- •Содержание
- •Глава 1. Основы гражданской обороны
- •Основные понятия и задачи гражданской обороны
- •Принципы организации и ведения гражданской обороны
- •Федерации
- •Силы гражданской обороны
- •Законодательное и нормативно-правовое обеспечение гражданской обороны в Российской Федерации
- •Глава 2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения Общие сведения о мобилизации и мобилизационной подготовке
- •Мобилизация и мобилизационная подготовка объектов здравоохранения
- •Задачи гражданской обороны объекта здравоохранения
- •Организация и ведение го на объекте здравоохранения
- •Содержание текстовой части Плана:
- •Глава 3. Гражданская оборона здравоохранения
- •Гражданская оборона здравоохранения, правовые основы. Задачи го здравоохранения
- •Структура управления гражданской обороной здравоохранения
- •Силы и средства гражданской обороны здравоохранения
- •Объектовые формирования го здравоохранения
- •Глава 4. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современного оружия Современные войны и возможный характер военных угроз для России
- •Определение и классификация санитарных потерь
- •Обычное оружие
- •Особенности оказания медицинской помощи
- •Ядерное оружие
- •Термоядерное оружие
- •Последовательность событий при ядерном взрыве
- •Комбинированные радиационные поражения
- •Химическое оружие
- •История химического оружия
- •Характеристика боевых отравляющих веществ
- •Биологическое оружие
- •Нелетальное оружие
- •Глава 5. Организация защиты населения в военное время. Основные способы защиты населения при ведении военных действий
- •Укрытие в защитных сооружениях
- •Использование средств индивидуальной защиты
- •Рассредоточение рабочих и служащих и эвакуация населения
- •Сигналы оповещения
- •Глава 6. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны Мероприятия гражданской обороны здравоохранения в условиях мирного времени
- •Мероприятия гражданской обороны здравоохранения при переводе на военное положение
- •Выполнение мероприятий гражданской обороны в больнице при переводе с мирного на военное положение
- •Организация медицинского обеспечения эвакуационных мероприятий
- •Организация медицинского обеспечения населения после нападения противника
- •Медицинская защита населения от современных средств поражения
- •Медико-тактическая характеристика индивидуального, группового медицинского оснащения, средств выноса раненых
- •Пакет перевязочный индивидуальный стерильный
- •Носилки санитарные
- •Носилки санитарные ковшовые из композиционного материала нккм-1 и нккм-2
- •Носилки траншейные
- •Лямка медицинская носилочная
- •Лямка медицинская специальная
- •Сумка медицинская санитара смс
- •Сумка медицинская войсковая смв
- •Медико-тактическая характеристика перспективных средств медицинского оснащения
- •Пакет перевязочный индивидуальный модернизированный и пакет перевязочный модернизированный особый (ппи-м и ппи-мо)
- •Жгут эластичный кровоостанавливающий
- •Устройство для искусственной вентиляции легких
- •Индивидуальный противохимический пакет ипп-11
- •Емкость полимерная для кровезаменителей со встроенной системой переливания
- •Укладка для медицинского комплекта средств оказания экстренной помощи на море
- •Аппарат для анальгезии «Трингал»
- •Аппарат искусственной вентиляции легких ручной дп-11
- •Глава 7. Механические и термические повреждения мирного и военного времени, диагностика, оказание помощи в очаге поражения Учение о ране
- •Понятие о проникающих ранениях
- •Помощь при кровотечении и травматическом шоке
- •Мероприятия по спасению жизни пострадавших, находящихся в состоянии клинической смерти
- •Глава 8. Современная система лечебно - эвакуационных мероприятий
- •Исторически сложившиеся формы и методы организации лэо
- •Сущность системы этапного лечения с эвакуацией по назначению
- •Виды и объем медицинской помощи
- •Этапы медицинской эвакуации
- •Организация работы функциональных подразделений отряда в очаге ядерного поражения
- •Отделение частичной санитарной обработки и дезактивации
- •Особенности работы отряда при ликвидации очага химического поражения
- •Особенности работы отряда в очаге бактериологического поражения
- •Организация работы отделений стационара
- •Медицинская сортировка и медицинская эвакуация
- •Организация этапного лечения и медицинской эвакуации населения
- •Глава 9. Организация санитарно - гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди гражданского населения в военное время
- •Силы и средства органов, осуществляющих государственный санитарно - эпидемиологический надзор в военное время
