- •Тема: Введение, история предмет и содержание медицинской микробиологии, иммунологии, вирусологии. Классификация микроорганизмов, имеющих медицинское значение.
- •Четыре царства жизни.
- •Принципы систематики и классификации бактерий.
- •Тема: Морфология бактерий.
- •Кокковидные патогенные бактерии.
- •Палочковидные патогенные бактерии.
- •Извитые патогенные бактерии.
- •Строение бактериальной клетки.
- •Тема: Физиология бактерий.
- •Механизмы питания бактерий.
- •Способы питания бактерий.
- •Ферменты.
- •Дыхание бактерий.
- •Рост и размножение бактерий.
- •Тема: Экология микроорганизмов.
- •Микрофлора почвы.
- •Микрофлора воды.
- •Микрофлора воздуха.
- •Микрофлора организма человека.
- •Микрофлора тонкого и толстого кишечника.
- •Функции нормальной микрофлоры кишечника:
- •Причины и факторы, способствующие нарушению микробиоценоза кишечника.
- •Принципы лечения и поддержания нормального состава кишечной микрофлоры.
- •Тема: Генетика микроорганизмов и её особенности.
- •Плазмиды и их значение.
- •Медицинское и общебиологическое значение плазмид.
- •Изменчивость генома бактерий.
- •Рекомбинация бактерий
- •I. Конъюгация – передача генетического материала от клетки - донора в клетку- реципиент при непосредственном половом контакте клеток.
- •II. Трансдукция -передача бактериальной днк посредством бактериофага.
- •III. Трансформация - передача генетической информации с молекулой днк, выделенной из клетки- донора.
- •Тема: Основы вирусологии. Бактериофагия. Основные свойства вирусов.
- •Типы вирусных инфекций.
- •Вирусы бактерий – бактериофаги.
- •Резистентность фагов.
- •Жизненный цикл фагов.
- •Практическое применение фагов.
- •Отличие фагов от антибиотиков.
- •Тема: Учение об инфекции. Понятие об инфекционном процессе.
- •Понятие об инфекционном заболевании.
- •Участники инфекционного процесса.
- •Стадии и уровни инфекционного процесса.
- •Свойства микроорганизмов.
- •Особенности инфекционного заболевания.
- •Пути заражения.
- •Способы заражения.
- •Тема: Основы эпидемиологии. Эпидемический процесс.
- •Тема: Учение об иммунитете.
- •Виды иммунитета:
- •Формы приобретённого иммунитета:
- •Неспецифические и специфические факторы защиты
- •Стадии фагоцитоза:
- •Фагоциты и их роль в иммунном ответе.
- •Специфический приобретённый иммунитет.
- •Теория иммуногенеза. Положения:
- •Механизмы толерантности:
- •Фазы иммунного ответа:
- •Динамика накопления ат.
- •Тема: Аллергия, как изменённая форма иммунного ответа.
- •Аллергическая реакция имеет 3 стадии.
- •Различают 5 типов аллергических реакций.
- •Тема: Иммунопрофилактика и иммунотерапия болезней человека.
- •Лекарственные формы.
- •Массовые способы вакцинации.
Типы вирусных инфекций.
Взаимодействие вирусов с клеткой может протекать по-разному и приводить к различным клиническим проявлениям. В зависимости от продолжительности пребывания вируса в организме различают 2 группы вирусных инфекций:
-
вирусные инфекции, связанные с непродолжительным пребыванием вируса в организме. В данном случае заболевание протекает в форме острой инфекции, либо в виде бессимптомной (инаппарантной). Острая инфекция, как правило заканчивается выздоровлением, формированием приобретённого иммунитета и освобождением организма от возбудителя. Бессимптомная инфекция протекает без каких- либо проявлений и заканчивается также формированием приобретённого иммунитета и освобождением организма от возбудителя.
-
Вирусные инфекции, обусловленные длительным пребыванием (персистенцией) возбудителя в организме. Они подразделяются на латентные, хронические и медленные. Латентные инфекции протекают бессимптомно и могут сопровождаться либо нормальной репродукцией вируса во внешне здоровом организме и выделением его во внешнюю среду, либо сопровождаться вирусоносительством, при котором нарушен нормальный цикл вируснойрепродукции и вирус длительно персистирует в организме.
