1. Легкое;

2. Легкие вздутые, пушистые, прощупываются мелкие бугорки от еле заметных точек до размера просяного семени.

ПРИЧИНА: вследствие специфического воспаления наблюдаются все 3 слагаемых воспалительного процесса: альтерация, экссудация, пролиферация. В данном случае преобладает пролиферативная (продуктивная) тканевая р-ция в виде ограниченных, своеобразно построенных узелковых разрастаний грануляционной ткани --- инфекционные гранулемы.

ИСХОД: двоякий - некроз или склероз, развитие которого стимулируют монокины (ИЛ-1) фагоцитов; некроз ведет к распаду и образованию каверн; склероз ведет к диффузному разрастанию соединительной ткани без резкой деформации органа.

Строение гранулемы: в центре расположен очаг некроза, по периферии – вал из эпителиоидных клеток --- гигантские клетки Пирогова-Лангханса (являются фагоцитамиы) --- лимфоциты с примесью макрофагов и плазматических клеток.

Тема № 9: Иммунопатология.

Препарат № 282. Тимус при тяжелой комбинированной иммунной недостаточности (синдром Незелофа).

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. мелкие дольки тимуса среди жировой клетчатки;

2. большое кол-во железистых структур преимущественно на периферии долек;

3. делимфотизацию с наличием лишь единичных лимфоцитов;

4. отсутствие тимических телец.

Макроскопическое описание:

1. Тимус;

2.

ПРИЧИНА:

ИСХОД:

Препарат № 335 (или 336). Генерализованная цитомегалия почки (или легкого – пневмония).

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. в канальцах коркового слоя цитомегаловирусный метаморфоз нефротелия;

2. «цитомегаловирусные» клетки, местами полностью закрывающие просветы канальцев.

Макроскопическое описание:

1. Почка;

2.

ПРИЧИНА:

ИСХОД:

Препарат № 195. Пневмоцистоз легкого.

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. альвеолярные перегородки, резко утолщенные за счет отека и инфильтрации гистиоцитами, лимфоидными и плазматическими клетками;

2. просветы альвеол, заполненные скоплениями пневмоцист, продуктами их жизнедеятельности в виде пенистых масс, единичными альвеолоцитами и лейкоцитами.

Макроскопическое описание:

1. Легкое;

2.

ПРИЧИНА:

ИСХОД:

Тема № 10: Процессы приспособления и компенсации.

Препарат № 61. Заживление раны вторичным натяжением.

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. неэпителизированную рану, покрытую струпом;

2. наползающий на дефект эпителия с двух сторон пласт на дефект эпителия с двух сторон пласт эпителия, состоящий из одного слоя клеток с нерезко базофильной цитоплазмой;

3. в глубине раны большое кол-во новообразованных тонкостенных сосудов;

4. между сосудами разнообразные клетки грануляционной ткани: макрофаги, плазматические клетки, лимфоциты, большое кол-во сегментоядерных лейкоцитов, фибробласты.

Макроскопическое описание:

1. Раневая поверхность;

2. Представлена зернистой темно-красной тканью.

ПРИЧИНА: обширные ранения, сопровождающиеся размозжением, т.к. попадание в рану инородных тел.

ИСХОД: рубец.

Препарат № 8. Кардиосклероз.

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. разрастание волокнистой соед. тк. в участках некроза миокарда;

2. атрофические миоциты в зоне склероза;

3. гипертрофические мышечные волокна на границе с очагами склероза.

Макроскопическое описание:

1. Сердце;

2. Плотное, м.б. увеличено в размерах, миокард гипертрофирован, белесоватого цвета за счет недостаточности кровоснабжения и разрастания соед. тк.

ПРИЧИНА: атеросклероз, ревматический гранулематозный миокардит, гипертоническая болезнь, инфекционный миокардит.

ИСХОД: хроническая сердечная недостаточность.

Препарат № 58. Гипертрофия миокарда.

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. увеличенные в размерах по сравнению с нормальными мышечные волокна;

2. увеличенные в размерах и гиперхромные ядра гипертрофированных миоцитов;

3. увеличенный объем стромы за счет гиперплазии волокнистых структур.

Макроскопическое описание:

1. Сердце;

2. Сердце увеличено в размерах; дряблое (при миогенной дилятации); нарастание мышечной массы; утолщение миокарда (при тоногенной дилатации).

ПРИЧИНА: высокая и длительная физическая нагрузка; гипертония; пороки сердца (стенозы).

ИСХОД: хроническая сердечная недостаточность.

РЕГЕНЕРАЦИЯ – восстановление структурных элементов ткани взамен погибших. При регенерации происходит самовоспроизведение живой материи.

Уровни восстановления:

• молекулярный

• субклеточный

• клеточный

• тканевой

• органный.

Клеточная форма – размножение клеток митотическим и амитотическим путем.

Внутриклеточная форма – увеличение числа (гиперплазия) и размеров (гипертрофия) ультраструктур (ядра, митохондрий и др.) и их компонентов.

Морфогенез – 2 фазы:

I Пролиферация – размножение молодых, недифференцированных клеток (камбиальных, стволовых и клеток предшественников);

II Дифференцировка – клетки созревают, происходит функциональная структурная специлизация.

Регуляция:

• гуморальная (кейлон-вещество, подавляющее деление клеток и синтез ДНК, они обладают тканевой специфичностью)

• иммунологическая (регенерац. инф-ия, переносимая лимфоцитами)

• нервная (связана с трофической функцией нервной системы)

• функциональная.