Санитарная обработка пациента (может быть полной и частичной)

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показания: только назначение врача.

Противопоказания определяет врач:

- кровотечения любого происхождения;

- тяжелое состояние пациента;

- высокая лихорадка;

- травмы с нарушением функций органов;

- кожные заболевания в острой фазе;

- последние недели, дни беременности;

- острые состояния.

ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Бачок для сбора грязного белья.

2. Маркированные емкости для чистых и использованных мочалок (для последних - еще емкость с дез. раствором).

3. Водный термометр.

4. Упор для ног в ванне.

5.1% раствор хлорамина или дихлор-1.

6. Емкость с чистой ветошью.

7. Чистую мочалку, лучше одноразовую (пациент может использовать свою) или чистую ветошь.

8. Щетку или мочалку для мытья ванны или ветошь.

9. Чистое больничное белье.

10. Полотенца - 3 шт.

11. .Мыло или моющий порошок.

ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:

1. Психологически.

2. Объясните необходимость манипуляции и последовательность ее проведения.

3. Помогите пациенту раздеться, если он нуждается в помощи.

ПОЛНАЯ санитарная обработка - принятие ванны или душа.

НИКОГДА НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ПАЦИЕНТА ОДНОГО!

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки, высушите.

2. Заправьте волосы под шапочку, наденьте:

- фартук,

- маску,

- перчатки.

3. Проверьте температуру воздуха в ванной комнате - она должна быть не менее 25 градусов.

4. Обработайте ванну 1% раствором хлорамина (дихлором-1), двукратно, с интервалом в 5-10 мин.

5. Вымойте ванну щеткой с мылом или другим моющим средством.

6. Ополосните ванну горячей водой.

7. Через 3-5 минут заполните ванну сначала холодной, а затем горячей водой, чтобы избежать большого парообразования.

8. Водным термометром измерьте температуру воды - она должна быть 42 градуса, с учетом высокой теплоотдачи, по большой площади испарения.

9. Помогите пациенту раздеться.

10. Предложите пациенту помощь при его помещении в ванну.

11. Установите в ванне упор для ног (деревянный или пластмассовый), если пациент невысокий.

12. Мойте пациента в следующей последовательности:

- голова (укутайте полотенцем);

- туловище, верхние конечности (усадите пациента на сидение и заверните в полотенце);

- промежность, поясница, живот;

- нижние конечности.

13. Ополосните теплой водой, закутайте в простыню или сухое полотенце, усадите, помогите вытереться.

14. Помогите одеться и высушить волосы - пациент находится под наблюдением мед. персонала.

15. Спустите воду, обработайте ванну дез. раствором, моющим раствором, ополосните.

16. Замочите мочалку в дез. растворе не менее, чем на 60 минут.

17. Обработайте перчатки, снимите их и замочите в хлорамине, сделайте отметку в истории болезни пациента (подготовить ванну может и санитарка, если она есть).

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

1. Медработник вещи пациента вешает на вешалку и - в матерчатый мешок, заполняет квитанцию в 3-х экземплярах:

- в историю болезни,

- в вещевой склад,

- в бухгалтерию (на деньги и драгоценности).

2. Организует отправку вещей на вещевой склад и в сейф бухгалтерии (деньги и драгоценности)

3. Уровень воды в ванне должен быть на уровне мечевидного отростка грудины (пациент сидит).

4. Продолжительность гигиенической ванны - не более 20-30 ми­нут.

5. Во время мытья медсестра контролирует состояние пациента:

- кожных покровов,

- пульса,

- при необходимости - АД.