Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Сидоров П.И., Парняков А.В. - Введение в клиническую психологию (2001)

.pdf
Скачиваний:
684
Добавлен:
16.09.2017
Размер:
8.61 Mб
Скачать

ребенка, вследствие также биологических причин. Социальные факторы плохой успеваемости ребенка обычно обозначаются как педагогическая запущенность, что типично в семьях детей, чьи родители злоупотребляют алкоголем и ведут асоциальный образжизни.

Вопросы для самопроверки

1.Каковы требования и ожидания учителей в отношении поступивших в школу детей?

2.Перечислите главные психические новообразования, которые формируются преимущественно под влиянием учебной деятельности?

3.Что понимается под кризисом семи лет? Почему этот кризис называется “малым кризисом”?

4.Как проявляется и каковы причины низкого уровня адаптации ребенка к школе?

5.Что понимается под психологическими трудностями собственно младшего школьного возраста?

6.Как влияет недостаточная социальная зрелость ребенка на освоение учебной деятельности?

7.В чем заключаются различия между задержкой психического развития и олигофренией?

8.Что понимается под задержкой развития отдельных школьных навыков?

9.Что собой представляет синдром дефицита внимания и гиперактивности?

10.Какой должна быть стратегия поведения родителей, помогающая детям успешно учиться в школе?

11.Какие причины могут лежать в основе трудновоспитуемости ребенка?

12.Какова связь между неспособностью к учению и низкой самооценкой учащихся младших классов?

511

ГЛАВА23

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕОСОБЕННОСТИПОДРОСТКОВОГОИ ЮНОШЕСКОГОВОЗРАСТА

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРИОДА ВЗРОСЛЕНИЯ

Переход от детства к взрослости (взросление) охватывает почти десятилетие

— от 11 до 20 лет. Весь этот период обычно подразделяют на два этапа: подростковый возраст (отрочество) и юность (два периода— ранняя и поздняя юность). Однако их хронологические границы, как и всего переходного периода от детства квзрослости, частопонимаютсяпо-разному.

В психологии условной границей между отрочеством и юностью чаще считается возраст 15 лет, а границей между первым и вторым периодами юности —

17 лет.

Имеются различия в периодизации этапов взросления по полу: подростковый возраст определяется как 13-16 лет для мальчиков и 12-15 лет — для девочек; юношеский возраст у юношей начинается с 17 лет и заканчивается в 22-23 года, а у девушек он начинается с 16 лет и заканчивается в 19-20 лет (Кон И.С., 1980; Gesell A., 1956).

Ряд авторов (Петровский А.В. и другие., 1979) границы подросткового возраста устанавливают между 11-12 и 14-15 годами, а возраст между 14-15 и 17 годами определяется ими как ранняя юность. При этом акцент делается на смене ведущих форм деятельности, общественном положении и уровне социализации личности в обществе.

В правовом отношении период взросления означает рост ответственности перед законом. Некоторые рубежи возрастной зрелости определены юридически: в 14-16 лет молодые люди получают паспорт, в 18 лет — приобретают активное избирательное право, возможность вступить в брак и несут полную ответственность за уголовные преступления.

Вмедицинской литературе периодизация подросткового возраста проводится

спозиций физического и полового созревания (Пашкова В.А., 1973; Личко А.Е., 1985 и другие). Весь этап взросления здесь определяется как пубертатный (лат. pubertas — половаязрелость) иегообычноподразделяютнатрипериода:

препубертатный— подготовительныйпериод;

собственно пубертатный период — бурная внутренняя перестройка с наступлением половойзрелости(способностькразмножению)

постпубертатный — достижениеокончательнойбиологической зрелости. Если совместить это деление с принятыми в возрастной и педагогической

психологии категориями, то препубертатный период соответствует предподростковому возрасту, пубертатный — подростковому, а постпубертатный

— юношескому возрасту.

Следует отметить, что существует большая индивидуальная вариативность процессов созревания, которая еще более усилилась начавшимся с 1950 года массовым ускорением темпов полового созревания новых поколений (акселерация). Современные дети стали достигать полного своего физического роста и полового

512

созревания в среднем на 1,5-2 года раньше, чем предыдущие поколения. Что же касается верхней границы взросления, приобретения социального статуса, то здесь положение изменилось в худшую сторону — удлинились сроки обучения и приобретения профессии и это сдвигает начало самостоятельной трудовой деятельностикболеестаршимвозрастным границам.

