- •Тема: Введение, история предмет и содержание медицинской микробиологии, иммунологии, вирусологии. Классификация микроорганизмов, имеющих медицинское значение.
- •Четыре царства жизни.
- •Принципы систематики и классификации бактерий.
- •Тема: Морфология бактерий.
- •Кокковидные патогенные бактерии.
- •Палочковидные патогенные бактерии.
- •Извитые патогенные бактерии.
- •Строение бактериальной клетки.
- •Тема: Физиология бактерий.
- •Механизмы питания бактерий.
- •Способы питания бактерий.
- •Ферменты.
- •Дыхание бактерий.
- •Рост и размножение бактерий.
- •Тема: Экология микроорганизмов.
- •Микрофлора почвы.
- •Микрофлора воды.
- •Микрофлора воздуха.
- •Микрофлора организма человека.
- •Микрофлора тонкого и толстого кишечника.
- •Функции нормальной микрофлоры кишечника:
- •Причины и факторы, способствующие нарушению микробиоценоза кишечника.
- •Принципы лечения и поддержания нормального состава кишечной микрофлоры.
- •Тема: Генетика микроорганизмов и её особенности.
- •Плазмиды и их значение.
- •Медицинское и общебиологическое значение плазмид.
- •Изменчивость генома бактерий.
- •Рекомбинация бактерий
- •I. Конъюгация – передача генетического материала от клетки - донора в клетку- реципиент при непосредственном половом контакте клеток.
- •II. Трансдукция -передача бактериальной днк посредством бактериофага.
- •III. Трансформация - передача генетической информации с молекулой днк, выделенной из клетки- донора.
- •Тема: Основы вирусологии. Бактериофагия. Основные свойства вирусов.
- •Типы вирусных инфекций.
- •Вирусы бактерий – бактериофаги.
- •Резистентность фагов.
- •Жизненный цикл фагов.
- •Практическое применение фагов.
- •Отличие фагов от антибиотиков.
- •Тема: Учение об инфекции. Понятие об инфекционном процессе.
- •Понятие об инфекционном заболевании.
- •Участники инфекционного процесса.
- •Стадии и уровни инфекционного процесса.
- •Свойства микроорганизмов.
- •Особенности инфекционного заболевания.
- •Пути заражения.
- •Способы заражения.
- •Тема: Основы эпидемиологии. Эпидемический процесс.
- •Тема: Учение об иммунитете.
- •Виды иммунитета:
- •Формы приобретённого иммунитета:
- •Неспецифические и специфические факторы защиты
- •Стадии фагоцитоза:
- •Фагоциты и их роль в иммунном ответе.
- •Специфический приобретённый иммунитет.
- •Теория иммуногенеза. Положения:
- •Механизмы толерантности:
- •Фазы иммунного ответа:
- •Динамика накопления ат.
- •Тема: Аллергия, как изменённая форма иммунного ответа.
- •Аллергическая реакция имеет 3 стадии.
- •Различают 5 типов аллергических реакций.
- •Тема: Иммунопрофилактика и иммунотерапия болезней человека.
- •Лекарственные формы.
- •Массовые способы вакцинации.
Микрофлора тонкого и толстого кишечника.
|
Состав микрофлоры тонкого кишечника. |
Состав микрофлоры толстого кишечника. |
|
50%- актиномицеты 25%- аэробные кокки (стафило-, стрепто- и энтерококки) 20-30% - бифидо и лактобациллы 10% - анаэробов (пептострептококки, бактероиды, клостридии) 1%- энтеробактерии. |
90-95% -анаэробы (бифидобактерии и бактероиды) 20%- пептострептококки, клостридии бактероиды 5-10% -строгие аэробы и факультативная флора |
Функции нормальной микрофлоры кишечника:
-
Колонизационная резистентность (устойчивость) благодаря антагонистическим взаимоотношениям нормальной микрофлоры с условно-патогенными микроорганизмами.
-
Ферментопродуцирующая функция- участие в гидролизе клетчатки, остатков пищевого химуса, в поддержании нормального газового состава и уровня РН.
-
Участие в синтетической, пищеварительной и детоксикационной (по отношению к экзо и эндотоксинам) функциях кишечника.
-
Поддержание высоких уровней лизоцима, секреторных Ig, интерферона, важных для иммунологической резистентности.
-
Стимуляция синтеза биологически активных веществ (БАВ) – незаменимых аминокислот, а также медиаторов, участвующих в регуляции системы пищеварения.
-
Усиление физиологической активности ЖКТ.
-
Участие в синтезе витаминов К, группы В, фолиевой кислоты, никотиновой кислоты, во всасывании и усвоении витамина D и солей Ca.
-
Ферментное расщепление не переваренных в тонком кишечнике веществ с образованием аминов, фенолов, органических кислот.
-
Подавление образования токсичных продуктов белкового обмена- индола, фенола и др. обладающих, канцерогенными свойствами.
-
Снижение уровня холестерина.
-
Участие в синтезе эстрогенов.
Для обеспечения разнообразных функций микрофлоры существуют факторы, способствующие постоянному составу микрофлоры.
-
Механические
-
Нормальная моторика кишечника, препятствующая застою его содержимого.
-
Наличие илеоцекального клапана, благодаря чему невозможно ретроградное поступление бактерий из толстого кишечника в тонкий.
-
Быстрое, постоянное обновление ЖКТ.
-
Химические
-
Выработка пепсина, трипсина, желчных кислот, соков, секретируемых слизистой кишечника.
-
Сохранение секреции соляной кислоты, как предотвращение размножения бактерий в верхних отделах пищеварительного тракта.
-
Выработка факторов иммунной защиты – интерферона, комплемента, лизоцима, лактоферрина, и синтез секреторного Ig А.
Постоянную флору толстой кишки называют резидентной (обязательной). При этом облигатные «строгие» анаэробы (бифидобактерии и бактероиды) достигают 90 % микрофлоры, а аэробы (лактобактерии, энтерококки, кишечная палочка) – 8-9%. Биомасса всех микробных тел в кишечнике 2,5- 3 кг, а количество бактерий в 1гр кишечного содержимого в 300 раз превышает число людей, живущих на Земле.