- •Сокращения, встречающиеся в тексте:
- •Обработка пациента при выявлении вшей (например - шампунь "рид"; другое средство – тактика должна быть скорректирована согласно инструкции) )
- •Дополнительная информация:
- •Запомните!
- •Запомните!
- •Внимание!
- •Запомните!
- •Спирометрия (измерение дыхательного объема легких)
- •Антропометрия (исследование физического развития человека)
- •Взвешивание пациента
- •Измерение длины тела
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Динамометрия (Измерение силы различных мышечных групп человека)
- •Измерение окружности живота
- •Измерение артериального давления (ад)
- •Измерение артериального давления на плечевой артерии
- •Определение и подсчет пульса пациента
- •Измерение температуры тела пациента (термометрия)
- •Ректальное измерение температуры
- •Помощь при лихорадке
- •Последовательность действий медсестры при критическом снижении температуры
- •Помните!
- •Транспортировка пациента
- •Транспортировка в кресле-каталке
- •Транспортировка пациента на каталке (вдвоем)
- •Обязательнона знать:
- •Составление палатного порционника, выписывание единого порционного требования
- •Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, за ассортиментом и сроками хранения продуктов
- •Уход за тяжелобольным пациентом
- •Уход за глазами
- •Помните!
- •Уход за полостью рта
- •Уход за ушами
- •Закапывание капель в глаза
- •Закладывание мази в оба глаза
- •Оксигенотерапия (Применение кислорода с лечебной целью)
- •Подача кислорода из кислородной подушки
- •Подача кислорода через носовые катетеры
- •Придание пациенту дренажного положения
- •Санитарная обработка пациента (может быть полной и частичной)
- •Частичная санитарная обработка (обтирание, обмывание, протирание)
- •Профилактика пролежней
- •Смена постельного и нательного белья пациента
- •Приготовление постели пациенту
- •Смена постельного белья пациенту
- •Смена нательного белья пациенту
- •Применение судна
- •Внимание!
- •Внимание!
- •Туалет мочеполовых органов
- •Не забудьте!
- •Помните!
- •Туалет мочеполовых органов
- •Меры воздействия на местное кровообращение применение горчичников
- •Дополнительная информация:
- •Применение банок
- •Применение согревающего компресса
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение пиявок
- •Места постановки пиявок
- •Дополнительная информация.
- •Питательная клизма.
- •Сбор мокроты на общий анализ
- •Сбор мочи суточной на сахар
- •Сбор, исследование мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи на исследование по зимницкому
Частичная санитарная обработка (обтирание, обмывание, протирание)
Показания: тяжелое состояние пациента.
Противопоказаний нет.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Емкость с водой или другими растворами, Т° - 42°С, с учетом теплоотдачи.
2. Клеенку с пеленкой.
3. Губку или мягкую марлевую салфетку.
4. Полотенце, пеленку.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Вымойте руки с мылом, высушите, наденьте ПЕРЧАТКИ.
2. Под пациента подведите клеенку с пеленкой или одноразовую влагонепроницаемую пеленку.
3. Смочите губку (салфетку) водой, отожмите, оботрите тело пациента в следующей последовательности:
- лицо, уши, шея,
- грудная клетка (у женщин - складку под молочными железами), подмышки, спину,
- руки, паховые складки, промежность, живот,
- бедра, голени, стопы.
4. Сразу же вытрите пациента насухо, для ног возьмите другое полотенце.
5. Хорошо укройте пациента.
6. Губку, полотенце, клеенку, емкость, в которой смачивалась губка, замочите в дез. растворе не менее, чем на 60 минут.
7. Обработайте перчатки в дез. растворе, снимите, замочите в 3% растворе хлорамина не менее, чем на 60 минут.
8. Сделайте отметку о выполненной манипуляции в листе наблюдения за пациентом.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
При обтирании влажной губкой (салфеткой) частей тела всякий раз ополаскивайте ее, а для обработки мочеполовых органов, промежности возьмите чистую губку или салфетку.
Профилактика пролежней
Цель: предотвращение образования пролежней.
Показания: длительная неподвижность пациента.
Противопоказаний нет.
ПОДГОТОВЬТЕ:
1. Противопролежневый матрац.
2. Ватно-марлевые круги.
3. Резиновый круг в наволочке.
4. Вазелин.
5. Туалетный или разведенный уксус.
6. Портативный аппарат "УЛЬТРАФИОЛЕТ" или другой аппарат имеющийся в оснащении.
7. Чистое мягкое махровое полотенце.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Тщательно вымойте, высушите руки, наденьте ПЕРЧАТКИ.
2. Поверните пациента на бок и обработайте кожу мягкой марлевой салфеткой (губкой), смоченной в теплой воде, уксусе.
3. Тщательно высушите кожу, сменив полотенце на сухое, массируйте места, где чаще всего образуются пролежни, смажьте кожу вазелином (стерильным!) или прокипяченным маслом.
4. Используйте кварцевое облучение пролежней.
5. Подложите под места образования пролежней ватно-марлевые круги или резиновые круги в наволочке.
6. Каждые 2 часа меняйте положение пациента.
7. Осматривайте места частого образования пролежней.
8. После кормления пациента осматривайте его постель, стряхивайте крошки, меняйте мокрое и загрязненное белье немедленно.
9. При смене постельного и нательного белья проверяйте, чтобы на них не было швов, заплаток, складок.
10. Места покраснения кожи обрабатывайте слабым раствором
перманганата калия.
11. Постоянно контролируйте чистоту тела пациента!
Смена постельного и нательного белья пациента
Цель: создание комфортного положения в постели.
Показания:
1. Поступление пациента в стационар.
2. Загрязнение белья.
Противопоказаний нет.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Кровать, желательно функциональную.
2. Матрац в наматрацнике.
3. Подушки - 2 шт.
4. Наволочки - 2 шт.
5. Одеяло.
6. Пододеяльник.
7. Полотенца - 2 шт. .
8. Клеенку.
9. Пеленку.
10. Прикроватную табуреточку и индивидуальное судно, если пациент в тяжелом состоянии и ему назначен строгий постельный или постельный режим двигательной активности.