Впубертатном периоде происходит становление главных черт характера, т.е. основ личности. В это время выявляются и другие личностные компоненты: способности, наклонности, интересы, значительнаячастьсоциальныхотношений.

Переход от опекаемого взрослыми детства к самостоятельности обнажает и заостряет все слабые стороны личности, делает ее особенно уязвимой и податливой неблагоприятным влияниям среды, поэтому подростковый возраст не случайно называют “трудным”. Кроме того, бурные нейрогормональные перестройки у подростков также сопряжены с выявлением скрытых до этого генетически обусловленных задатков. Именно на пубертатный период падает большинство дебютовэндогенныхпсихических заболеваний.

Подростковый возраст как переходный от детства к зрелости всегда считался критическим. Кризис этого возраста значительно отличается от кризисов младших возрастов. Он являетсясамым острым и самым продолжительным, т.к. вступлениев взрослуюжизнь не одномоментное явление, а длительныйпроцесс. При объективно наступающем взрослении социальная ситуация подростка, как правило, существенно не меняется, он остается учащимся и находится на иждивении родителей. Поэтому многие притязания подростка приводят к конфликтам, противоречиям с реальной действительностью, в чем и кроется суть,

психосоциальнаяпричинакризисаподростковоговозраста.

У подростка также возникает необходимость сопоставления себя со сверстниками. Мнение ровесников нередко оказывается для подростка более значимым, чем мнениеродителейилиучителей.

Центральным и специфическим новообразованием в развитии личности подростка является возникновение у него представления о себе уже не как о ребенке. Он начинает чувствовать себя взрослым, стремиться считаться и быть взрослым. Это чувство взрослости как специфическое приобретение самосознания

стержневая особенность личности, ее структурный центр. Он направляет всю социальную активность подростка, его восприимчивость к усвоению норм, ценностейиспособовповедениявзрослого.

Вэтот период становятся предметом сознания и такая мощная биологическая потребность как половое влечение, в связи с чем возникает масса напряженных переживанийименяется всяэмоциональная сфера подростка.

На новыйуровень поднимаются интеллектуальные возможности подростка и его самосознание, расширяется кругозор, появляются новые интересы и планы на выборпрофессии.

Если на ранних этапах (12-14 лет) уровень самосознания обеспечивает подростку лишь возможность самовыражения и самоутверждения, то на завершающем этапе (15-17 лет) — возможность самоопределения, установления своегоместавобществе ипрофессиональной ориентации(БожовичЛ.И., 1978).

Таким образом, рассматриваемый возраст характеризуется максимальными диспропорциями в уровне и темпах физического и психического развития, выраженными противоречиями социального характера, порождающими в ряде случаеваномальные формыповедения.

513

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ПОДРОСТКА И ЮНОШИ

Психологический возраст — качественная характеристика психики человека и часто не совпадает с нашим житейским представлением о количестве прожитых им лет. Особенно наглядно эта закономерность видна в школьном коллективе: некоторые дети вступают вподростковый период начиная с4, даже 3 класса, другие позже — с 5 класса школы. Переход в следующий возрастной период — раннюю юность, у некоторых детей начинается уже в 7 классе, другие остаются подростками вплотьдо9-11 класса.

Особенности подростка. На формирование личности подростка социальные факторыоказываютведущее влияние, абиологические — опосредованное.

Социальнымифакторамипсихическогоразвитияявляются:

переход из начальной в среднюю школу, где занятия ведутся многими учителями— предметниками, что существенно меняет учебную деятельность и общение школьниковиучителей;

расширение общественной, социально–полезной деятельности школьника в классеившколе, расширение кругаобщениясосверстниками;

происходит изменение положения ребенка в семье, где ему больше начинают родители доверять и поручать выполнение более сложной домашней работы и включатьвобсуждениесемейныхпроблем.

Биологическимифакторамипсихическогоразвитияявляются:

начало полового созревания, влияние новых гормонов на центральную нервную систему;

бурный рост и физическое развитие с перестройкой всех органов, тканей и систем организма.

