- •2.1. Учебно-методические материалы
- •3.1. Виды, задачи и объем первой медицинской помощи
- •3.2. Средства у спасателя для оказания первой медицинской помощи
- •3.3. Первая медицинская помощь при автородожных происшествиях
- •3.4. Первая медицинская помощь при травматическом и аллергическом шоке
- •3.5. Первая медицинская помощь при сдавливаниях и ушибах
- •3.6 Первая медицинская помощь при ожогах
- •3.7. Первая медицинская помощь при поражении опасными химическими веществами
- •3.7.1.Общие мероприятия, которые необходимо проводить в очаге химического поражения
- •3.8. Первая медицинская помощь при несчастных случаях
- •3.8.2. Оказание первой медицинской помощи при поражениях электрическим током
- •3.8.3. Как оказать помощь пострадавшему при утоплении?
- •3.9. Первая медицинская помощь при сердечно-сосудистых нарушениях
- •3. 10. Первая медицинская помощь в очаге радиационной аварии
- •Контрольные вопросы
- •Литература
3.5. Первая медицинская помощь при сдавливаниях и ушибах
3.5.1. Синдром длительного сдавливания развивается при длительном нахождении человека под завалом. Возникает он в результате длительного сдавливания конечности тяжелым предметом. Сдавливание может наступить при длительном (более 6 часов) нахождении пострадавшего на твёрдой поверхности в одном положении. Одновременно могут отмечаться также и ушибы, повреждения костей, суставов и внутренних органов.
Различают три степени тяжести синдрома:
Крайне тяжёлая, например, при сдавливании обеих нижних конечностей более 6 часов.
Средней тяжести – при сдавливании только голени или предплечья в течение 6 часов.
Лёгкой тяжести – при сдавливании небольших участков тела в течение 3-6 часов.
Признаки:
-
рука или нога холодные на ощупь, бледные с синюшным оттенком;
-
болевая чувствительность резко снижена или отсутствует.
-
развивается отёк и нестерпимая боль.
Если конечность не освобождена от сдавливания, то общее состояние пострадавшего может быть удовлетворительным Освобождение конечности без наложения жгута может вызвать резкое ухудшение состояния, с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием.
Оказание помощи:
-
извлечь пострадавших из-под обрушившихся тяжестей;
-
наложить жгуты на поврежденные конечности как можно ближе к её основанию, как при остановке артериального кровотечения;
-
обложить поврежденную конечность льдом, повязками, смоченными холодной водой;
-
иммобилизировать поврежденные конечности с помощью шин, не туго бинтуя поврежденные участки тела;
-
для борьбы с шоком и его профилактики, пострадавшего следует тепла укрыть, можно дать немного спиртного или горячего кофе, чая;
-
срочно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение в положении лёжа.
3.5.2. Нередко после извлечения пострадавшего из-под завала у него определяют ушибы. Ушибы – повреждения тканей и органов, при которых не нарушена целость кожи и костей. Степень повреждения зависит от силы удара, площади поврежденной поверхности и от значения для организма ушибленной части тела (ушиб пальца не столь опасен, как ушиб головы).
На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы).
Признаки: боль, припухлость, кровоподтеки в месте ушиба.
Первая помощь при ушибе мягких тканей:
-
создать покой поврежденному органу;
-
на область ушиба – наложить давящую повязку;
-
придать пострадавшей области тела возвышенное положение;
-
к месту ушиба приложить холод – пузырь со льдом, холодные компрессы.
3.5.3. Растяжения и разрывы связок. Растяжение характеризуется появлением резких болей, быстрым развитием отека в области травмы и значительным нарушением функций суставов.
Первая помощь при растяжении связок такая же, как и при ушибах, т. е. прежде всего:
-
наложить повязку, фиксирующую сустав;
-
создать больному полный покой;
-
наложить тугую повязку на область поврежденного сустава.
3.5.4. Вывихи. Повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв из полости сустава в окружающие ткани, называется вывихом.
Признаки вывиха:
-
боль в конечности;
-
резкая деформация (западение) области;
-
отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе;
-
фиксация конечностей в неестественном положении, не поддающемся исправлению;
-
изменение длины конечности, чаще ее укорочение.
Первая помощь:
-
холод на область поврежденного сустава;
-
применение обезболивающих средств;
-
иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы.
Вправление вывиха – врачебная процедура.
Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что вывихи часто сопровождаются трещинами и переломами костей.