3.3. Основные положения теории адекватного питания

В теорию адекватного питания вошел главный постулат теории сба­лансированного питания. Наверное, поэтому в обеих теориях он значит­ся под первым номером.

Основными постулатами теории адекватного питания являются сле­дующие:

1. Питание поддерживает молекулярный состав и возмещает энергетиче­ские и пластические расходы организма на основной обмен, внешнюю работу и рост (постулат, общий для теорий сбалансированного и адек­ватного питания).

2. Нормальное питание обусловлено не одним потоком нутриентов из желудочно-кишечного тракта во внутреннюю среду организма, а не­сколькими потоками нутритивных и регуляторных веществ, имеющи­ми жизненно важное значение.

3. Необходимыми компонентами пищи служат не только нутриенты, но и балластные вещества.

4. В метаболическом и, особенно, трофическом отношении ассимилиру­ющий организм является надорганизменной системой.

5. Существует эндоэкология организма-хозяина, образуемая микрофло­рой кишечника, с которой организм хозяина поддерживает сложные симбиотические отношения, а также кишечной, или энтеральной, сре­дой.

6. Баланс пищевых веществ в организме достигается в результатате осво­бождения нутриентов из структур пищи при ферментативном расще­плении ее макромолекул за счет полостного и мембранного пищеваре­ния, а в ряде случаев — внутриклеточного (первичные нутриенты), а также вследствие синтеза новых веществ, в том числе незаменимых, бактериальной флорой кишечника (вторичные нутриенты).

Из вышеприведенного видно, что теория адекватного питания связывает нормальное питание и ассимиляцию пищи не только с потоком во внутрен­нюю среду организма различных нутриентов, освобождающихся в резуль­тате переваривания пищи в желудке и кишечнике. Эта теория принимает и существование, по меньшей мере, еще трех жизненно важных потоков.

Первым А. М. Уголев называл поток регуляторных веществ, продуциру­емых эндокринными клетками желудочно-кишечного тракта, а также обра­зующихся в его содержимом. Установлено, что масса эндокринных элемен­тов желудочно-кишечного тракта человека существенно превышает массу всех других эндокринных желез, вместе взятых. Обнаружено более 30 гор­монов и гормоноподобных веществ, секретируеЫых эндокринными клетка­ми пищеварительного тракта. Таким образом, желудочно-кишечный тракт является не только системой, где происходят полостное и мембранное пи­щеварение, всасывание, т. е. основные процессы ассимиляции пищи, но и эндокринным органом. Кроме классических гормонов желудочно-кишечного тракта — гастрина, холецистокинина, секретина, гормонов общего действия (арэнтерина, соматостатина), здесь синтезируются гормоны, характерные для гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников и дру­гих эндокринных органов.

В работах А. М. Уголева за 1978, 1985 гг. [80, 81] показана эндокрин­ная функция двенадцатиперстной кишки, в связи с чем он назвал эту киш­ку «своеобразным гипофизом брюшной полости». Позже, в связи с объе­мом и важностью нервных и нейросекреторных компонентов, А. М. Уго­лев нашел, что этот удивительный орган, расположенный между антраль-ным отделом желудка и тощей кишкой, по своему значению в целом ряде случаев напоминает одновременно гипофиз и гипоталамус. Именно поэто­му ученый охарактеризовал двенадцатиперстную кишку как гипоталамо-гипофизарную систему брюшной полости. Представляет особый интерес тот факт, что нарушения функций, которые возникают у животных после удаления двенадцатиперстной кишки, определяются выпадением эндокрин­ных, а не пищеварительно-транспортных ее функций. При этом показано, что кишка концентрирует ряд метаболических функций организма, преи­мущественно через гипоталамические центры.

Как мы уже отмечали, к этому же потоку академик А. М. Уголев отно­сил гормоноподобные соединения, освобождающиеся в результате перева­ривания пищи в желудочно-кишечном тракте. Было установлено, что при гидролизе пепсином белков молока и пшеницы образуются особые веще­ства — экзорфины, по действию являющиеся натуральными морфинопо-добными соединениями. Их называют также экзогормонами. Из полости желудочно-кишечного тракта они поступают в кровяное русло и выполня­ют важные регуляторные функции.

Необходимо заметить, что деградация и трансформация гормонов про­исходит главным образом в печени — основной лаборатории организма человека.

В конце прошлого века благодаря В. ВеиНег [92] стал понятен меха­низм кахексии. Ранее проявление этой патологии при онкологических, па­разитарных и других заболеваниях связывали с токсикозом. Оказалось, что кахексия определяется появлением особого белка с молекулярной массой 17 ООО, аминокислотная последовательность которого гомологична фактору некроза опухоли человека, названного кахектином. Выделен он из макро­фагов некоторых других клеток и имеет связь с интерлейкином-один.

Второй поток, о котором сообщается в теории адекватного питания, состоит из бактериальных метаболитов. В свою очередь, под воздействи­ем микробной флоры кишечника он делится еще на три потока, одним из которых является поток нутриентов, измененных бактериями кишечника. Второй поток представлен продуктами жизнедеятельности самих бактерий и третий — балластными веществами, модифицированными также бакте­риальной флорой. Выделяется еще один поток, которого не должно быть. К сожалению, в реальной жизни он существует и заключается в поступле­нии пищи, загрязненной при нарушении промышленных и аграрных тех­нологий. Сюда же относят попадание в организм ксенобиотиков (от грече­ского хепо& — чужой, чуждый).