Половое созреваниекакглавный биологический фактор вэтом возрасте влияет

на поведение подростка не прямо, а опосредовано. Агрессивность по отношению к старшим, негативизм, упрямство, бравирование своими недостатками, драчливость и т.д. появляются не из-за самого полового созревания, а через посредство социальных условий существования подростка — его статуса в коллективе сверстников, взаимоотношений со взрослыми. За каждой внешней реакцией подростка стоит своя психологическая причина. Действия подростков, которые внешне выглядят как непослушание или оцениваются как “глупые”, “необъяснимые” (“эффект неадекватности”) часто вытекают из особенностей данного этапавзросления— этапастановленияличности.

Общение со сверстниками. Отношения с товарищами находятся в центре жизни подростка, во многом определяя все остальные стороны его поведения и деятельности. Для подростка важно не просто быть вместе со сверстниками, но и, главное, занимать среди них удовлетворяющее его положение. Именно неумение, невозможность добиваться такого положения чаще всего является причиной недисциплинированности и даже правонарушений подростков (фрустрация потребности “быть значимым в глазах сверстников”). Это сопровождается и повышенной конформностью подростков по отношению к подростковым компаниям. Один зависит от всех, стремится к сверстникам и подчас готов выполнитьто, начтоегоподталкиваетгруппа.

Родители часто все трудности проблем общения своего ребенка списывают за счет недостатков тех детей, с которыми общается их сын или дочь. Однако исследования показывают, что начиная с 6 класса у подростков начинает интенсивно развиваться личностная и межличностная рефлексия, в результате чего они начинают видеть причины конфликтов, затруднений или, напротив,

514

успешности в общении со сверстниками в особенностях собственной личности. Родителям и учителям следует учитывать это стремление подростка быть лично ответственным зауспешностьсвоегообщениясокружающими.

В более младших возрастных группах проблемой для родителей могут стать взаимоотношения старших и младших детей в семье — сиблинговое соперничество. При этом в ряде случаев отмечается выраженная интенсивная отрицательная установка по отношению к младшему сиблингу (обычно начинается в пределах 6 месяцев после рождения младшего брата или сестры). Отрицательные эмоциональным реакциям при расстройстве сиблингового соперничества сопровождаются нарушениями сна, вспышками гнева, оппозиционного поведения по отношению к одному или обоим родителям с попытками добиться их внимания. Причиной нарушений считается переживание одним из детей чувства, что родители любят его меньше, чем других детей в семье, что им пренебрегают. В психоанализе этот феномен обозначают как “комплекс Каина”, основанный на зависти и враждебности сиблинга к сиблингу.

Общение со взрослыми. Важность для подростка его общения со сверстниками не должна скрывать от воспитателей важность проблем для него и взаимоотношений со взрослыми. Главный источник трудностей общения подростков со взрослыми — непонимание взрослыми внутреннего мира подростка. Чем старше становится подросток (с 5-го по 8-й классы), тем меньшее понимание он находит у взрослых. Взрослые неосознанно стремятся сохранять “детские” формы контроля и общения с детьми, фрустрируя тем самым потребности подростка в признании его равноправным партнером в общении со взрослыми.

Результирующей этой фрустрации становится противопоставление подростком себя, своего“Я” взрослым, потребностиавтономии.

Психологи отмечают также, что у подростков резко возрастает способность к эмпатии по отношению к взрослым, стремление им помочь, поддержать, разделить их горе или радость. Взрослые чаще в подростке замечают не это, а только негативные стороны его поведения. Кроме того взрослые в лучшем случае сами готовы проявить сочувствие и сопереживание к подростку, но совершенно не готовыпринятьподобноеотношениесегостороныксебе.

Общение со сверстниками противоположного пола. Появляющееся в отрочестве чувство взрослости толкает подростка и к освоению “взрослых” типов поведения и во взаимоотношениях со сверстниками противоположного пола. Интерес к взаимоотношениям полов существенно меняет отношение к самому себе, своей половой идентификации: “Я как мужчина” и “Я как женщина”. Особое значениездесьпридается личнойпривлекательности.

У младших подростков интерес к противоположному полу часто вначале проявляется в неадекватных формах (у мальчиков — “задиристость”, а у девочек демонстрация игнорирования). Позднее отношения усложняются: исчезает непосредственность в общении, появляются смутные чувства влюбленности со страхом насмешек и поддразниваний со стороны сверстников. У старших подростков общение между мальчиками и девочками становится более открытым, а привязанности к сверстнику противоположного пола становятся интенсивнее и могутбытьпричинойсильныхнегативныхэмоцийприотсутствиивзаимности.

