
- •Глава 6. Микробиоценоз кишечника и его нарушения.
- •1.1. Состояние здоровья населения России
- •1.2. Некоторые вопросы экологии человека
- •1.3. Государственная политика в области здорового питания
- •Глава 2
- •2.1. Функции органов пищеварения
- •2.2. Особенности состояния желудочно-кишечного тракта и печени у беременных
- •Глава 3
- •3.2. О теории сбалансированного питания
- •3.3. Основные положения теории адекватного питания
- •Глава 4
- •4.1. Что такое питание?
- •4.2. Основные концепции питания
- •4.3. Питание и организм человека
- •70 Т воды
- •60Т различных продуктов питания
- •8 Кг магния
- •4.4. Основные функции пищи в организме человека
- •4.5. Двенадцать шагов на пути к здоровому питанию, по Робертсону
- •4.6. Десять шагов к здоровому питанию, по р. Г. Оганову с соавторами
- •4.7. «Хирургический» подход к вопросам питания и формула пищи XXI века
- •Глава 5
- •5.1. К истории вопроса о бад
- •5.2. Причины привлечения особого внимания к вопросам питания во всем мире и в России во второй половине XX и начале XXI вв.
- •5.3. Важнейшие нарушения пищевого статуса населения России и их влияние на состояние здоровья
- •5.4. Биологически активные добавки к пище. Определение. Классификация
- •5.5. Причины возрастающей необходимости применения бад
- •5.5.1. Нутрицевтики
- •5.5.2. Парафармацевтики
- •Глава 6
- •6.1. Эубиоз как состояние динамического равновесия экосистемы
- •6.2. Нормальная микрофлора человека и ее основные биотопы
- •6.3. Микробная флора пищеварительного тракта
- •6.4. Нарушение микробиоценоза кишечника, дисбиоз, дисбактериоз
- •6.5. Причины и факторы, обуславливающие нарушение микробиоценоза кишечника
- •6.6. Клиническая классификация дисбактериозов
- •6.7. Клинико-лабораторные проявления
- •6.8. Принципы лечения нарушенного микробиоценоза кишечника
- •6.8.1. Терапия, направленная на повышение реактивности организма
- •6.8.2. Классификация средств, влияющих на состояние микробиоценоза кишечника
- •6.8.3. Применение пробиотиков
- •6.8.4. Применение пребиотиков
- •6.8.5. Синбиотики
- •6.8.6. Бактериальные препараты с избирательной антагонистической активностью
- •6.8.7. Показания к применению ферментативных препаратов
- •Глава 7
- •Изменения технологических параметров
- •Глава 8
- •8.1. Определение понятия «ожирение». Эпидемиологические данные
- •8.2. Причины и механизмы развития ожирения
- •8.3. Клинико-патогенетическая классификация ожирения3
- •8.4. Клиника ожирения
- •8.5. Лечение ожирения
- •8.5.1. Требования к лечебному питанию и физическим нагрузкам
- •2 Пальцев а. И., Еремина а. А. Метаболический синдром. // Вести. Ассоциации заслуженных врачей рф. — 2007. — № 2. — с. 8-11.
- •8.5.2. Применение бад
- •8.5.3. Психиатрия
- •8.5.4. Фармакотерапия ожирения
- •Глава 9
Изменения
пищевой ценности
Аллергические
реакции
Непредсказуемые
отдаленные последствия
Мутагенность
ТоксичностьИзменения технологических параметров
В связи с рассматриваемыми в данной главе вопросами представляется уместным обратить внимание на содержание некоторых выступлений на VIII Европейской конференции по питанию, которая состоялась 17-19 июня 1999 г. в Норвегии. Авторы обзора материалов конференции, опубликованного в журнале «Вопросы питания», — О. К. Нетребенко и Е. В. Назарова [53] — вполне справедливо, с нашей точки зрения, заявляют, что за последние 10 лет возросли требования к пище как источнику здоровья и полноценной жизни (Курсив наш. — А. П.)
