Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Shema_istorii_bolezni_2009.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
30.11.2018
Размер:
109.57 Кб
Скачать

VIII. Коррекция нормальной мокрофлоры.

Бифидумбактерин ( 5 доз 3 р/д ) - сухой лиофилизат бифидобактерий для приготовления раствора для приема внутрь; содержит лиофилизированную в среде культивирования микробную массу живых бифидобактерий, обладающих антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно патогенных микроорганизмов кишечника и тем самым нормализующих микрофлору кишечника.

IX. Симптоматическая терапия.

Мезим форте ( 1 т. 3 р/д ) - для коррекции пищеварительной функции, ферментный препарат, входящие в его состав панкреатические ферменты облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что способствует их более полному всасыванию в кишечнике. Препарат стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, приводят к улучшению функционального состояния желудочно-кишечного тракта.

Поливитамины «Компливит» ( 1т. 3 р/д )

13. Дневники

09.09

Активных жалоб не предъявляет, пассивные жалобы отсутствуют. Состояние удовлетворительное. ЧСС 68/мин АД 120/80. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, не урчит. Язык влажный, на корне языка белый налёт. Тошноты, рвоты нет. Стула нет. Диурез в норме.

Анализы: ОАМ, ОАК, ЭКГ, копрограмма, бак. посев кала, РПГА.

10.09

Активные жалобы отсутствуют, пассивных жалоб нет. Состояние удовлетворительное. ЧСС 70/мин АД 120/80. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, не урчит. Язык влажный, белый налет на корне языка. Тошноты, рвоты нет. Стула нет. Диурез в норме.

Анализы: бак. посев кала, РПГА

12.09

Активных жалоб не предъявляет, пассивные жалобы отсутствуют. Состояние удовлетворительное. ЧСС 72/мин АД 110/80. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, не урчит. Язык влажный, чистый. Тошноты, рвоты нет. Стула 1 р, оформленный. Диурез в норме.

Анализы: бак. посев кала.

14. ЭПИКРИЗ

Состояние пациента в момент выписки удовлетворительное, все органы и системы в норме. В результате проводимой терапии состояние больного улучшилось, побочных эффектов от употребления назначенных препаратов не выявлено.

15. УСЛОВИЯ ВЫПИСКИ. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Условием выписки является не ранее трех дней с момента клинического выздоровления, нормализация температуры и стула, отрицательный результат бактериологического исследования.

Диспансерное наблюдение в течение 1 месяца с клиническим осмотром и 2-кратным бактериологическим обследованием, проведенным в конце наблюдения с интервалом 2 - 3 дня.

16. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДАННОГО ПАЦИЕНТА

Острое начало с высокой температурой ( 39,8) обуславливает тяжелое течение данного заболевания.

17. ПРОГНОЗ

Благоприятный.

18. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Н. Д. Ющук, Ю. Я. Венгеров «Инфекционные болезни» г. Москва 2003г.

2. Методические разработки кафедры инфекционных болезней ЧелГМА.

3. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 26.04.2010 N 36 (ред. от 21.01.2011) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СП 3.1.7.2616-10" (вместе с "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРАВИЛАМИ СП 3.1.7.2616-10 "ПРОФИЛАКТИКА САЛЬМОНЕЛЛЕЗА")

4. Покровский В.И. «Сальмонеллёз»

5. Пак С.Г., Гурьянов М.X. и Пальцев М.А. «Сальмонеллез», г. Москва 1988

6. Бродов Л.Е., Ющук Н.Д., Малеев В.В. Диагностика и лечение острых кишечных инфекций // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 1997, №4.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]