Пубертатный кризис. Традиционно главные трудности подросткового возраста принято было связывать с “кризисом 13 лет”, когда ломка старых психологических структур приводит к взрыву непослушания и трудновоспитуемостиподростка.

Одни исследователи причину этого кризиса ассоциировали только с биологическими влияниями полового созревания, считая кризисные явления мало

515

связанным с особенностями воспитания. Однако большинство психологов основную причину столь бурных поведенческих проявлений усматривают в особенностях социально-психологической ситуации развития подростка: взрослые не перестраивают своего поведения, сохраняя “детские” формы своих взаимоотношений с подростком, в ответ на формирующееся “чувство взрослости” подростка. Подростокстремитьсябытьвзрослым исовершать“взрослыепоступки”, хотявсоциально-психологическом планеонкэтомуещенеготов.

Интересно отметить, что субъективно сложности воспитания и родители и учителя связывают не с кризисом как таковым, когда начинается и идет распад, ломка прежних психологических образований, а с посткризисным периодом, падающим на возраст 14-15 лет (7-8 классы). Трудным для окружающих подростка становится период созидания, формирования новых психологических образований.

Перенос на этот возраст прежних воспитательных мер оказывается чрезвычайно неэффективным (Масгутова С.К., 1988).

Особенности юности. Юность — период жизни после отрочества до взрослости и главной проблемой здесь будет являться проблема выбора жизненных ценностей.

Центральное новообразование ранней юности — самоопределение старших школьников. Психологами подчеркивается многоаспектность этого новообразования, включающего потребность занять внутреннюю позицию взрослого человека, осознать себя в качестве члена общества, понять свое назначение.

В зарубежной психологии в качестве аналога понятия “самоопределение” выступает категория “психосоциальная идентичность”, разработанная американским психологом Э. Эриксоном (1968). В его понимании взросление рассматривается как “нормативный кризис идентичности”, поворотная точка развития личности. В период такого кризиса в равной мере обостряется как личностная уязвимость, так и возможности для нового витка личностного роста. Личность как бы оказывается перед выбором между двумя альтернативными возможностями: одна ведет к позитивному, а другая — к негативному его направлениями. Симптомы кризиса в норме полностью исчезают, но в случае преобладания негативных явлений они закрепляются, став характерологическими особенностями личности.

Выделяют несколько типовых вариантов формирования идентичности (Д. Марше):

“диффузная” идентичность — еще не сложившаяся и не определенная, так как человекневступил впору кризисаинепрошелиспытаниясопределениемсебя;

“предрешенный” вариант развития — индивид ранее положенного срока включился во “взрослую” систему отношений, сделав это не самостоятельно, а под чужим влиянием (неблагоприятный фактор для становления личностной зрелости);

“проба ролей” в попытках выработать самоидентичность — выражается в интенсивном “поискесамогосебя”;

“зрелая идентичность” — кризис завершен и чувство собственной определенности обретено, начинаетсясамореализация.

Вряд наиболее объективно и субъективно важных для юношей проблем может быть поставлена проблема смысла жизни. Размышления о себе и своем жизненном предназначении у юношей в явной форме встречаются довольно редко. Бытует даже мнение среди них, что “если человек задается подобными вопросами, то значит пора умирать” (Снегирева Т.В., 1991). Однако потребность в смысле

516

жизни характеризует взрослые формы поведения и в процессе взросления она образует именно тот“узел”, который позволяетчеловеку строить своюжизнь не как последовательность разрозненных случайностей, а как целостный процесс, имеющий цели и преемственность. Кроме того она помогает человеку интегрировать все свои способности, максимально их использовать, следуя выработаннойконцепциижизни.

В юности совершается открытие своего внутреннего мира, которое сопровождается переживанием его исключительной ценности. С одной стороны это создает условия для того, чтобы задуматься о смысле своего существования, но с другой стороны проблема смысла жизни не только мировоззренческая, а вполне практическая. Ответ на нее содержится не во внутреннем мире, а в не его — в мире реальном, в мире, где будут раскрываться способности молодого человека, в его деятельности и чувстве социальной ответственности. Именно этого еще не имеется у юноши в начале жизненного пути. Таким образом, замыкаясь на самом себе, поиск смысла жизни как бы обречен на то, чтобы оставаться лишь упражнением юношеского мышления. Юноше важно знать, что смысл жизни надо искать в окружающем егомире, анетольковнутрисебя.