- •Санитарно-эпидемиологическая обстановка
- •Противоэпидемические мероприятия, проводимые в мирное время и при угрозе нападения противника
- •Мероприятия по локализации и ликвидации очага биологического поражения
- •Организация санитарной экспертизы и защиты продовольствия и питьевой воды
- •Глава 10. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений гражданской обороны здравоохранения
- •Задачи и организация медицинского снабжения
- •Органы управления медицинского снабжения. Классификация имущества
- •Расходное Инвентарное
- •Организация обеспечения имуществом формирований и учреждений го здравоохранения в мирное время
- •Снабжение формирований и учреждений го здравоохранения медицинским имуществом в военное время
- •Защита медицинского имущества
Организация обеспечения имуществом формирований и учреждений го здравоохранения в мирное время
Органы медицинского снабжения должны еще в мирное время изучать возможности промышленных предприятий и торговых организаций с целью изыскания как дополнительных резервов, так и возможностей производства необходимого для ГО здравоохранения имущества из местного сырья, полуфабрикатов и промышленных отходов и с помощью местных органов власти планировать его производство на военное время.
Ограниченные запасы расходного медицинского имущества формирований и учреждений ГО здравоохранения требуют четкого ритма снабжения. Система снабжения при этом должна слагаться из первоначального использования ресурсов близко расположенных аптечных учреждений и учреждений «Медтехника», а затем из срочного подвоза имущества с других баз снабжения. Для своевременного подвоза имущества в формирования и учреждения ГО здравоохранения наряду с использованием автотранспорта аптечных складов придется часто использовать обратные рейсы санитарного транспорта.
Санитарные дружины оснащаются по табелю оснащения за счет тех учреждений, объектов экономики, на базе которых они создаются. СД, входящие в состав формирований ГО повышенной готовности, обеспечиваются имуществом за счет медицинского имущества длительного хранения.
Отряды первой медицинской помощи первоначально обеспечиваются за счет имущества текущего довольствия лечебного учреждения - формирователя. ОПМ повышенной готовности обеспечиваются за счет имущества длительного хранения, которое рассчитано на оказание первой врачебной помощи 3 000 пораженных в течение 3 суток. Отряды и бригады специализированной медицинской помощи (ОСМП и БСМП), а также специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ), обеспечиваются имуществом за счет имущества текущего довольствия формирующих их медицинских учреждений согласно табелю оснащения. Имущество этих формирований должно находиться в ящиках-укладках. Масса ящиков-укладок не должна превышать 50 кг. На имущество, находящееся в укладках, должна быть сделана опись в двух экземплярах. Первые экземпляры с росписью лица, получившего укладку, остаются в учреждении, а вторые вкладываются в укладку. Ответственным за обеспечение этих формирований имуществом по табелю оснащения является руководитель учреждения-формирователя. Он имеет право взамен готовых наборов формировать их из отдельных предметов. Кроме того, он имеет право, исходя из фактического наличия имущества текущего довольствия и учета рекомендаций врачей - специалистов формирования, изменять номенклатуру и количество имущества, вкладываемого в укладки, не допуская при этом снижения готовности формирования. Следует иметь в виду, что табелями оснащения БСМП предусматривается лишь самое необходимое, узкопрофильное имущество. Остальное имущество БСМП должны получать в тех учреждениях, в которых они будут работать в военное время.
Подвижные госпитали ГО здравоохранения медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом обеспечиваются за счет запасов, хранящихся на складах длительного хранения в соответствии с табелем. Дальнейшее пополнение госпиталей медицинским имуществом осуществляется установленным порядком. Потребность учреждений (больниц) ГО здравоохранения в медицинском имуществе определяется табелем их оснащения. Оснащение имуществом лечебных учреждений ГО здравоохранения при их формировании осуществляется за счет использования ресурсов органов и учреждений здравоохранения, а также других учреждений и организаций, оформляемого решениями местных органов власти. Ответственность за обеспечение больниц медицинским имуществом возлагается на начальников ГО здравоохранения городских и сельских районов, на территории которых создаются эти больницы.
