22. Дерматиты. Классификация. Клиника.

Дерматит – контакт островоспалит пораж-е кожи, возник-ее в рез-те непосредств возд-я на нее облигат или факультатив раздражающих ф-ров хим, физ или биол природы. Различают простые и аллергич дерматиты. 1) Простые дерматиты возникают в ответ на возд-е облигат раздражителя хим, физ или биол природы. Восп р-ция возникает по месту возд-я, строго соответ-я границам возд-я раздражителя. Выд 3 стад прост дерматита: эритематоз, везикуло- булез и некротич. Простой дерматит развив-ся без инкуб периода и обычно протекает без наруш-я общ сост-я орг-ма. 2) аллерг дерматит возник в ответ на возд-е на кожу факультатив раздраж-ля, к к-рому орг-м сенсебилизирован и по отнош-ю к к-рому раздражитель явл-ся аг.

Клиника. Пр-с сопр-ся краснотой, отечностью, жжением, иногда даже болью. В тяж случ-х в рез-те выраж-й экссудации возможно появл-е пузырей, иногда довольно крупных, а при присоед-ии пиококков инф-ции – фолликулитов и др пиодермий. Внешне дерматит нередко симулирует экзему. При диф диаг-ке важно учитывать, что дерматит после устран-я причины заб-я обычно довольно быстро регрессирует и затем полностью исчезает, а экзема носит хрон-рецидивир хар-р, причем рецидивы возникают вне связи с первонач причиной заб-я.

23. Простые дерматиты. Пичины возник-я. Общ хар-ка. Клиника. Лечение. Профилактика.

Простые дерматиты возникают в ответ на возд-е облигат раздражителя(обязательного для всех людей) хим(концентрир к-ты, щелочи), физ(высок и низ темпер-ры, лучев, механич возд-я, ток и др.) или биол природы. Восп р-ция возникает по месту возд-я, строго соответ-я границам возд-я раздражителя. Степ выраж-ти зависит от силы раздраж-ля, времени возд-я, св-в кожи. Выд 3 стад прост дерматита: эритематоз, везикуло- булез и некротич. При длит возд-ии раздраж-ля малой силы могут возникать застойн эритема, инфильтрация и шелушение кожи. Простой дерматит развив-ся без инкуб периода и обычно протекает без наруш-я общ сост-я орг-ма.

Клиника. Пр-с сопр-ся краснотой, отечностью, жжением, иногда даже болью. В тяж случ-х в рез-те выраж-й экссудации возможно появл-е пузырей, иногда довольно крупных, а при присоед-ии пиококков инф-ции – фолликулитов и др пиодермий. Внешне дерматит нередко симулирует экзему. При диф диаг-ке важно учитывать, что дерматит после устран-я причины заб-я обычно довольно быстро регрессирует и затем полностью исчезает, а экзема носит хрон-рецидивир хар-р, причем рецидивы возникают вне связи с первонач причиной заб-я.

В лечении прост дерматита чаще исп местн ср-ва. Важно устранить раздраж-ль. При хим ожогах от концентрир к-т и щелочей ср-вом неотлож помощи явл-ся обильный смыв их водой. При выраж-й эритеме с отеом показаны примочки(2% р-р борной к-ты, свинцовая вода) и кортикостероид мази(синалар, фторокорт, флюцинар), при везикуло-буллез стадии – вскрытие пузырей с сохр-ем их покрышки и пропит-ем кк дезинф жидк-ми(метиленовая синь, генцианвиолет идр) и налож-ии эпителизир-х и дез мазей(2-5% дерматоловая, целестодерм с гарамицином и др). Леч-е б-х с некротич изм-ми кожи – в стационаре. Профил-ка: исп- защит ср-в, соблюд-е техники безопастности.