТЕРАТУРА
1. Физиология человека. Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.М., Медицина. – 2000.-Т..2 - С 56 - 86.
2. Г.Ф.Коротько. Введение в физиологию желудочно-кишечного тракта. Ташкент.- 1987.- 221 с.
МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧНИЕ
1. Мультимедийная презентация 41 слайд.
РАСЧЕТ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ
№ п/п |
Перечень учебных вопросов |
Количество выделяемого времени в минутах |
1. |
Пищеварение в 12-ти перстной кишке. |
5 |
2 |
Состав и действие поджелудочного сока на пищевые вещества. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы. |
8 |
3 |
Роль печени в пищеварении. |
12 |
4 |
Пищеварение в тонком кишечнике. |
8 |
5 |
Кишечный сок и его свойства. Механизм отделения кишечного сока. |
8 |
6 |
Пристеночное пищеварение. |
5 |
7 |
Всасывание питательных веществ, солей и воды в различных отделах пищеварительного тракта. |
10 |
8 |
Моторная функция желудочно-кишечного тракта. |
7 |
9 |
Функция толстого кишечника. |
8 |
10 |
Деятельность бактерий и образование токсических веществ в толстом кишечнике. |
8 |
11 |
Обезвреживающая роль печени. |
8 |
12 |
Заключение |
3 |
Всего 90 мин
Пищеварение в 12-ти перстной кишке.
Пищеварение в тонкой кишке осуществляется под воздействием на химус сока поджелудочной железы, желчи и собственно тонкокишечного сока.
Состав и действие поджелудочного сока на пищевые вещества. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
Поджелудочная железа секретирует в просвет тонкой кишки сок, который содержит основные гидролазы, способные расщепить все питательные субстраты - белки, жиры, углеводы. В сутки поджелудочная железа вырабатывает 1,5-2,0 л секрета. Сок, образующийся во время пищеварения, изотоничен плазме крови и имеет рН 8 - 8,5, что обусловлено высоким содержанием гидрокарбонатов. Кроме того, в панкреатическом соке содержатся катионы Na, K, Ca, Mg; анионы хлора, сульфаты, фосфаты.
Ферменты поджелудочной железы играют ключевую роль в переваривании белков, жиров и углеводов. Пептидазы и фосфолипаза А секретируются поджелудочной железой в виде предшественников, подлежащих активации, липаза, амилаза и рибонуклеаза - в активном виде. Активация трипсиногена запускается энтерокиназой, выделяемой слизистой верхнего отдела тонкой кишки, а затем протекает аутокаталитически (от С-конца отщепляется ингибирующий гексапептид). Трипсин катализирует не только собственную активацию, но и активацию химотрипсиногена и прокарбоксипептидаз.
Протеазы: трипсин, химотрипсин, эластаза, коллагеназа расщепляют внутренние пептидные связи в молекуле белка, в результате чего образуются фрагменты (поли- и олигопептиды). Экзоферменты (карбоксипептидазы А и В, аминопептидаза, дипептидазы) отщепляют от пептидной цепочки концевые аминокислоты, в результате образуются свободные аминокислоты и малые пептиды, способные к всасыванию.
Липазы: панкреатическая липаза гидролизует эмульгированные желчью жиры (триглицериды) до моноглицеридов и жирных кислот; фосфолипиды расщепляются фосфолипазой А.
Панкреатическая альфа-амилаза гидролизует декстрины до мальтозы и изомальтозы при оптимуме рН 7,1.
Нуклеазы: РНК-аза и ДНК-аза, нуклеотидазы, нуклеозидазы расщепляют полинуклеотиды и нуклеиновые кислоты.
Щелочная фосфатаза гидролизует моноэфиры ортофосфорной кислоты.
Различают базальную и стимулированную секрецию (в результате действия регуляторных нейрогуморальных факторов, включающихся приёмом пищи). Выделяют следующие фазы секреции: