- •А.И. Киеня, э.М. Заика, э.С. Питкевич, в.А. Мельник физиология человека
- •Часть I
- •Предисловие
- •Введение. Предмет и методы физиологии.
- •Понятие о гомеостазе.
- •Нервные и гуморальные механизмы регуляции функций и их взаимосвязь.
- •2. Основные функции крови.
- •3. Состав и количество крови.
- •Изменения объема крови
- •4. Плазма крови ее состав и свойства.
- •5. Физико-химические свойства крови
- •Зависимость вязкости крови от содержания в ней эритроцитов
- •6. Буферные системы крови
- •Лекция 2 Тема: Форменные элементы крови.
- •1. Эритроциты, их структура, свойства и функции.
- •2. Гемоглобин, его структура, свойства, разновидности, соединения и функции
- •3. Гемолиз и его виды
- •4. Скорость оседания эритроцитов (соэ)
- •5. Лейкоциты, их классификация, свойства и функции.
- •6. Тромбоциты, их структура, свойства и функции
- •Лекция 3 Тема: Гемостаз.
- •1. Свертывающая система крови
- •2. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз (первичный)
- •3. Коагуляционный гемостаз
- •4. Противосвертывающая система. Противосвертывающие механизмы
- •5. Фибринолиз.
- •6. Регуляция свертывания крови.
- •Лекция 4 Тема: Группы крови. Регуляция системы крови.
- •1. Группы крови
- •Группы крови системы ав0
- •Совместимость различных групп крови
- •2. Резус–фактор
- •3. Регуляция системы крови
- •4. Кровезамещающие растворы
- •1. Структурно―функциональная характеристика
- •2. Сердце. Строение, свойства миокарда. Законы сокращения сердца.
- •Свойства миокарда.
- •3. Проводящая система сердца.
- •4. Экстрасистола
- •5. Электрические проявления сердечной деятельности. Электрокардиография, ее диагностическое значение.
- •Лекция 2 Тема: Работа сердца. Регуляция сердечной деятельности.
- •1. Работа сердца, как нагнетательного насоса.
- •2. Последовательность периодов и фаз сердечного цикла.
- •3. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Тоны сердца.
- •4. Систолический и минутный объемы крови, методы их определения.
- •5. Регуляция сердечной деятельности (миогенная саморегуляция, нервная, гуморальная).
- •1. Основные законы гемодинамики.
- •2. Объемная и линейная скорости кровотока в различных отделах кровяного русла.
- •3. Факторы, обусловливающие движение крови по сосудам высокого давления.
- •4. Кровяное давление, его виды и факторы его определяющие. Методы измерения.
- •Методики измерения кровяного давления.
- •5. Морфологическая и функциональная классификация сосудов.
- •6. Артериальный пульс, его происхождение и характеристика.
- •Лекция 4 Тема: Микроциркуляция. Регуляция движения крови по сосудам.
- •1. Движение крови по сосудам низкого давления. Венный пульс.
- •2. Микроциркуляция. Капиллярный кровоток и его особенности. Факторы, влияющие на процессы микроциркуляции.
- •3. Регуляция движения крови по сосудам.
- •Гуморальная регуляция.
- •2. Дыхательные движения
- •3. Давление в плевральной полости и его изменение при дыхании.
- •4. Вентиляция легких. Легочные объемы.
- •5. Мертвое пространство.
- •6. Альвеолярная вентиляция
- •7. Газообмен в легких
- •Состав воздуха (в %)
- •Лекция 2 Тема: Транспорт газов кровью. Регуляция дыхания.
- •1. Транспорт газов кровью.
- •Обмен газов в тканях.
- •2. Регуляция дыхания а). Локализация и структурная организация дыхательного центра.
- •В). Роль хеморецепторов в регуляции дыхания
- •Г). Роль механорецепторов легких в регуляции дыхания
- •Лекция 3 Тема: Регуляция дыхания. Особенности дыхания в различных условиях.
- •1. Влияние ирритантных рецепторов на дыхательный центр
- •2. Участие проприорецепторов дыхательных мышц в регуляции дыхания
- •3. Роль пневмотаксического центра в регуляции дыхания
- •4. Значение рецепторов верхних дыхательных путей в активации дыхательного центра
- •5. Роль кгм в регуляции дыхания
- •6. Влияние неспецифических факторов на дыхание
- •7. Координация дыхания и кровообращения
- •8. Первый вдох новорожденного
- •9. Особенности дыхания в разных условиях
- •Физиология пищеварения Лекция 1 Тема: Пищеварение в ротовой полости и желудке.
