45. Медико-социальные аспекты защиты инвалидов

В комплексе мероприятий по социальной заботе о трудоустройстве и быте инвалидов значительное место отводится медико-социальному направлению.

Гарантированные права данной категории граждан вступают в силу при получении официального статуса инвалида, и потому социальный работник должен знать порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу.

Медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности, степень утраты трудоспособности граждан, определяет виды, объем и сроки их реабилитации и меры социальной защиты, дает рекомендации по трудовому устройству граждан. На медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите.

В задачу медико-социального специалиста входит определение степени возможности его участия в трудовой деятельности, помощи и адаптации к новым условиям, определение режима питания и формирование соответствующего образа жизни.

При оказании медико-социальной помощи инвалидам социальный работник руководствуется как запросами самого инвалида, так и целесообразностью и полезностью проводимых мероприятий в конкретных условиях проживания и пребывания пациента (в доме-интернате, в других учреждениях).

Медико-социальные услуги удовлетворяют те потребности инвалида, которые не находят своего решения в реальной действительности, в условиях экономического кризиса и формирующихся рыночных отношений в нашей стране. Социальный работник, оказывая медико-социальную помощь, ликвидирует неудовлетворенность этой категории населения деятельностью органов практического здравоохранения и тем самым создает определенное равновесие в вопросах медицинского обеспечения.

При патронажной работе особую заботу социальный работник проявляет к семьям, имеющим детей-инвалидов. Важно не только поставить на учет ребенка-инвалида, но и проанализировать социальную обстановку в семье.

Социальный работник совместно с медицинскими работниками территориальной поликлиники или диспансера оказывает организационную помощь при проведении медико-социальной реабилитации в условиях стационара или на дому, помогает в организации санаторно-курортного лечения, способствует приобретению необходимых тренажеров, средств передвижения и т.д.

46. Управленческие аспекты заботы об инвалидах

Социальная забота о трудоустройстве и быте инвалидов невозможна без соответствующих органов управления. Они существуют на всех уровнях государственного управления. В Государственной Думе Федерального собрания РФ имеется несколько комитетов, которые в большей или меньшей мере занимаются проблемами инвалидов: Комитет по труду и социальной политике, Комитет по делам ветеранов. Комитет по охране здоровья, Комитет по делам женщин, семьи и молодежи.

Помимо государственных органов управления имеются и ведомственные управленческие подразделения, занимающиеся делами инвалидов. Во многих поликлиниках работают специальные врачи, которые дают заключения и оформляют документы на представление граждан к инвалидности в органы социального обеспечения. Во всех администрациях округов и районов созданы специальные медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК), которые принимают окончательное решение об инвалидности людей, определяют группы инвалидности, выписывают документы, служащие юридическим основанием для оформления инвалидности.

В системе социального обеспечения действуют управления, отделы, секторы, которые назначают пенсию по инвалидности, следят за ее индексацией, перерасчетом сумм, переводом пенсий на трудовые сберегательные книжки или в почтовые отделения связи, обслуживают инвалидов на дому и т.д. Это – окружные, муниципальные, районные управления.

Управленческие функции по делам инвалидов выполняют также органы министерств обороны, внутренних дел, безопасности, иностранных дел и др. Действуют всероссийские общества инвалидов, глухих, слепых, возглавляют которые правления, имеющие вертикальную управленческую структуру вплоть до специализированных предприятий.

Современная система оформления инвалидности и инвалидных дел нуждается в коренной перестройке. Она может быть сведена к минимуму учреждений: поликлиника (со МСЭКом) – муниципальный собес (с набором социальных служб) – магазин (аптека, завод по изготовлению специальных приборов и приспособлений). В обеспечении инвалидов должен действовать принцип – минимум инстанций, максимальное сосредоточение функций в одном месте. Еще один управленческий аспект – организаторская работа с инвалидами. Необходимы спортивные мероприятия с участием инвалидов, фестивали и выставки творческих работ инвалидов. Проведение таких мероприятий – поле приложения труда социальных работников.