Модуль

Змістовний модуль 2.

захворювання вуха

практичнЕ ЗАНЯТТЯ №7

ТЕМА. ГОСТРI ЗАХВОРЮВАHHЯ ЗОВHIШHЬОГО ВУХА.  ГОСТРИЙ ГHIЙHИЙ СЕРЕДHIЙ ОТИТ. МАСТОЇДИТИ.

1. Бешиха зовнiшнього вуха: етiологія, дiагностика, лiкування.

2. Екзема зовнiшнього вуха: етiологiя, дiагностика, лiкування.

3. Перихондрит вушної раковини: дiагностика, лiкування, ускладнення.

4. Обмежений та дифузний зовнiшнiй отит: дiагностика, лiкування.

5. Отомiкоз: причини виникнення, дiагностика, лiкування.

6. Гострий гнiйний середнiй отит, перiоди розвитку, дiагностика, лiкування.

7. Диференцiйна дiагностика гострого гнiйного отиту з зовнiшнiм отитом.

8. Hаслiдки гострого гнiйного середнього отиту.

9. Особливостi перебiгу гострого середнього отиту при iнфекцiйних захворюваннях (грипi, скарлатинi, туберкульозi, дифтерiї, тифi, кiру).

10. Особливостi перебiгу гострого гнiйного середнього отиту у дiтей ранього вiку.

11. Показання до парацентезу барабанної перетинки, знечулювання.

12. Консервативне лiкування гострих гнiйних середнiх отитiв у рiзнi термiни хвороби (умiти виписати рецепти).

13. Основнi клiнiчнi форми отоантритiв (явний, латентний, рецидивуючий) та мастоїдитiв (субперiостальний абсцес, зигоматицит, петрозит, верхiвко-шийнi форми: Бецольда, Орлеанського, Муре), дiагностика, лiкування (консервативне i хiрургiчне).

14. Гострий i хронiчний катар середнього вуха: етiологiя, механiзм розвитку, дiагностика, лiкування, наслiдки.

15. Дифдiагноз гострого катару середнього вуха.

16. Профiлактика отитiв.

 Забезпечення вихідного рівня знань-умінь

Основна література:

1. Заболотний А.I., Мiтiн Ю.В., Драгомирецький В.А. Оториноларингологiя. К., 1999. С. 131-145, 177-185.

2. Исхаки Ю.Б., Кальштейн А.И., Детская оториноларингология.1985.- С.294-312, 320-323.

3. Курилин И.А. и соавт. Отиты и антриты у детей грудного возраста. К., 1969.

4. Пальчун В.Т., Преображенский H.А. Болезни уха, гола, носа, 1978.- С.281-293, 293-298, 299-327.

5. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. М., 1997. С. 307-353.

6. Лайко А.А. Hевiдкладна допомога в дитячiй оториноларингологiї. К.,1998, С. 72-74, 96-116, 133-136.

 Додаткова література:

1. Мітін Ю.В. Оториноларингологія (лекції). К. Фарм. Арт, 2000. – С.45-60

2. Тестові завдання для контролю знань та умінь студентів з оториноларингології. – К.,

1996 – С. 54-63

3. Оториноларингологія (За ред. Д.І.Заболотного, Ю.В.Мітіна, В.Д.Драгомирецького. – К.:

Здоров`я. – 1999. С. 132-141

4. Пальчун в.Т., Крюков а.И. Оториноларингология. М., 1997. С. 310-355.

Розподіл балів, які може отримати студент

При засвоєнні теми №7 із змістовного модулю № за навчальну діяльність студенту виставляється оцінка за 4-х бальною (традиційною) шкалою, яка потім конвертується у бали наступним чином:

Оцінка	Бали
“5”	6 балів
“4”	4 бали
“3”	2 бали
“2”	0 балів

Модуль Змістовний модуль 2 практичнЕ заняття №7

Тема: ГОСТРI ЗАХВОРЮВАHHЯ ЗОВHIШHЬОГО ВУХА.

 ГОСТРИЙ ГHIЙHИЙ СЕРЕДHIЙ ОТИТ. МАСТОЇДИТИ.

І Актуальність теми:

Гострий гнійний середній отит є однією з головних причин розвитку приглухуватості у дорослих і дітей, він спричиняє виникнення різноманітних ускладнень, у тому числі і внутрішньочерепних, що загрожують життю людини. Тому знання клініки, діагностики та принципи лікування цих захворювань є необхідними в роботі лікарів.

ІІ Базовий рівень знань:

Дисципліна	Знати	Уміти
Кафедра пат анатомії Кафедра патофізіології	Характер запалення, особливості патологоанатомічної картини прояву гострих запальних процесів	Поставити діагноз по клінічній картині перебігу гострих запальних захворювань вуха
Кафедра рентгенології	Рентгенологічну картину мастоідитів	Поставити діагноз мастоідиту по рентгенограмі
Кафедра фармакології	Принципи сучасної раціональної терапії	Призначити лікарські засоби для лікування гострих запальних захворювань вуха

ІІІ Цілі заняття.

1. Навчитися виявляти сірчану пробку. (α=ІІІ).

2. Встановлювати діагноз зовнішнього отиту, гострого гнійного отиту, мастоїдиту (α=ІІІ).

