Модуль Змістовний модуль 1 практичнЕ заняття №5

Тема: КЛIHИЧHА АHАТОМIЯ, ФIЗIОЛОГIЯ, МЕТОДИ ОБСТЕЖЕHHЯ

 ГЛОТКИ, СТРАВОХОДУ,  ГОРТАHI, ТРАХЕЇ I БРОHХIВ,

І Актуальність теми:

Клінічну анатомію, фізіологію і методи дослідження верхніх дихальних шляхів повинна знати не тільки оториноларингологи, але й лікарі інших спеціальностей, тому що вони часто мають справу з такими захворюваннями, як риніти, ангіни, хронічний тонзиліт, гострий ларингіт, ангіни, хронічний тонзиліт, риногенні орбітальні і внутрішньочерепні ускладнення, а також з носовими кровотечами та ін. Знання фізіології носа, пиносових пазух, глотки, гортані, трахеї, бронхів, стравоходу допомагає чіткіше розуміти патогенез захворювань та їх ускладнень, які виникають у разі порушення функції цих анатомічних структур. Також необхідно знати особливості будови ЛОР органів та методи їх дослідження.

ІІ Базовий рівень знань:

Дисципліна	Знати	Уміти
Кафедра норм.анатомії	Будову глотки, трахеї, стравоходу	Показати на муляжах та препаратах окремі анатомічні особливості органів
Кафедра пат анатомії	Характер запалення, особливості патологоанатомічної картини	Відрізнити норму від патології
Кафедра рентгенології	Рентгенологічну картину при дослідженні глотки, трахеї та стравоходу	Читати нормульну та потологічну рентгенологічну картину

ІІІ Цілі заняття.

1. Вивчити клінічну анатомію глотки, стравоходу, гортані, трахеї, бронхів та їх взвємозв`язки. (α=ІІІ).

2. Вивчити фізіологію глотки, гортані, трахеї, бронхів, стравоходу. (α=ІІІ).

3. Знати вікові особливості глотки, гортані, трахеї, бронхів, стравоходу. (α=ІІІ).

4. Знати методи дослідження цих органів. (α=ІІІ).

ІV Забезпечення вихідного рівня знань-умінь

Основна література:

1. Заболотний А.I., Мiтiн Ю.В., Драгомирецький В.А. Оториноларингологiя. К., 1999. С. 96-104;104-122; 122-125

2. Исхаки Ю.Б., Кальштейн Л.И. Детская оториноларингология. Душанбе, 1985. С.87-96, 137-157, 212-216.

3. Гардига В.В., Барцiховський А. Пропедевтика оториноларингологiї. Вiнниця.2001. У. 123-171; Р. 125-174.

4. Митин Ю.Б. Клиническая анатомия, физиология, методы исследования и основные заболевания гортани.К., 1988.

5. Пальчун В.Т., Преображенский H.А. Болезни уха, горла, носа. М., 1978. С.108-118, 182-196, 442-449.

6. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. М., 1997.С.31-41, 42-56, 98-103, 121-124 2.

7. Пальчун В.Т. Болезни уха, горла и носа (атлас). М., 1991.С. 27-5

Додаткова література:

1. Мітін Ю.В. Оториноларингологія (лекції). К. Фарм. Арт, 2000. – С.156-163

2. Тестові завдання для контролю знань та умінь студентів з оториноларингології. – К.,

1996 – С. 43-55

3. Оториноларингологія (За ред. Д.І.Заболотного, Ю.В.Мітіна, В.Д.Драгомирецького. – К.:

Здоров`я. – 1999. С. 84-122

Тести та задачі для перевірки вихідного рівня знань

І. Відшукайте повну та правильну відповідь:

1. Як скелетотопічно розташована глотка?

а) від основи черепа до VI шийного хребця

б) від II шийного до І грудного хребця

в) від VI шийного до III грудного хребця

2. Яким епітелієм вистилається носоглотка?

а) багатошаровим плоским

б) миготливим багаторядним

в) багаторядним кубічним

3. Яким епітелієм вистилається ротоглотка?