Хронические инфекции характеризуются периодическими состояниями выздоровления (ремиссии) и рецидивов (обострений).
Медленные инфекции характеризуют вирусные заболевания с продолжительным течением (иногда в течение многих лет) инкубационного периода, длительным прогрессирующим течением и заканчивающиеся тяжелыми расстройствами или чаще смертью. Типичным примером медленной инфекции является СПИД. В основе развития медленной инфекции лежат нарушения генетических, иммунологических и физиологических механизмов. Медленные инфекции могут вызывать и такие вирусы, которые обычно вызывают острые инфекции ( например вирусы кори, бешенства и другие). Так вирус кори оказался возбудителем такой тяжёлой медленной инфекции, как подострый склерозирующий панэнцефалит. Известны несколько механизмов, которые обуславливают длительное нахождение вируса в организме:
-
вирус находится в дефектном состоянии, он неспособен размножаться и индуцировать эффективный иммунный ответ;
-
вирус находится в клетке в виде свободной геномной нуклеиновой кислоты, недоступной действию антител.
-
геном вируса интегрирован в хромосому клетки- мишени.
«Состояние вирусного носительства является, распространённой формой взаимодействия вируса с клеткой, а острое вирусное заболевание – лишь проявлением нарушения этого характерного равновесия».
Вирусы бактерий – бактериофаги.
Бактериофаги- вирусы бактерий. Бактериофагия – процесс взаимодействия фагов с бактериями, заканчивающийся их разрушением.
Фаг от лат.- пожиратель бактерий. В 1896г. Эрнст Ханкин установил, что воды индийских рек обладают антибактериальными свойствами. В 1915г Фредерик Творт открыл первый вирус «пожирающий бактерии».В 1916г.Феликс Д, Эрелль делает аналогичное открытие и вводит в научный оборот термин «бактериофаги». В 1923г. Профессор Георгий Элиава создает в Тбилиси Институт микробиологии и вирусологии. В 1925г. Четыре пациента с диагнозом «бубонная чума» успешно вылечены. Приоритет открытия фагов принадлежит Ф. Д, Эреллю. Занимаясь, изучением дизентерии он задумался, над вопросом: почему возбудитель этой болезни, высевающийся в её начале в очень большом количестве, в конце заболевания очень часто перестаёт выделяться? Заподозрив здесь действие какого-то агента, Д, Эрелль решил его обнаружить. С этой целью к свежей бульонной культуре дизентерийной палочки он стал добавлять по несколько капель фильтрата испражнений больного.
Д, Эрелль обнаружил этого агента по его способности разрушать дизентерийные бактерии. При добавлении к мутной бульонной культуре он вызывал её просветление, при добавлении к культуре, засеянной на плотную среду, появлялись прозрачные (стерильные) пятна – колонии. Способность вызывать такие пятна и размножаться при повторных посевах дали основание считать его корпускулярным агентом. Д, Эрелль назвал его, выделенный из кишечника пожиратель бактерий.
Бактериофаги встречаются везде, где есть бактерии - в почве, воде, кишечном тракте человека и животных, в гнойных выделениях и т.п. Особенно много их в сточных водах. Жизнь фагов связана с микробной клеткой, так как она их естественная среда обитания. У фагов биологические особенности, как и у вирусов. Их геном, представлен либо ДНК, либо РНК и заключён в белковую оболочку (каспид).
Крупные фаги имеют головку и хвостик как у кишечной палочки. Головка с помощью воротника и зонтика связана с хвостиком. Хвостик имеет сложное строение- стержень, заканчивающийся пластиной с шипами. Хвостик снабжён белковым чехлом, а каждая белковая молекула содержит одну молекулу АТФ-азы и ион Са2+. Белок способен сокращаться. В пластине и шипах содержится лизоцим. Хвостик в своём строение, включает 6 ворсинок. У неактивного фага они свёрнуты и прикреплены к белковому чехлу. В момент адсорбции ворсинки раскрываются и обеспечивают плотное прикрепление к бактериальной клетке. Основное назначение хвостика – обеспечение адсорбции фага к клетке. В тех случаях, когда хвостик содержит белковый чехол, последний благодаря своему сокращению, обеспечивает проникновение стержня через клеточную стенку и ЦПМ. Фаги различаются по форме - нитевидные и сферические; по размерам - мелкие, средние и крупные.