Особый интерес вызывают выступления зарубежных ученых, касающиеся использования генетически модифицированных компонентов пищи. В докладе A. Mercenier (Франция) приводятся аргументы о праве потребителя выбирать продукты, а следовательно, иметь полную информацию о них. Автор отмечает, что в настоящее время множество вопросов, связанных с биологической, экологической безопасностью, возможными факторами риска использования ГМИ, еще не решены, что и обусловило появление так называемого принципа предосторожности. Еще более озабоченно и конкретно звучало выступление Т. Traavik (Норвегия). Докладчик отметил, что в настоящее время невозможно предвидеть все последствия широкого внедрения генетически модифицированных организмов в окружающую среду и повседневный быт человека. Для выявления возможного риска необходимы независимые, финансируемые общественными организациями исследования. В противном случае экономический интерес к ГМ организмам и возможность получения высоких доходов приведут к непредсказуемым — и прямым, и отдаленным — последствиям, угрожающим здоровью населения и экосистемам на планете. (Курсив наш. — А. П.)
Несмотря на то, что, как видно, вопросы опасности трансгенных пищевых продуктов еще достаточно далеки от своего решения, в США, Канаде, Японии и ряде стран Европейского союза разрешены для использования некоторые ГМИ — соя, кукуруза, картофель, тыква, папайя, сахарная свекла. Растут площади, на которых возделываются трансгенные культуры, что видно из табл. 24.
Таблица 24. Площади возделывания трансгенных культур в мире, млн га
Страна |
1996 г. |
1997 г. |
1998 г. |
1999 г. |
2000 г. |
США |
1,5 |
8,1 |
20,5 |
28,7 |
30,3 |
Аргентина |
0,1 |
1,4 |
4,3 |
6,7 |
10,0 |
Канада |
0,1 |
1,3 |
2,8 |
4,0 |
3,0 |
Австралия |
Менее 0,1 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
0,2 |
Мексика |
Менее 0,1 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
Китай |
- |
- |
Менее 0,1 |
0,3 |
0,5 |
ЮАР |
- |
- |
Менее 0,1 |
0,1 |
0,2 |
Франция |
- |
- |
Менее 0,1 |
0,1 |
Менее 0,1 |
Португалия |
- |
- |
- |
Менее 0,1 |
- |
Румыния |
- |
- |
- |
0,1 |
0,1 |
Болгария |
- |
- |
- |
- |
Менее 0,1 |
Всего |
Около 2 |
Около 11 |
Около 28 |
Около 40 |
Около 44 |
В 1991 г. в России была зарегистрирована первая генетически модифицированная соя линии 40-3-2 (Monsato Со, США) и в настоящее время допущены для использования в качестве продовольственного сырья: генетически модифицированные сорта картофеля, устойчивого к колорадскому жуку, кукурузы линии GA 21, устойчивой к гербициду «глифосат», и линии Mon 810, устойчивой к стеблевому мотыльку (табл. 25). Кроме этого, разрешены для постановки на производство и реализацию 68 наименований пищевых продуктов, изготовленных с использованием в рецептуре (составе) продовольственного сырья (соя, картофель) [72, 57].
В США производится более 150 наименований трансгенных продуктов. Наиболее распространенной является соя, которая используется при приготовлении более чем 3000 видов пищевых продуктов.
Особое место в этой проблеме занимает маркировка ГМИ. На этикетке должна быть четко указана вся информация по всем характеристикам и свойствам данного продукта, его составу, пищевой ценности и пищевым эффектам. Должно быть указано, какие отличия от других имеет продукт. Вопрос этот далеко не праздный, что мы уже отмечали, сославшись на позицию института питания РАМН. Потребитель должен иметь исчерпывающую информацию о конкретном продукте. В Российской Федерации Постановлением № 13 Главного государственного санитарного врача страны определен порядок нанесения информации на потребительскую упаковку пищевых продуктов, полученных из генетически модифицированных источников [55].
