2 Пальцев а. И., Еремина а. А. Метаболический синдром. // Вести. Ассоциации заслужен­ных врачей рф. — 2007. — № 2. — с. 8-11.

Важное значение при проведении описанной диетотерапии имеют раз­грузочные диеты. Они представлены еще меньшей энергетической ценно­стью и положительно влияют при прекращении или остановке похудания. Разгрузочные дни создают больший покой инсулярному аппарату, стиму­лируют мобилизацию и использование энергетических ресурсов жировых

гает их достаточным ассортиментом. Эти БАД можно рассматривать с по­зиции регуляции основного обмена, что представлено в табл. 30.

депо. Работающему человеку разгрузочные дни лучше проводить в выход­ные. Вместе с тем нельзя допускать возникновения резкой слабости, голо­вокружения, сильного чувства голода и других симптомов гипогликемии. Различают следующие разгрузочные дни:

• Мясные: 350 г отварного мяса без соли с овощным гарниром (листвен­ный салат, свежие огурцы, помидоры) распределяют на 5-6 приемов. Жидкость: 2 стакана кофе или чая без сахара и 1-2 стакана отвара шиповника — около 850 ккал.

• Рыбные: 400 г отварной рыбы без соли (судак, щука, треска, окунь) на 5-6 приемов; 2 стакана кофе или чая без сахара и 1-2 стакана от­вара шиповника.

• Творожные: 500-600 г обезжиренного творога, 60 г сметаны, 2 стакана кофе с молоком, 1-2 стакана отвара шиповника — около 700 ккал.

• Молочные: 6-8 стаканов молока, простокваши или кефира на 6 прие­мов — около 800 ккал.

• Яблочные: 1500 г яблок, разделенные на 6 порций — около 600 ккал.

• Овощные: 1,5 кг различных овощей, преимущественно сырых (капуста, свежие огурцы, помидоры, морковь, лиственный салат) в виде салатов, на 6 приемов. Диета показана при склонности к желудочно-кишечным расстройствам.

• Фруктово-ягодные: 1,5 кг различных ягод и фруктов (кроме винограда и бананов) распределить на 6 приемов.

• Жировые: 300 г сметаны на 3 приема; 2 стакана кофе или чая с моло­ком, 1 стакан отвара шиповника — около 1000 ккал.

• Комбинированные рисово-яблочные: 25 г риса и 150 г молока на пор­цию, 3 порции на день; а также 800-1000 г яблок (сырых, в компотах, печеных).

• Разгрузочные дни следует чередовать. Обычно рекомендуется начинать разгрузочную терапию с более сытных блюд (мясных, рыбных, творож­ных), а затем переходить на фруктово-овощные и молочные. В услови­ях стационара можно проводить два разгрузочных дня в неделю.

8.5.2. Применение бад

Данные института питания РАМН [17] и проведенные нами исследова­ния показали, что путем регуляции состава пищи, а именно — с помощью использования биологически активных добавок к пище, — можно достичь неплохих результатов, т. е. добиться устойчивого снижения массы тела. Не­сомненно, делать это необходимо только под наблюдением врача.

Российская Компания АРГО, работающая преимущественно с биологи­чески активными добавками к пище отечественного производства, распола-

БАД, создающие чув-	Аргосластин
ство насыщения (са-	Нутрикон
харозаменители, пи-	Нутрикон-грин
щевые волокна и др.)	Пектолакт
	Нутрикон
БАД, снижающие чув-	Нутрикон-голд
ство аппетита	Нутрикон-грин Пектолакт
	Каталитин
	Хитолан
	Литовит
	Литовит Ф
	Литовитс брусникой
БАД, стимулирующие	Нутрикон
обмен веществ.	Нутрикон-голд
Физиотерапевтиче­ские средства	Нутрикон-грин
	Тонизирующий фи­точай Простадонт Уролизин Эхинацея Нутрикэа Кедровое масло
	Литовит
	Литовит М
	Литоспорт
	с клюквой
БАД как источники ко-	Литовит У
	Нутрикон-селен
факторов энергети-
ческого обмена (ви-	Нутрикон-хром
тамины, микроэле-	Грация-коктейль
менты)	Витамикс Коэнзим О-Ю Малти-комплекс Кедровая сила Кедровая сила-2

Компания АРГО располоагает рядом БАД, способствующих снижению массы тела. Нами проведена апробация БАД равнонаправленного действия у 15 пациентов. При этом использовались БАД литовит, нутрикон, хитолан, каталитин, продукт оздоровительного питания коктейль «Грация», фито-чай «Оздоровительный» и набор минералов «Ширлайн» для тюбажей. Набор «Рецепт успеха» также является важным фактором снижения массы тела, а следовательно, и повышения качества жизни (рис. 12 цв. вклейки).

Во всех случаях, когда пациентами соблюдались рекомендации, каса­ющиеся первого или, как мы его назвали, главного закона питания (на­помним, что речь идет о соблюдении баланса прихода и расхода энергии), был получен положительный эффект. Это подтверждает то важное поло­жение, что надежда, возлагаемая на БАД во всем мире в деле охраны здо­ровья человека, может играть важную роль в комплексной терапии и про­филактике ожирения.

мание на положительные стороны личности больного, иногда усилив их значение в глазах пациента.

А. Ф. Билибин⁵ отмечал: «При врачевании должно использоваться не одно крыло (наука), а два крыла — наука и искусство. Для настояще­го полета (врачевания) нужен взмах обоих крыльев. Без проникнове­ния во внутренний мир больного человека, чему способствует искусство, врачевание неполноценно». (Курсив наш. — А. П.)

Психотерапия в данном случае может являться тем способом, кото­рый позволит существенно изменить ориентацию пациента на иной — правильный — образ жизни, значительно изменить его личностные уста­новки. Надо на конкретных примерах показывать значение здоровья че­ловека — как главного жизненного блага. Весьма важно выяснение при­чин избыточной массы тела или ожирения пациента и устранение их, пре­жде всего, на психологическом уровне — тогда более действенными бу­дут и другие меры.