Для развертывания дополнительных больничных коек здравоохранения создаются запасы имущества на складах медицинских центров «Резерв». На этих складах в первую очередь хранится медицинское и другое имущество для головных больниц (ГБ), а также запасы специального имущества для всех медицинских учреждений ГО здравоохранения.
Большое значение для приведения в готовность и организации работы формирований и учреждений ГО здравоохранения имеет своевременное получение имущества со складов, для чего к этим складам в мирное время приписываются погрузочные команды.
После возникновения очагов поражения неизбежно резко возрастает расход медицинского имущества, что потребует периодического пополнения его запасов в ходе спасательных работ. Порядок снабжения медицинским и другим имуществом формирований и учреждений, участвующих в оказании медицинской помощи пораженным, устанавливается соответствующим начальником ГО здравоохранения.
Ответственность за пополнение медицинского имущества СД, работающих в очагах поражения, возлагается на начальников ОПМ, работающих на том же участке (объекте) ведения спасательных работ. Доставка медицинского имущества санитарным дружинам производится попутным транспортом, следующим из ОПМ в очаг поражения.
ОПМ пополняет израсходованное в ходе оказания первой врачебной помощи имущество со складов и баз ПО «Фармация» и ТПО «Медтехника».
Пополнение израсходованного имущества БСМП и ОСМП осуществляется теми лечебными учреждениями больничной базы МС ГО, где они работают, а СЭО и СПЭБ - формирующими их учреждениями. Обеспечение лечебных учреждений кровью и кровезаменителями осуществляется за счет развертывания в больницах отделений и пунктов переливания крови, а также областными, краевыми станциями переливания крови.
Для снабжения некоторых БК из состава аптечного склада области, города может быть выделено отделение этого склада. После окончания спасательных работ в очаге поражения снабжение БК и всех находящихся в нем лечебных учреждении и аптек будет осуществляться по территориальному признаку.
При ликвидации очагов массового поражения в организации медицинского снабжения возможен принцип межгородской, межобластной, а в отдельных случаях и межреспубликанской помощи (если местные органы снабжения не в состоянии будут удовлетворить потребность в имуществе). В этих случаях необходимо осуществлять маневр ресурсами имущества с максимальным использованием всех местных источников данной области (края) и лишь в случае необходимости прибегать к межобластной помощи.
Лекарственное обеспечение населения непострадавших районов проводится, как и в мирное время, через сеть аптечных учреждений
Формирования ГО здравоохранения должны быть обеспечены положенным ему по табелю оснащением, имуществом с момента своего создания. Они обеспечиваются имуществом в следующем порядке:
СП и СД обеспечиваются имуществом за счет средств базового предприятия через аптечную сеть местных органов здравоохранения;
ОПМ после своего создания, обеспечиваются имуществом (учебным) для обучения личного состава в мирное время. Одновременно с этим ОПМ должен быть оснащен имуществом на военное время.
На военное время часть ОПМ обеспечивается за счет имущества текущего довольствия. В этом случае должно быть еще в мирное время определено, откуда, какое именно, в каком количестве и в какие сроки это имущество будет выдано ОПМ, и на все это имущество должны быть заготовлены наряды или другие документы, определяющие порядок оснащения ОПМ. Часть ОПМ обеспечивается имуществом со складов, расположенных в загородной зоне. Имущество со склада отпускается по нарядам;
БСМП, ОСМП, СПЭБ обеспечиваются имуществом по табелю оснащения за счет медицинского учреждения-формирователя.
ИПГ оснащается на военное время со складов ГО здравоохранения, а для обучения личного состава в мирное время использует имущество текущего довольствия учреждений-формирователей;
ППЭО для работы в мирное время оснащается имуществом текущего довольствия учреждения-формирователя. На военное время ППЭО оснащается за счет ЦГСЭН и частично со складов МС ГО.
Таким образом, в мирное время в период подготовки формирований ГО здравоохранения основной базой снабжения являются учреждения-формирователи. Такой порядок снабжения в мирное время повышает ответственность руководителей учреждений за подготовку своих формирований.