Таблица 25. Генетически модифицированные культуры, разрешенные для использования на территории РФ
Культура |
Фирма |
Дата |
Соя линии 40-30-2, устойчива к глифосату |
«Мопзапэ» (США) |
01.07.1999 |
Картофель Рассет Бурбанк Ноюлит (Russet Burbank Newleat), устойчив к колорадскому жуку |
Тоже |
16.05.2000 |
Картофель Супериор Ноюлит (Superior Newleat), устойчив к колорадскому жуку |
Тоже |
16.05.2000 |
Кукуруза линии GA 21, устойчива к глифосату |
Тоже |
14.12.2000 |
Кукуруза линии MON 810, устойчива к стеблевому мотыльку |
Тоже |
14.12.2000 |
Сахарная свекла линии 77, устойчива к глифосату |
«МопваЬ» (США), «Син-гента Сиде» (Франция) |
16.11.2001 |
Кукуруза линии T-25, устойчива к глюфосинату аммония |
«Авентас Кроп Сайенс ГМБХ» (Германия) |
24.12.2001 |
По данным А. И. Парфенова [68], число лиц в популяции, страдающих целиакией, значительно выше, чем это сегодня диагностируется. Если же клейковина пшеницы вводится в состав картофеля, а ничего не подозревающий человек, больной целиакией, будет употреблять ее в пищу, исход может быть просто непредсказуемым. В заблуждение будут введены и потребитель — пациент, и его лечащий врач. Поэтому существующая дискуссия о требованиях маркировки и свободы торговли, навязываемая средствами информации в США, с этих позиций (с позиций человека, имеющего право на информацию о пище, которую употребляет) представляется нам безнравственной.
Вместе с тем политика американского федерального агентства по пищевым продуктам и лекарственным средствам (ФДА) не предусматривает соответствующей маркировки пищевых продуктов, полученных из ГМИ [55].
К президенту США обратилось 38 организаций агропромышленного сообщества с заявлением, что введение специального этикетирования продуктов из ГМИ якобы может ввести в заблуждение потребителей в отношении их качества и безопасности. Однако Европейское экономическое сообщество имеет совершенно противоположное мнение и считает, что все продукты, содержащие генетически модифицированные ингредиенты, должны быть четко промаркированы, чтобы потребители имели соответствующую информацию.
В отдельных странах введены пороговые значения генетически измененных компонентов в конечном продукте. Так, в Норвегии он составляет
2 %, в Швейцарии — 1 %. И как известно, некоторые страны ввели мораторий на поставку и использование продуктов из ГМИ.
Мы глубоко убеждены, что вопрос о внедрении трансгенных продуктов в повседневное питание утребует глубочайшего изучения. Поэтому в самом начале нашей книги мы писали о тесной связи организма человека с окружающей средой и пищей как важнейшей ее составной части. Вспомним «Двенадцать шагов» Э. Робертсона или «десять шагов» на пути к здоровому питанию, составленных на основе исследований по программе Cindi (см. главу 4 нашей книги). В них рекомендуется выбирать продукты, «желательно выращенные в вашей местности».
Думаем, не случайно такие страны Европейского Союза, как Франция, Люксембург, Австрия ввели мораторий на поставку и использование продуктов ГМИ. В России достаточно посевных площадей и трудолюбивых людей, чтобы вырастить хороший урожай, приготовить разнообразные пищевые продукты — как растительного, так и животного происхождения, и обеспечить здоровый пищевой рацион каждому человеку.
Post Scriptum (после написания) этой краткой главы мы испытывали определенный дискомфорт вследствие целого ряда нерешенных вопросов и положений, в том числе таких:
-
Ответственные лица, дававшие разрешение для использования на территории нашей страны генетически модифицированных культур, — обратили ли они внимание на позицию в этом вопросе Франции? Она вполне своеобразна. Эта страна имеет на своей территории менее 0,1 млн га площади для возделывания трансгенных культур и в течение трех лет (1998-2000 гг.) не наращивает их [73]. Более того, это одна из немногих стран Европейского союза, которая ввела мораторий на поставку и использование продуктов ГМИ на своей территории. И в то же время французская фирма «Сингента Сидс» совместно с «Монсото США» поставляют нам — Российской Федерации — генетически модифицированную сахарную свеклу линии 77, устойчивую к гликофосфату. Ну, как здесь не вспомнить слова, якобы принадлежащие канцлеру Бисмарку (1815-1898 гг.), о том, что революцию надо делать в той стране, которую не жалко. Нам крайне не хотелось бы проводить аналогий с питанием, внедрением в нашу страну трансгенных продуктов...
-
Наш дискомфорт был вызван еще и тем, что мы без совета с настоящими хлеборобами, которые крепко стоят на земле, написали о достаточности в России площадей, трудолюбивых людей для выращивания хорошего урожая... Думалось, а не упрекнет ли меня не мифический, а действительно настоящий хлебороб, если вдруг прочтет эту книгу?
