4.1.Выполнение лабораторной работы.

4.2. Учет результатов. Начальная интерпретация.

4.3. Оформление работы. Запись кдз.

Клинико-диагностическое значение определения ОЖСС сыворотки крови.

Повышение ОЖСС крови наблюдается при растройстве синтеза гемоглобина (железодефицитная анемия) с пониженным его содержанием в эритроцитах – гипохромная анемия.

Нарушаются также все другие метаболические процессы, в которых принимает участие железо. Повышение ОЖСС крови наблюдается при острых гепатитах, поздних сроках беременности.

Снижении ОЖСС наблюдается при гемосидерозе, вызванном алкогольным повреждением печени; при идиопатическом гемохроматозе – это врождённый генетический дефект (предположительно клеток слизистой оболочки тонкого кишечника), при котором чрезмерно повышенно всасывание железа. Это приводит к повышенному отложению гемосидерина в печени (развитие цирроза), поджелудочной железе (диабете), селезёнке, сердце и других органах (гемосидероз). Клинически заболевание проявляется пигментацией кожи, развитием сахарного диабета. Снижение ОЖСС наблюдается при хронических инфекциях, почечных заболеваниях, талассемии.

Приложение №5

Контроль конечного уровня знаний, умений.

5.1. Тестовый фронтальный опрос.

Тест №1

1. Содержание железа в организме составляет:

А) 0,0065%

Б) 0,0050%

В) 0,0045%

Г) 0,0060%

2) На долю железосодержащих ферментов приходится:

А) 0,1-0,2%

Б) 0,5-0,7%

В) 0,3-0,7%

Г) 0,4-0,6%

3) Какое количество железа депонируется в форме ферритина:

А) 18-26,8 ммоль

Б) 15-19 ммоль

В) 17-21 ммоль

Г) 20-22 ммоль

4) Ферритин-это:

А) белок

Б) липид

В) углевод

Г) фермент

5) При дальнейшем насыщении железом ферритин превращается в:

А) гемоседерин

Б) гемоглобин

В) миоглобин

Г) белок

6) В составе какого белка в крови транспортируется железо:

А) трансферрин

Б) гемоседерин

В) гемоглобин

Г) миоглобин

7) Какими клетками синтезируется трансферрин:

А) гепатоциты

Б) эритроциты

В) тромбоциты

Г) лейкоциты

8) Какой способностью обладает трансферрин:

А) железосвязывающей

Б) Са-связывающей

В) Hg-связывающей

Г) Cu-связывающей

9) Не связанная с железом форма белка:

А) апотрансферрин

Б) трансферрин

В) гемоглобин

Г) миоглобин

10) Откуда апофермент может получать железо:

А) из эндогенных источников

Б) из пищевых продуктов

В) из крови

Г) из кишечника

Тест №2

1. Ферритин-это

А) белок, состоящий из 24 субъединиц

Б) белок, состоящий из 30 субъединиц

В) небелковый компонент

2) Содержание ферритина в печени:

А) 700мг

Б) 1000-1500мг

В) 500-600мг

Г) до 100мг

3) В виде чего железо транспортируется в крови:

А) в виде белка трансферрина

Б) в виде нуклеопротеида

В) в виде хиломикрона

4) Белок, синтезируемый гепатоцитами и регулирующий транспорт

Железа из кишечника к тканям:

А) трансферрин

Б) ферритин

В) апотрансферрин

5) Суточная норма железа составляет:

А) 0,55 ммоль

Б) 1,0 ммоль

В) 0,36-0,44 ммоль

Г) 0,1-0,2 ммоль

6) Не связанная с железом форма белка называется:

А) апотрансферрин

Б) гликотрансферрин

В) протамин

Г) протромбин

7) Гемоседерин-это:

А) насыщенный железом ферритин

Б) насыщенный железом гемоглобин

В) насыщенный железом трансферрин

8) В РЭС содержится:

А) 30% ферритина

Б) 50% ферритина

В) 1% ферритина

Г) 15% ферритина

9) Норма содержания железа в сыворотке крови:

А) 28-30 мкмоль/л

Б) 10-27 мкмоль/л

В) 1-10 мкмоль/л

Г) до 0,50 мкмоль/л

10) Количество железа, депонируемого в форме ферритина составляет:

А) 18-26,8 мкмоль/л

Б) 100-105 мкмоль/л

В) 10-30 мкмоль/л

Г) 10-50 мкмоль/л

ПРИЛОЖЕНИЕ №6

Домашнее задание

0. Выучить содержание занятия № 82

1. Повторить по учебнику «Основы биохимии» Кухта В.К. стр.333-335

2. Выучить по учебнику «Методы клинических лабораторных исследований» стр. 607-610

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7

Список литературы для преподавателя и учащихся