- •Глава 1. Введение в общую рецептуру 5
- •1.2. Классификация лекарственных форм
- •I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию
- •1.3. Основные документы, регламентирующие правовые аспекты лекарственного обеспечения населения
- •Глава 2. Общие правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •2.1. Рецепт, его структура. Формы рецептурных бланков
- •2.2. Общие правила написания и проверки правильности рецепта
- •2.3. Формы рецептурных бланков
- •2.4. Правила назначения лекарственных средств
- •2.5. Краткие грамматические замечания, касающиеся рецептуры
- •Глава 3. Выписывание лекарственных средств в мягких лекарственных формах
- •3.1. Мази - Unguenta
- •3.2. Линименты — Linimenta
- •3.3. Гели - Gel
- •3.4. Пасты - Pastae
- •3.5. Кремы - Cremores
- •3.6. Суппозитории - Suppositoria
- •3.7. Пластыри — Emplastra
- •3.8. Трансдермальные терапевтические системы — Systemata therapeutica transcutanea
- •Глава 4 выписывание лекарственных средств в жидких лекарственных формах
- •4.1. Растворы - Solutiones
- •4.1.1. Растворы для наружного применения -Solutiones ad usum externum
- •Эликсиры - Elixira
- •4.2. Суспензии — Suspensiones
- •4.3. Эмульсии - Emulsa
- •4.4. Экстракционные жидкие лекарственные формы
- •4.5. Слизи — Mucilagines
- •4.6. Клизмы - Enemata
- •4.7. Бальзамы - Balsama
- •4.8. Лосьоны - Lotiones
- •Глава 5. Правила выписывания лекарственных средств в твердых лекарственных формах
- •5.1. Порошки - Pulveres
- •5.2. Гранулы-Granule
- •5.4. Таблетки — Tabulettae
- •5.5. Драже - Dragee
- •5.6. Капсулы - Capsulae
- •5.7. Лекарственные пленки — Membranulae
- •5.8. Пастилки — Pastila, Trochisci
- •5.9. Карамели - Caramel
- •5.10. Карандаши медицинские — Still medicinales
- •5.11. Пилюли - Pilulae
- •Глава 6 выписывание лекарственных средств в газообразных лекарственных формах
- •6.1. Аэрозоли - Aerosola
- •I. Порядок назначения лекарственных средств
- •II. Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства и оформления рецептурных бланков
- •IV. Порядок оформления требований в аптечное учреждение / организацию на получение лекарственных средств для лечебно-профилактических учреждений
- •2. Форма № 107/у
- •3. Форма специального рецептурного бланка на наркотическое лекарственное средство
- •Литература
Глава 2. Общие правила выписывания и отпуска лекарственных средств
2.1. Рецепт, его структура. Формы рецептурных бланков
Рецепт - письменное обращение врача в аптеку об отпуске (выдаче) больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозировке с указанием способа его употребления. Рецепт является важным медицинским и юридическим документом. Правила выписывания рецептов для амбулаторных больных установлены соответствующим приказом Минздрава России.
Рецепт пишут по специальной форме на латинском языке, предписание больному о приёме лекарства - на русском или национальном языке. Писать рецепт следует чётким, разборчивым почерком чернилами или шариковой ручкой на форменном бланке. Исправления в рецепте не допускаются.
Рецепт состоит из 5 основных разделов:
Inscriptio - дата выписки, Ф.И.О. больного, его возраст и адрес, фами лия и инициалы врача.
Invocatio - обращение врача к фармацевту. Здесь пишется слово Recipe (Rp:) - "возьми".
3. Designatio materiarum (ordinatio) - перечисление лекарственных ве ществ, входящих в состав данной лекарственной формы с указанием их кон центраций, доз. Пишется на латинском языке. В сложном рецепте этот раздел включает:
а) Basis (seu remedium cardinale) ~ основное действующее вещество.
б) Remedium adjuvans — вспомогательное лекарственное вещество, кото рое может усиливать действие основного или способствовать снижению его нежелательного эффекта.
в) Remedium corrigens - корригирующее вещество, исправляющее вкус, запах и другие неприятные своейства лекарства.
г) Remedium constituens — вещество, придающее лекарственному препара ту определённую форму (формообразующее).
Praescriptio - указание фармацевту на лекарственную форму.
Signature! - указание больному или медицинскому персоналу о прави лах приема лекарства. Обязательно включает в себя:
— количество препарата на один прием (по 1 таблетке, по 20 капель, по 1 мл, по 1 суппозиторию);
- путь введения (внутрь, под язык, внутримышечно, в прямую кишку, на пораженные участки кожи);
— частота и время приема (3 раза в день, 1 раз в неделю, после еды, во время приступа, на ночь);
- продолжительность курса лечения (не указывается в том случае, если прописанное количество лекарства рассчитано на курс лечения). Текст сигнату ры начинают с заглавной буквы и пишут на русском или на другом, понятном
15
для больного, языке. В сигнатуре указывают способ применения препарата, дозировку, время и частоту приёма.
6. Subscriptio - подпись врача и его личная печать, при необходимости -прочие подписи и печати.
В указании фармацевту на лекарственную форму (praescriptio) отмечают ту лекарственную форму, которая должна быть изготовлена, например: Misce ut fiat unguentum (M. f. unguentum).
Перечень лекарственных веществ в рецепте пишут на латинском языке в родительном падеже одно под другим, каждое с новой строки, указывая вначале наименования ядовитых и наркотических средств, а затем — всех остальных. Собственные названия всех лекарственных средств пишут с заглавной буквы (foliorum Digitalis), так же как и все слова, с которых в рецепте начинается новая строка. Количество веществ обозначают в рецептурном бланке справа, рядом с наименованием лекарственного вещества или на одну строку ниже. Количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах, или каплях. Если в рецепт входит жидкое лекарственное вещество, дозируемое несколькими каплями, то число капель обозначают римскими цифрами, например, gtts IV (капель четыре). Массу остальных веществ указывают в граммах (например, 0,01; 0,2; 1,0 и т. д.).
Некоторые вещества дозируют в единицах действия (ЕД). Если два или несколько лекарственных средств выписываются в одинаковой дозе, то цифровое обозначение этих ингредиентов ставится после последнего вещества с добавлением знака — аа с черточкой сверху (сокращение "ana" — поровну). Для срочного изготовления лекарства в правом верхнем углу бланка пишут "Cito" -быстро или "Statim" - немедленно.
Прописи лекарственных средств, составленные врачом, называют магистральными. В таких рецептах обычно подробно указывают состав лекарственного средства. Официнальной прописью называется пропись лекарства, состав и способ приготовления которого точно указан в Государственной фармакопее. Выписывая такое лекарственное средство, врач, не перечисляя его составных частей, указывает название, установленное фармакопеей, и массу.
Важнейшие рецептурные сокращения, используемые при назначении лекарственных средств и выписывании рецептов на них, приводятся в прил. 2.
Формы основных рецептурных бланков и памятки врачу указаны в прил. 3.