- •Задачи.
- •Значение изучаемой темы
- •Методические рекомендации по самоподготовке:
- •Темы, вынесенные на самостоятельное изучение
- •Уирс (Учебно-исследовательская работа студентов).
- •Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.
- •Особенности гистофизиологии органов пищеварительной системы детского возраста
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии. Задания и ориентировочные основы действий.
- •Препарат № 165 Двенадцатиперстная кишка. Окраска: гематоксилин - эозин.
- •Препарат № 167 Толстая кишка. Окраска: гематоксилин- эозин.
- •Изучить демонстрационные препараты
- •Контрольные вопросы для самопроверки
- •Ситуационные задачи.
- •7. В криптах тонкой кишки обнаруживаются клетки, содержащие в апикальной части ацидофильные гранулы. Как называются эти клетки? Каково их функциональное значение?
- •10. Как определить отдел желудка по глубине желудочных ямок, образованных железистым эпителием?
- •Литература Основные учебники
- •Дополнительные учебники
- •Литература для углубленного изучения
- •Учебные пособия, практикумы
Препарат № 165 Двенадцатиперстная кишка. Окраска: гематоксилин - эозин.
На малом увеличении хорошо видно, что слизистая оболочка имеет неровный характер. Просматриваются широкие, низкие ворсинки. Определите границы слоев слизистой оболочки. В подслизистой основе – найти концевые отделы и выводные протоки Бруннеровых (доуденальных) желез. На большом увеличении изучите секреторные клетки, имеющие светлую ячеистую цитоплазму и сплющенное темное ядро, лежащее у основания клетки. Выводные протоки выставлены однослойным цилиндрическим эпителием. Обратите внимание на то, что мышечная оболочка состоит из двух слоев миоцитов. Определите границы слоев. С поверхности мышечной оболочки располагается серозная. Определите ядра мезотелия и узкую прослойку подстилающей соединительной ткани.
Определить, зарисовать и обозначить: А. Поверхность слизистой оболочки: 1. Широкие низкие ворсинки; 2. Крипты; I. Слизистая оболочка: 3) Однослойный призматический эпителий: а) каемчатые всасывающие клетки; б) бокаловидные клетки, 4) Собственный слой слизистой оболочки; 5) Мышечная пластинка слизистой оболочки (циркулярный, продольный слои миоцитов). II. Подслизистая оболочка: 6) Рыхлая соединительная ткань.7) Бруннеровые железы. III. Наружная мышечная оболочка. 8) Циркулярный слой миоцитов. 9) Продольный слой миоцитов. IV. Серозная оболочка: 10) Рыхлая соединительная ткань, 11) Мезотелий.
Препарат № 166 Тощая кишка. Окраска: гематоксилин- эозин
При малом увеличении выделите особенности слизистой оболочки тощей кишки: 1. Определите высокие продольно срезанные ворсинки (часть ворсинок срезана поперек). 2) Преобладание в эпителиальной выстилке бокаловидных клеток. 3) Отсутствие желез в подслизистой основе.
Определить, зарисовать и обозначить: I. Слизистую оболочку и в ней: 1) высокие ворсинки: а) продольный срез, б) поперечный срез. 2) крипты: в) бокаловидные клетки, II. Подслизистую основу и в ней: 3) подслизистое нервное сплетение. III. Мышечную оболочку: 4) Ауэрбаховское нервное сплетение. IV. Серозную оболочку.
Препарат № 167 Толстая кишка. Окраска: гематоксилин- эозин.
На малом увеличении обратите на относительно ровный характер слизистой оболочки. Убедитесь, что это обусловлено отсутствием ворсинок. Видно большое количество крипт. В их эпителиальной выстилке преобладают бокаловидные клетки. Определите границы слоев слизистой оболочки. Обратите внимание на хорошо выраженный слой мышечной оболочки. Определите границу между внутренним - циркулярным и наружным–продольным слоями миоцитов. С поверхности среза определите ядра мезотелия и подстилающую соединительнотканную пластинку.
Определить, зарисовать и обозначить: I. Слизистая оболочка 1. Собственный слой слизистой оболочки: а) солитарный фолликул; б) крипты. в) однослойный призматический эпителий; г) бокаловидные клетки. 2. Мышечная пластинка слизистой оболочки: II. Подслизистая оболочка. III. Наружная мышечная оболочка. 3) циркулярный слой, 4) продольный слой миоцитов. IV. Серозная оболочка.
Изучить демонстрационные препараты
Препарат № 162 Переход пищевода в желудок. Окраска: гематоксилин-эозин.
Изучить препарат на малом увеличении. Область перехода пищевода в желудок отличается резкой сменой многослойного плоского эпителия на однослойный призматический эпителий желудка. Изменяется рельеф слизистой оболочки: в пищеводе видны складки, а в желудке – складки, поля и желудочные ямочки, на дне которых открываются выводные протоки желез. В собственной пластинке слизистой оболочки нижнего отдела пищевода лежат железы, напоминающие своим строением кардиальные железы желудка, тоже расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки. Изучите особенность строения мышечной оболочки пищевода в этом отделе. Убедитесь, что мышечная оболочка представлена гладкой мышечной тканью.
Определить, зарисовать и обозначить: I. Стенку пищевода и в ней: 1. многослойный плоский неороговевающий эпителий пищевода; 2. собственную пластинку слизистой оболочки; 3. мышечную пластинку слизистой оболочки с двумя слоями: внутренним – циркулярным, наружным – продольным; подслизистую основу с расположенными в ней: а) концевыми отделами собственных желез пищевода; 4. мышечную оболочку, состоящую из: б) внутреннего – циркулярного, в) наружного –продольного слоев; 5. серозную оболочку. II. Стенку желудка и в ней: 1. железистый однослойный призматический эпителий; 2. неглубокие желудочные ямочки; 3. собственную пластинку слизистой оболочки с присутствующими в ней: г) кардинальными железами; 4. мышечную пластинку слизистой оболочки, состоящую из трех слоев (наружный и внутренний – циркулярные и средний – продольный); 5. подслизистую основу; 6. мышечную оболочку, состоящую из трех слоев гладкомышечной ткани (внутренний – косой, средний – циркулярный и наружный - продольный); 7. серозную оболочку.
Препарат - Железы дна желудка. Окраска: Шифф - реакция по Мак - Манусу.
На малом увеличении определить железы желудка. При большом увеличении дифференцируйте в железах добавочные эпителиоциты.
Препарат - Групповые лимфоидные узелки (пейеровы бляшки) в слизистой оболочке тонкого кишечника.
Окраска: азур 2 – эозином.
Определите в слизистой оболочке скопления лимфоидных узелков.
Изучить микрофотографии.
1. Желудочный эпителиоцит; желудочный аргентоффиноцит; главный, добавочный и обкладочный гландулоциты.
2. Бокаловидный энтероцит; каемчатый эпителиоцит с микроворсинками; бескаемчатый эпителиоцит.
3. Главный экзокриноцит собственной железы желудка.
4. Париентальный экзокриноцит собственной железы желудка.
5. Мукоцит.
6. Гликокаликс и щеточная каемка каемчатого эпителиоцита.
7. Бокаловидный эндокриноцит.
8. Эндокриноциты кишечника.
Изучить электроннограммы.
1.Ацино–островковая клетка.
2.Главная клетка собственной железы желудка.
3.Париетальная клетка собственной железы желудка.
4.Добавочная клетка собственной железы желудка.
5.Энтерохромаффинная клетка желудочно-кишечного тракта.
6.Энтероцит.
7.Макрофаг в стенке синусоидного кровеносного капилляра печени (купферовские клетки)