Тема № 13: Опухоли детского возраста.

Препарат № 339. Капиллярная (гипертрофическая) ангиома матки.

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. различного диаметра просветы капилляров, образующих опухоль, заполненные кровью, либо пустые;

2. эндотелиальные клетки без признаков клеточного атипизма, расположенные в несколько рядов вокруг просветов капилляров;

3. строму опухоли;

4. инфильтрирующий рост опухоли – пропастание опухоли в подкожную жировую клетчатку.

Макроскопическое описание:

1. Матка;

2. Слегка или невыступающая над поверхностью опухоль, красно-синюшного цвета, губчатой консистенции, без четких границ, на разрезе выделяется большое количество крови.

ПРИЧИНА: нарушение эмбриогенеза.

ИСХОД: может запустевать, склерозироваться, прогрессировать, инфильтративно расти.

Препарат № 31. Нефробластома (аденосаркома - опухоль Вильмса).

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. скопление клеток с гиперхромными ядрами, в центре которых формируются образования, напоминающие почечные канальцы (или клубочки);

2. рыхлую волокнистую ткань с большим количеством клеток, имеющих округлые, овальные и вытянутые ядра;

3. островки хрящевой ткани;

4. свежие и старые (скопления гемосидерина) кровоизлияния в ткань опухоли.

Макроскопическое описание:

1. Почка;

2. Опухоль имеет вид узла, в капсуле, плотной консистенции; опухоль на разрезе бело-серого цвета; паренхима почки при этом атрофична.

ПРИЧИНА: наследственная предрасположенность; нарушение эмбриогенеза.

ИСХОД: метастазирование (гематогенным путем) в печень, легкие.

Препарат № 379. Ретинобластома.

Макроскопическое описание:

1. Глаз;

2. Злокачественная опухоль из эмбриональных недифференцированных клеток сетчатки глаза, плотной консистенции, клетки образуют розетки, цвет опухоли серовато-желтый, без четких границ, расположена в основании сетчатки глаза.

ПРИЧИНА: наследственность; нарушение эмбриогенеза.

ИСХОД: метастазирование в головной мозг и легкие гематогенным путем.

Препарат № 74. Рабдомиосаркома.

Макроскопическое описание:

Злокачественная опухоль из зачатков мышечной ткани, состоит из крупных клеток, напоминающих миобласты. У детей до 5 лет область головы, шеи, сердце. Образование без четких границ, плотной консистенции, серо-желтого цвета, не способна к сокращени.; метастазирование.

ПРИЧИНА: наследственность; нарушение эмбриогенеза.

ИСХОД: метастазирование гематогенным путем.

Классификация раков по соотношению паренхимы и стромы.

НАИМЕНОВАНИЕ	ЧТО ПРЕОБЛАДАЕТ
1. Мозговидный (cancer medullaris)	паренхима опухоли
2. Простой (cancer simplex)	паренхима и строма примерно в равных количествах
3. Скирр (scirrus)	строма опухоли

Классификация раков

По виду эпителия:

I плоскоклеточный рак:

• с ороговением;

• без ороговения;

• базальноклеточный.

II переходноклеточный рак.

III железистый рак – аденокарцинома:

• папиллярная цистаденокарцинома;

• слизистый (коллоидный);

• солидный.

IV диморфный рак.