Когда глава была уже написана (потому и Post Scriptum) и писались другие, судьбе было угодно познакомить меня с замечательным человеком, одним из руководителей сельскохозяйственных подразделений Новосибирской области — Николаем Николаевичем Горюновым. Николай Николаевич более 21 года возглавлял хозяйство — ранее совхоз, а в настоящее время ЗАО «Суздальское», находящееся в Доволенском районе. К сожалению, в научных монографиях не принято писать о личностных качествах людей, во всяком случае, в книге с названием «О питании и здоровье», но Н. Н. Горюнов — действительно большой организатор, специалист сельского хозяйства высочайшей квалификации, человек неуемной энергии. Достаточно сказать, что в час ночи он — еще, а в пять утра — уже на ногах (за рулем машины в поле).
Николай Николаевич внимательно выслушал меня, пригласил в машину, и в 6 часов утра мы были уже далеко в поле. Несмотря на крайне неблагоприятное, засушливое лето, я вскоре увидел поле, где росла кукуруза, несомненно, значительно более двух метров высотой. Стоит еще раз подчеркнуть, что средняя урожайность кукурузы в это засушливое лето составила более 300 центнеров с гектара.
А потом Н. Н. Горюнов подвез меня к комбайнам, которые убирали зерновые. В этом году они были намолоты невысокие, немногим более 30 центнеров с гектара, но встречались поля, с 40 центнерами и выше. А в урожайные годы намолот составляет и до 52 центнеров!
Когда мы прощались, Николай Николаевич посмотрел на свои действительно бескрайние поля (пахотной земли у него 12,5 тыс. га), как будто убеждаясь в том, что они не подведут, улыбнулся своей красивой, открытой улыбкой и сказал твердо, словно с кем-то спорил: «Нет, мы свой народ будем кормить настоящими хлебом, картошкой, свеклой, а коровушек — настоящей кукурузой, не трансгенными продуктами. Да и Землю-матушку, кормилицу нашу, побережем...» (см. рис. 6 цв. вклейки).
В последние годы Государственная дума РФ на заседании комитетов по охране здоровья, по безопасности, по образованию и науке неоднократно возвращалась к обсуждению вопроса «О совершенствовании законодательства по вопросам здорового питания населения РФ» и, в частности, в апреле 2007 г. отмечалось, что масштабы научных исследований в области проверки биотехнологических, и особенно биоинженерных (генно-инженерных) разработок на биологическую безопасность не получают необходимой финансовой поддержки со стороны государства, что наносит существенный урон национальной безопасности.
Не выполняются требования Федерального закона «О защите прав потребителей» в части, касающейся обязательного указания на упаковках продуктов питания сведений об использовании при их производстве компонентов генно-инженерно модицфицированных организмов.
Также отмечалось, что технология создания генно-модифицированных организмов (ГМО) «крайне несовершенна», и это является причиной серьезных биологических и экологических рисков. Пока ни одно учреждение в России не способно обеспечить полный контроль и выявление ГМО. Вместе с тем, «своевременно и целесообразно установить полный контроль за ввозом и оборотом на территории России всей пищевой продукции, семян и кормов». Необходимо также «срочно разработать федеральный закон о биологической безопасности» и специальным постановлением Правительства запретить использовать ГМО в детском питании.
Обсуждалась проблема использования генно-модифицированных продуктов. В 35 странах мира, в том числе и США, организованы так называемые зоны, свободные от ГМО, а генно-модифицированные продукты подлежат специальной маркировке.
Депутат Госдумы, член Комитета по безопасности Виктор Колесников заявил, что конкретные шаги по созданию системы биологической безопасности страны необходимо предпринимать уже сейчас: «ГМО — это, с одной стороны, продукт человеческого гения и возможного прогресса в будущем, а с другой стороны, ввиду несовершенства технологий ГМО представляют потенциальную опасность и могут нанести вред всему живому на земле», — сказал он. — «Учитывая это, необходимо принять закон о биологической безопасности и присоединиться к Картахенскому Протоколу по биологической безопасности, единственному пока международному акту, регулирующему трансграничное перемещение ГМО. Следует также ввести как минимум пятилетний мораторий на выращивание ГМО в открытом грунте».
Невоздержанность превращает пищу, назначенную для сохранения жизни, в смертельный яд.
Ж. Лабрюйер
Ужин убил больше людей, чем вылечил Авиценна.
М. Унмано