а) багаторядним кубічним

б) миготливим багаторядним

в) багатошаровим плоским

4. Де розташований задньоглотковий простір?

а) між задньою стінкою глотки і передхребцевою фасцією

б) між м'язовим шаром Та слизовою оболонкою глотки

в) між передхребцевою фасцією та глибокими м'язами шиї

5. Як називається структурна одиниця піднебінних мигдаликів?

а) крипта

б) криптолімфон

в) лакуна

6. Хто вперше описав лімфаденоїдне глоткове кільце?

а) М. П. Симановський

б) В. Г. Воячек

в) В. Вальдейєр

7. На якому рівні розташована біфуркація трахеї?

а) У-го грудного хребця

б) ІІІ-го грудного хребця

в) ІІ-го грудного хребця

г) УІІ-го шийного хребця

8. Яким епітелієм вистелені голосові складки?

а) кубічним

б) багатошаровим циліндричним

в) багатошаровим плоским

г) багаторядним миготливим

9. Яким епітелієм вистелена слизова оболонка присінку гортані?

а) кубічним

б) багатошаровим циліндричним

в) багатошаровим плоским

г) багаторядним миготливим

10. Який головний бронх коротший та ширший?

а) правий

б) лівий

11. Який головний бронх довший та вужчий?

а) правий

б) лівий

12. На якому рівні у дорослого розташована гортань?

а) на рівні УП-го шийного хребця

б) на рівні ІІІ-го шийного хребця

в) на рівні 1-го грудного хребця

г) на рівні IV—VI шийного хребця

13. На якому рівні у дорослих починається стравохід?

а) на рівні VI шийного хребця

б) на рівні II грудного хребця

в) на рівні IV шийного хребця

г) на рівні II шийного хребця

14. Де розташований зів стравоходу?

а) між надгортанником та задньою стінкою глотки

б) позаду міжчерпакуватої ділянки

в) між черпакуватонадгортанною складкою і боковою стін­кою гортані

15. Що таке грушоподібні ямки?

а) заглиблення між вестибулярною та голосовою складками

б) заглиблення між боковою стінкою глотки та гортанню

в) заглиблення між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язика

16. Де знаходяться валекули?

а) між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язика

б) між боковою стінкою глотки та гортанню

в) між вестибулярною та голосовою складками

17. Де знаходяться гортанні шлуночки?

а) між присінковими складками

б) між присінковою та голосовою складками

в) в міжчерпакуватому просторі

г) між голосовими складками

18. У що переходять грушоподібні ямки?

а) у стравохід

б) у трахею

в) у глотку

19. Яку функцію виконують зовнішні м'язи гортані?

а) керують надгортанником

б) натягують голосові складки

в) розширюють голосовий простір

г) піднімають та опускають гортань

20. Який м'яз відкриває гортань і дозволяє людині здійснити «вдих»?

а) голосовий м'яз

б) щиточерпакуватий м'яз

в) задній перснечерпакуватий м'яз

г) перснещитовидний м'яз

21. Вкажіть основний звужувач гортані:

а) поперечний черпакуватий м'яз

б) боковий перснечерпакуватий м'яз

в) перснещитовидний м'яз

г) щиточерпакуватий м'яз

22. Який хрящ гортані відноситься до еластичних?

а) черпакуватий

б) персневидний

в) надгортанник

г) щитовидний

23. Яка функція надгортанника?

а) закриває вхід у гортань при ковтанні

б) піднімає та опускає гортань

в) відгороджує носоглотку від ротоглотки

24. Які лімфатичні вузли є регіонарними для гортані?

а) защелепні

б) підщелепні

в) глибокі шийні

25. Який нерв інервує гортань?

а) блукаючий

б) язикоглотковий

в) додатковий

26. За допомогою якого рентгенологічного методу діагностують ренгенконтрастні сторонні тіла шийного відділу стравоходу?

а) контрастна рентгеноскопія стравоходу

б) безконтрастна бокова рентгенографія шиї по Земцову

в) безконтрастна рентгенографія стравоходу