- •Глава 1. Введение в общую рецептуру 5
- •1.2. Классификация лекарственных форм
- •I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию
- •1.3. Основные документы, регламентирующие правовые аспекты лекарственного обеспечения населения
- •Глава 2. Общие правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •2.1. Рецепт, его структура. Формы рецептурных бланков
- •2.2. Общие правила написания и проверки правильности рецепта
- •2.3. Формы рецептурных бланков
- •2.4. Правила назначения лекарственных средств
- •2.5. Краткие грамматические замечания, касающиеся рецептуры
- •Глава 3. Выписывание лекарственных средств в мягких лекарственных формах
- •3.1. Мази - Unguenta
- •3.2. Линименты — Linimenta
- •3.3. Гели - Gel
- •3.4. Пасты - Pastae
- •3.5. Кремы - Cremores
- •3.6. Суппозитории - Suppositoria
- •3.7. Пластыри — Emplastra
- •3.8. Трансдермальные терапевтические системы — Systemata therapeutica transcutanea
- •Глава 4 выписывание лекарственных средств в жидких лекарственных формах
- •4.1. Растворы - Solutiones
- •4.1.1. Растворы для наружного применения -Solutiones ad usum externum
- •Эликсиры - Elixira
- •4.2. Суспензии — Suspensiones
- •4.3. Эмульсии - Emulsa
- •4.4. Экстракционные жидкие лекарственные формы
- •4.5. Слизи — Mucilagines
- •4.6. Клизмы - Enemata
- •4.7. Бальзамы - Balsama
- •4.8. Лосьоны - Lotiones
- •Глава 5. Правила выписывания лекарственных средств в твердых лекарственных формах
- •5.1. Порошки - Pulveres
- •5.2. Гранулы-Granule
- •5.4. Таблетки — Tabulettae
- •5.5. Драже - Dragee
- •5.6. Капсулы - Capsulae
- •5.7. Лекарственные пленки — Membranulae
- •5.8. Пастилки — Pastila, Trochisci
- •5.9. Карамели - Caramel
- •5.10. Карандаши медицинские — Still medicinales
- •5.11. Пилюли - Pilulae
- •Глава 6 выписывание лекарственных средств в газообразных лекарственных формах
- •6.1. Аэрозоли - Aerosola
- •I. Порядок назначения лекарственных средств
- •II. Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства и оформления рецептурных бланков
- •IV. Порядок оформления требований в аптечное учреждение / организацию на получение лекарственных средств для лечебно-профилактических учреждений
- •2. Форма № 107/у
- •3. Форма специального рецептурного бланка на наркотическое лекарственное средство
- •Литература
3.5. Кремы - Cremores
(Крем - им. п. ед. ч. — Cremorum; род. п. ед. ч. — Cremoris)
Кремы - это полужидкие формы, менее вязкие, чем мази, представляющие собой комбинацию воды, масел, жиров и лекарственных веществ. В отличие от мазей они в меньшей степени обладают защитной функцией, однако лучше поглощаются кожей и, в этой связи, являются более привлекательными для пациентов.
28
Пример выписывания крема
Выписать 30г 0,05% крема Бетаметазона (Betametasone). Для наружного применения.
Rp.: Cremoris Betametasoni 0,05% 30,0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
3.6. Суппозитории - Suppositoria
(Суппозиторий — им. п. ед. ч. - Suppositorium; вин. п. ед. ч. - Suppositorium; вин. п. мн. ч. — Suppositoria; сокращ. — Supp.)
Суппозитории - мягкая (твердая при комнатной температуре) дозированная лекарственная форма, состоящая из основы и лекарственных веществ, расплавляющаяся или растворяющаяся при температуре тела. Суппозитории предназначены, в основном, для ректального и вагинального введения.
Различают следующие суппозитории:
Ректальные свечи (suppositoria rectalia) - конус или цилиндр с заост ренным концом, их масса колеблется от 1,1 до 4,0 г (в педиатрической практи ке - 0,5-1,5 г). Максимальный диаметр - 1,5 см. Если в рецепте масса не указа на, то их изготавливают массой 3,0 г.
