- •Тема: Введение, история предмет и содержание медицинской микробиологии, иммунологии, вирусологии. Классификация микроорганизмов, имеющих медицинское значение.
- •Четыре царства жизни.
- •Принципы систематики и классификации бактерий.
- •Тема: Морфология бактерий.
- •Кокковидные патогенные бактерии.
- •Палочковидные патогенные бактерии.
- •Извитые патогенные бактерии.
- •Строение бактериальной клетки.
- •Тема: Физиология бактерий.
- •Механизмы питания бактерий.
- •Способы питания бактерий.
- •Ферменты.
- •Дыхание бактерий.
- •Рост и размножение бактерий.
- •Тема: Экология микроорганизмов.
- •Микрофлора почвы.
- •Микрофлора воды.
- •Микрофлора воздуха.
- •Микрофлора организма человека.
- •Микрофлора тонкого и толстого кишечника.
- •Функции нормальной микрофлоры кишечника:
- •Причины и факторы, способствующие нарушению микробиоценоза кишечника.
- •Принципы лечения и поддержания нормального состава кишечной микрофлоры.
- •Тема: Генетика микроорганизмов и её особенности.
- •Плазмиды и их значение.
- •Медицинское и общебиологическое значение плазмид.
- •Изменчивость генома бактерий.
- •Рекомбинация бактерий
- •I. Конъюгация – передача генетического материала от клетки - донора в клетку- реципиент при непосредственном половом контакте клеток.
- •II. Трансдукция -передача бактериальной днк посредством бактериофага.
- •III. Трансформация - передача генетической информации с молекулой днк, выделенной из клетки- донора.
- •Тема: Основы вирусологии. Бактериофагия. Основные свойства вирусов.
- •Типы вирусных инфекций.
- •Вирусы бактерий – бактериофаги.
- •Резистентность фагов.
- •Жизненный цикл фагов.
- •Практическое применение фагов.
- •Отличие фагов от антибиотиков.
- •Тема: Учение об инфекции. Понятие об инфекционном процессе.
- •Понятие об инфекционном заболевании.
- •Участники инфекционного процесса.
- •Стадии и уровни инфекционного процесса.
- •Свойства микроорганизмов.
- •Особенности инфекционного заболевания.
- •Пути заражения.
- •Способы заражения.
- •Тема: Основы эпидемиологии. Эпидемический процесс.
- •Тема: Учение об иммунитете.
- •Виды иммунитета:
- •Формы приобретённого иммунитета:
- •Неспецифические и специфические факторы защиты
- •Стадии фагоцитоза:
- •Фагоциты и их роль в иммунном ответе.
- •Специфический приобретённый иммунитет.
- •Теория иммуногенеза. Положения:
- •Механизмы толерантности:
- •Фазы иммунного ответа:
- •Динамика накопления ат.
- •Тема: Аллергия, как изменённая форма иммунного ответа.
- •Аллергическая реакция имеет 3 стадии.
- •Различают 5 типов аллергических реакций.
- •Тема: Иммунопрофилактика и иммунотерапия болезней человека.
- •Лекарственные формы.
- •Массовые способы вакцинации.
Причины и факторы, способствующие нарушению микробиоценоза кишечника.
-
К внешним факторам относят:
-
Санитарно- гигиенические
-
Физические и химические
-
Лечение препаратами (лечение цитостатиками, антибактериальными препаратами в больших дозах, длительными и повторными курсами).
-
Ксенобиотики
3.Неполноценное питание (раздельное, экзотические диеты).
4.Голодание.
5.Дистресс (физический и эмоциональный)
6. Профессиональные
7.Климатогеографические (смена климатических поясов).
8.Воздействие ионизирующей радиации.
9. Частое употребление слабительных средств
10. Жизнь в экстремальных условиях.
11.Злоупотребление спиртными напитками
12. Избыточное УФО
13.Бактериальные инфекции (иерсиниоз, сальмонеллёз, шигеллёз и др.)
14. Гельментозы.
-
К внутренним факторам относят:
-
Возраст (младенческий, старческий)
-
Заболевания органов пищеварения
-
Аномалии строения ЖКТ.
-
Иммунные нарушения, особенно связанные с дефицитом секреторного Ig А.
-
Тяжело протекающие функциональные заболевания ЖКТ
-
Тяжело протекающие эндокринные заболевания ( сахарный диабет)
-
Онкологические заболевания
-
Аллергические заболевания, связанные с патологией ЖКТ.
Принципы лечения и поддержания нормального состава кишечной микрофлоры.
-
Выявление заболевания, лежащего в основе нарушения кишечной микрофлоры.
-
Проведение этиологического лечения с целью нормализации процессов пищеварения, всасывания, моторной функции пищеварительного тракта.
-
Соблюдение диеты, соответствующей заболеванию и типу диспепсии:
-
При бродильных процессах - на 5-7дней ограничивают углеводы, растительную клетчатку.
-
При гнилостных процессах ограничивают жиры, белки исключают бобовые, молоко, богатые эфирными маслами продукты( зелёный лук, редька, репа, чеснок и другие).
-
Применение биологически активных добавок к пище.
-
Назначение антибактериальных средств, для устранения избыточного обсеменения тонкой кишки.
-
Восстановление нормальной микрофлоры.
-
Обязательное применение пробиотиков и пребиотиков.
-
При лечении дисбактериозов необходимо:
-
соблюдать режим питания(состав продуктов, количество и время приёма пищи);
-
лечить только специальными бактериальными препаратами –эубиотиками, а антибиотиками лечить нельзя.
К эубиотикам относят бактериальные препараты-колибактерин(высушенная взвесь живых бактерий, антагонистически активных в отношении возбудителей дизентерии, кишечной палочки), бифидумбактерин (высушенная взвесь живых бифидобактерий),лактоблактерин (высушенная взвесь живых лактобактерий).
Пробиотики- препараты микробного происхождения, способствующие регуляции микробной флоры кишечника.
Пребиотики- препараты немикробного происхождения, стимулирующие рост или активность микрофлоры кишечника. К ним относят лактулозу и препараты на её основе- дюфалак, лактусан, нормазе. Лактулоза показана – детям, подросткам, пожилым, беременным, кормящим, больным сахарным диабетом, с почечной недостаточностью, после операций, после, перенесённого инсульта, инфаркта, больные с рассеянным склерозом и с нарушениями ЖКТ.
Синбиотики-комбинированные препараты из пробиотиков и пребиотиков. К синбиотикам относят Бифидобакс- комплекс, выделенный из земляной груши.
Бактериальные препараты- обладают селективной (избирательной) антагонистической активностью (бактериофаги). К бактериофагам относят препараты- клебсиллёзный поливалентный очищенный, колипротейный пиобактериофаг жидкий, стафилококковый.
Существует ряд недостатков: - сложность доставки к очагу.
- быстрое появление устойчивых форм бактерий к фагу.