- •1. Физиологические основы голода и насыщения.
- •2. Пищеварение в полости рта.
- •3. Пищеварение в желудке.
- •А). Секреторная деятельность желудка.
- •Б). Состав и свойства желудочного сока.
- •2. Фазы желудочной секреции.
- •3. Моторная функция желудка.
- •4. Рвота
- •5. Пищеварение в тонком отделе кишечника.
- •6. Секреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства поджелудочного сока.
- •7. Регуляция панкреатической секреции.
- •8. Желчь, ее состав и участие в пищеварении.
- •Лекция 3 Тема: Пищеварение в толстом отделе кишечника.
- •1. Кишечная секреция.
- •2. Моторная деятельность тонкого кишечника.
- •3. Пищеварение в толстом отделе кишечника.
- •А). Значение микрофлоры толстого кишечника.
- •Б). Моторная деятельность толстого кишечника.
- •4. Всасывание.
- •Основные физиологические константы
- •Литература
- •Содержание
4. Рвота
Рвота – сложнорефлекторный двигательный акт, начинающийся с сокращения тонкой кишки. В результате этих сокращений часть содержимого кишки выталкивается в желудок. Через 10-20 с происходит сокращение желудка, раскрывается вход в желудок, сильно сокращаются мышцы брюшной стенки и диафрагмы, вследствие чего содержимое желудка в момент выдоха выбрасывается через пищевод в полость рта.
Рвота имеет защитное значение и возникает рефлекторно в результате раздражения рецепторов корня языка, глотки, слизистой оболочки желудка, кишечника, брюшины вестибулярного аппарата (под влиянием качки при морской болезни). Рвота может быть обусловлена обонятельными и вкусовыми раздражениями, вызывающими чувство отвращения (условнорефлекторная рвота). Вызывают рвоту некоторые вещества (например, алкалоид апоморфин), которые действуют через кровь на нервный центр рвоты, находящийся в продолговатом мозге.
5. Пищеварение в тонком отделе кишечника.
Пищеварение в тонкой кишке обеспечивает деполимеризацию питательных веществ до стадии (в основном мономеров), в которой они всасываются из кишечника в кровь и лимфу. Пищеварение в тонкой кишке происходит сначала в ее полости (полостное пищеварение), а затем в зоне кишечного эпителия при помощи ферментов, фиксированных на его микроворсинках и в гликокаликсе (пристеночное пищеварение).
Полостное и пристеночное пищеварение осуществляется ферментами сока поджелудочной железы, а также кишечными ферментами; важную роль в кишечном пищеварении играет желчь.
6. Секреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства поджелудочного сока.
Поджелудочная железа человека за сутки выделяет 1,5 – 2,0 л сока. Этот сок — продукт деятельности экзокринных панкреоцитов. Он представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, рН его 7,8—8,4. Щелочность сока обусловлена наличием в нем бикарбонатов. В соке содержатся также хлориды натрия и калия. Сок поджелудочной железы богат ферментами, которые переваривают белки, жиры и углеводы. Амилаза, липаза и нуклеаза выделяются поджелудочной железой в активном состоянии, а протеазы образуются клетками в виде зимогенов, которые активируются действием на них других ферментов.
Ттрипсиноген поджелудочного сока в двенадцатиперстной кишке под действием ее фермента энтерокиназы превращается в трипсин. Процесс ускоряется ионами Са2+ .
Второй фермент из группы панкреатических протеаз — химотрипсин — также синтезируется в неактивной форме в виде химотрипсиногена, который активируется трипсином. При совместном действии на белки трипсина и химотрипсина образуется больше продуктов гидролиза, чем их сумма при раздельном действии на белки этих ферментов. Поджелудочная железа синтезирует прокарбоксипептидазы А и В, проэластазу и профосфолипазу. Они активируются трипсином с образованием соответствующих.
Сок поджелудочной железы богат ά-амилазой, расщепляющей полисахариды до олиго-, ди- и моносахаридов. Панкреатическая липаза расщепляет жиры до моноглицеридов и жирных кислот. На липиды действуют также фосфолипаза А и эстераза. Гидролиз жиров липазой усиливается в присутствии желчи (солей желчных кислот) и ионов Са2+.