Вагинальные свечи (suppositoria vaginalia) - по форме могут быть сфе рическими (шарики - globuli), яйцевидными (овули - ovula), или в виде плоско го тела с закругленным концом (пессарии - pessaria). Масса вагинальных суп позиториев - от 1,5 до 6,0 г, по умолчанию изготавливают массой 4,0 г.
Палочки (bacilli) - предназначаются для введения в мочеиспускатель ный канал (суппозитории уретральные), шейку матки, свищевые ходы и т. п. В настоящее время эта лекарственная форма применяется редко.
Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. В качестве constituens для приготовления суппозиториев используют вещества плотной консистенции, которые плавятся при температуре тела, не обладают раздражающими свойствами, плохо всасываются через слизистые оболочки, не вступают в химическое взаимодействие с лекарственными веществами. Этими свойствами в наибольшей степени обладают масло какао (oleum Cacao), бути-рол (Butyrolum), желатино-глицериновая (massa gelatinosa) синтетическая масса - полиэтиленоксид (polyaethylenoxydum) или эсилон-аэросильная масса.
Ректальные суппозитории находят широкое применение. Из прямой кишки лекарственные вещества всасываются быстрее, чем при применении через рот (per os), не подвергаются воздействию ферментов пищевого тракта. Суппозитории можно выписывать двумя способами. При выписывании в развернутой форме после Recipe указывают название лекарственного вещества, дозу на 1 прием, формообразующее вещество (constituens) и его массу. В praescriptio отмечают - смешай, чтобы образовался суппозиторий (М. f. supp. rectale или vagi-nale), далее указывают, сколько свечей надо выдать (D. t. d. N.) и в сигнатуре способ применения.
29
Пример выписывания суппозитория в развернутой форме
Rp.: Trichomonacidi 0,05
О lei Cacao 4,0
М. f. supp. vaginale
D. t. d. N. 10
S. По 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день (утром и
вечером), предварительно сняв упаковку.
Большинство суппозиториев выпускают в готовом виде и выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи. Пропись начинают с указания лекарственной формы - Suppositorium (суппозиторий ... - вин. п. ед. ч.). Далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества (в тв. п. ед. ч.) и его доза. Пропись заканчивается предписанием - D. t. d. N... и сигнатурой.
Пример выписывания суппозитория в сокращенной форме
Выписать 10 официнальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофил-лина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Rp.: Suppositorium cum Theophyllino 0,2
D. t. d. N 10
S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день.
При выписывании официнальных суппозиториев сложного состава с коммерческим названием ("Анузол", "Бетиол", "Цефекон" и др.) пропись ограничивается указанием лекарственной формы в вин. п. мн. ч. (Suppositoria), названия лекарственного препарата и числа суппозиториев. Дозы лекарственных веществ в таком рецепте не приводят.
Пример выписывания суппозитория под коммерческим названием
Выписать 10 суппозиториев "Проктоседил" ("Proctosedyl"). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Rp.: Suppositoria "Proctosedyl" N. 10
D. S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день для лечения геморроя.
При выписывании суппозиториев в развернутой форме в рецепте допустимо количество основы не указывать, но написать q. s. (quantum satis - сколько потребуется).
Пример рецепта
Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,02 Промедола (Promedolum). Назначить по 1 суппозиторию при болях.
Rp.: Promedoli 0,02
Olei Cacao q. s.
M. f. suppositorium rectale
D. t. d. N 6
S. По 1 суппозиторию при болях.
30
Пример выписывания шарика
Выписать 50 шариков с кремом эконазола 150 мг - "Гено-Певарил" ("Gyno-Pevaryl"). Для местного применения.
Rp.: Globuli "Gyno-Pevaryl" 0,15
D. t. d. N. 50
S. Препарат вводить глубоко во влагалище 1 раз в день (перед сном).