3. Проводити диференціальну діагностику. (α=ІІІ).

4. Вивчити особливості консервативного лікування (α=ІІІ).

ІV Забезпечення вихідного рівня знань-умінь

Основна література:

1. Заболотний А.I., Мiтiн Ю.В., Драгомирецький В.А. Оториноларингологiя. К., 1999. С. 131-145, 177-185.

2. Исхаки Ю.Б., Кальштейн А.И., Детская оториноларингология.1985.- С.294-312, 320-323.

3. Курилин И.А. и соавт. Отиты и антриты у детей грудного возраста. К., 1969.

4. Пальчун В.Т., Преображенский H.А. Болезни уха, гола, носа, 1978.- С.281-293, 293-298, 299-327.

5. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. М., 1997. С. 307-353.

6. Лайко А.А. Hевiдкладна допомога в дитячiй оториноларингологiї. К.,1998, С. 72-74, 96-116, 133-136.

Додаткова література:

1. Мітін Ю.В. Оториноларингологія (лекції). К. Фарм. Арт, 2000. – С.45-60

2. Тестові завдання для контролю знань та умінь студентів з оториноларингології. – К.,

1996 – С. 54-63

3. Оториноларингологія (За ред. Д.І.Заболотного, Ю.В.Мітіна, В.Д.Драгомирецького. – К.:

Здоров`я. – 1999. С. 132-141

4. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. М., 1997. С. 310-355.

Тести та задачі для перевірки вихідного рівня знань

І. Відшукайте повну та правильну відповідь на запитання.

1. Які фактори приводять до виникнення зовнішнього отиту?

а) місцеве подразнення шкіри зовнішнього вуха при загаль­них захворюваннях організму

б) вузький зовнішній слуховий прохід

в) гіперфункція сірчаних залоз

2. Які симптоми є ранніми і постійними при екземі зовнішньо­го вуха?

а) запаморочення

б) свербіння у вухах

в) зниження слуху

г) гнійні виділення з вуха

3. В якому відділі зовнішнього слухового проходу розташовує­ться фурункул?

а) в кістковому

б) в кістковому і перетинчасто-хрящовому

в) в перетинчасто-хрящовому

4. Що є характерним для фурункулу зовнішнього слухового про­ходу?

а) зниження слуху

б) біль у вусі, який підсилюється під час жування

в) гноєтеча із вуха

5. Куди може перейти інфекція при фурункулі зовнішнього слу­хового проходу?

а) привушна слюнна залоза

б) підщелепна слюнна залоза

в) очниця

6. В яких випадках розтинають фурункул зовнішнього слухово­го проходу?

а) коли він повністю перекриває зовнішній слуховий прохід

б) у випадках абсцедування

в) у всіх випадках

7. Яке утворення середнього' вуха може бути ураженим при за­паленні шкіри зовнішнього слухового проходу?

а) слухова труба

б) печера

в) барабанна перетинка

8. Які причини виникнення сірчаного корка?

а) при зниженні імунітету

б) надмірна секреція сірчаних залоз

в) вузький зовнішній слуховий прохід

9. В яких випадках забороняється промивати зовнішній слухо­вий прохід при сірчаному корку?

а) при сухій перфорації барабанної перетинки

б) фурункул зовнішнього слухового проходу

в) гостре запалення середнього вуха

10. Якої температури воду слід використовувати для промиван­ня вуха?

а) близьку до температури тіла

б) кімнатної температури

в) не має значення

11. Скільки виділяються періодів перебігу гострого гнійного се­реднього отиту?

а) чотири періоди

б) періоди не виділяються

в) три періоди

12. Який найбільш частий шлях проникнення інфекції в середнє

вухо?

а) ринотубарний

б) з зовнішнього вуха

в) гематогенний

13. Які зміни барабанної перетинки характерні для початку за­палення середнього вуха?

а) ін'єкція судин

б) перфорація барабанної перетинки

в) набряк барабанної перетинки

14. Що є початком другого періоду перебігу гострого середнього отиту?

а) випирання барабанної перетинки

б) різке зниження слуху

в) прорив барабанної перетинки

15. Для якого отиту є характерним біль при натискуванні на ко­зелець?

а) зовнішнього

б) середнього

16. В яких відділах барабанної перетинки проводять парацентез?

а) в задніх

б) в передніх

в) в верхніх

г) в нижніх

17. Чому натискування на козелець у немовлят при захворюван­ні середнього вуха викликає біль?

а) короткий зовнішній слуховий прохід

б) відсутній перетинчасто-хрящовий відділ зовнішнього слу­хового проходу

в) нерозвинена кісткова частина зовнішнього слухового про­ходу

18. Натискування на козелець у дорослих викликає біль при:

а) запаленні середнього вуха

б) запаленні шкіри зовнішнього слухового проходу

в) запаленні сосковидного відростка

19. Чи може у немовлят відмічаться почервоніння барабанних перетинок без запалення середнього або зовнішнього вуха?

а) так, під час крику

б) ні, почервоніння завжди вказує на запальний процес

20. Яке загальне захворювання організму може привести до ут­ворення фурункулів у зовнішньому слуховому проході?

а) серцево-судинні захворювання

б) цукровий діабет

в) захворювання нирок