Эволюционно важным компонентом пищи, согласно теории А. М. Уго-лева, являются пищевые волокна как составная часть балластных веществ. В состав пищевых волокон кроме полисахаридов — основной составной ча­сти — могут входить белки, жиры и микроэлементы. Роль пищевых воло­кон, этого важнейшего компонента одного из потоков, заключается в ре­гулировании деятельности, прежде всего, кишечника, во влиянии на его двигательную активность за счет увеличения давления, объема фекальных масс и в связи со способностью адсорбировать токсические вещества. Что же особенно важно и о чем речь пойдет в отдельной главе — пищевые во­локна являются одним из источников питания бактерий.

Пищевые волокна оказывают влияние на обмен холестерина, тем са­мым выступая в качестве средства, предупреждающего развитие атероскле­роза, гиперлипидемий, препятствующего образованию холестериновых и смешанных камней в желчевыводящих путях и желчном пузыре. Известна роль пищевых волокон и в регуляции углеводного обмена, а следовательно, в профилактике сахарного диабета в качестве составной части диетотера­пии, снижения повышенного содержания уровня сахара в крови при дру­гих состояниях, а также в предупреждении и комплексном лечении ожи­рения. Увеличение числа больных раком толстой кишки некоторые иссле­дователи также связывают со снижением или отсутствием пищевых воло­кон в рационе питания.

Таким образом, питание, снабжение жителей планеты пищевыми про­дуктами становится одной из насущных задач в жизни человека на Земле. Изучение теорий сбалансированного и адекватного питания в который раз убедительно свидетельствует, что природу надо не покорять, а, прежде все­го, глубоко изучать. Теория адекватного питания постулирует, что в ходе исторического филогенетического развития человека произошла адапта­ция его органов, систем к «полному» пищевому комплексу, в том числе к балластным веществам и даже некоторым токсическим соединениям. По­пытки создания улучшенной, обогащенной пищи оказались неадекватны­ми состоянию организма человека и стали одним из факторов, приведших к развитию болезней цивилизации

. 3.4. О функциональном питании

Конец XX и начало XXI вв. охарактеризовались разработкой новой кон­цепции, которая касается многих аспектов здоровья человека, и связанных с ней вопросов теории и практики. Речь идет о пробиотиках и функцио­нальном питании как средствах преимущественно профилактической ме­дицины. Б. А. Шендеров, А. Ф. Доронин (2002 г.) считают, что со знани­ем этих вопросов связаны увеличение средней продолжительности жиз­ни, сохранение здоровья, активная жизнь пожилых людей и рождение здо­рового поколения.

В отечественную литературу термин «функциональное питание» вошел в 1993 г. С нашей точки зрения, он еще недостаточно очерчен. Не случай­но А. Ф. Доронин, Б. А. Шендеров в монографии «Функциональное пита­ние» [30] термины «пробиотики» и «функциональное питание» в ряде глав рассматривают вместе. Проведя анализ литературных данных, они дают определение пробиотикам и функциональному питанию, которое мы при­водим ниже.

Пробиотики — это живые микроорганизмы и вещества микробного или иного происхождения, оказывающие при естественном способе вве­дения благоприятные эффекты на физиологические функции, биохимиче­ские и поведенческие реакции организма хозяина через оптимизацию его микроэкологического статуса.

Пребиотиками авторы называют любые пищевые добавки, не пере­вариваемые кишечными соками, но подвергающиеся микробной фермента­ции, оказывающие благоприятный эффект на организм через стимуляцию роста и/или активности кишечной микрофлоры.

И, наконец, функциональное питание они определяют как продук­ты специального назначения естественного или искусственного происхо­ждения, которые предназначены для систематического ежедневного упо­требления и направлены на восполнение недостатка в организме энерге­тических, пластических или регуляторных пищевых субстанций. Оказы­вая регулирующее действие на физиологические функции, биохимические реакции и психосоциальное поведение человека, подобные продукты под­держивают физическое и духовное здоровье и снижают риск возникнове­ния заболеваний. Ссылаясь на Министерство здравоохранения Японии, которое существенно расширило перечень функциональных ингредиентов, входящих в состав продуктов функционального питания, А. Ф. Доронин и А. Б. Шендеров относят их к 14 следующим категориям: пищевые волок­на, олигосахариды, сахароспирты, аминокислоты, пептиды, изопреноиды, витамины, холины, бифидобактерии и другие молочнокислые бактерии, ми­нералы, полиненасыщенные жирные кислоты, антиоксиданты, цитамины, фитопрепараты, растительные энзимы и пр.

Таким образом, считаем своим долгом обратить внимание читателя на тот факт, что проблема питания все еще далека от своего разрешения. И это несмотря на то, что ученые мирового сообщества, занимающиеся данными вопросами, отлично понимают гуманистическую сторону пробле­мы питания, место человека в ней и, смею надеяться, роль питания в фе­номене жизни на планете Земля.

Стыдно признаться, но ведь из всех жи­вых существ лишь человек не знает, что для него полезно.

Плиний Старший