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ И ВЗРОСЛЕНИЕ

Главными опорными признаками физического созревания являются: скелетная зрелость, появлениевторичныхполовыхпризнаковипериод скачкавросте.

Показатели соматического созревания

(Личко А.Е., 1985)

Название периода

Возраст

Развитие вторичных половых

Рост

Масса

тела

(годы)

 

признаков

 

 

(см)

 

 

 

 

 

 

(кг)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мужской пол

 

 

 

Предподростковый

 

Начало увеличения полового члена и

141±6

34±7

(препубертатная

 

10-11

яичек. Начало бурного роста тела (в

фаза)

 

 

 

среднем 5 см в год)

 

 

 

 

 

Младший

 

 

 

Единичные

пушковые

волосы у

 

 

подростковый

(1-я

 

корня полового члена. Начало

152±7

43±7

пубертатная фаза)

 

12-13

частых эрекций. В конце —

 

 

 

 

набухание

грудных

желез,

ломка

 

 

 

 

 

 

(мутация) голоса.

 

 

 

 

 

Средний

подростко-

 

Густые длинные курчавые волосы на

 

 

вый (2-я пубертатная

 

лобке в виде треугольника. Еди-

 

 

фаза)

 

 

 

ничные волосы в

подмышечной

 

 

 

 

 

14-15

впадине. Пушок на верней губе. На-

165±8

52±8

 

 

 

бухание грудных желез. Первые эя-

 

 

 

 

куляции (поллюции, онанизм). Ин-

 

 

 

 

 

 

тенсивный рост скелета (на 7 см в

 

 

 

 

 

 

год), начинает выступать кадык).

 

 

Старший

подростко-

 

Оволосение

лобка

в

виде

ромба

 

 

вый возраст (3-я пу-

 

(рост волос к пупку). Обильный рост

 

 

бертатная фаза)

 

16-17

волос в подмышечной впадине. Рост

174±7

62±9

 

 

 

усов, пушок на щеках и подбородке.

 

 

 

 

Замедление роста (2-3 см в год).

 

 

 

 

 

 

Стойкий мужской тембр голоса.

 

 

Послеподростковый

18-19

Рост бороды, появление волос на

175±7

64±8

(постпубертатная

 

груди. Резкое замедление роста ске-

фаза)

 

 

 

лета (1 см в год).

 

 

 

 

 

517

 

 

 

 

Женский пол

 

 

Предподростковый

10-11

Рост костей таза. Единичные волосы

141±6

34±7

 

 

на лобке. Начало роста молочных

 

 

 

желез.

 

 

 

Младший

 

 

Первые месячные (обычно без ову-

 

 

подростковый

(1-я

 

ляции), интенсивный рост волос на

 

 

пубертатная фаза)

 

12-13

лобке. Единичные волосы в под-

154±7

44±8

 

 

мышечной

впадине. Пигментация

 

 

 

сосков. Интенсивный рост скелета (7

 

 

 

 

 

см в год)

 

 

 

Средний

 

 

Волосы с лобка переходят на внут-

 

 

подростковый

(2-я

 

реннюю поверхность бедер. Рост

 

 

пубертатная фаза)

 

14-15

волос в подмышечной впадине.

160±6

53±8

 

 

Возможность нормальной беремен-

 

 

 

ности. Замедление роста скелета (2-3

 

 

 

 

 

см в год).

 

 

 

Старший подростко-

16-17

Регулярные

месячные. Остановка

162±6

55±8

вый возраст (3-я пу-

роста скелета.

бертатная фаза)

 

 

 

 

 

 

Послеподростковый

18-19

Без изменений в сравнении с

(постпубертатная

 

предыдущим периодом.

фаза)

 

 

 

 

 

 

На вопрос о влиянии соматического развития (темпа созревания, соматической конституции) на психические процессы исвойства личности ответить нелегко. Дело не в том, что генетические факторы не имеют самостоятельного значения. Вероятно, что определенные гены несут программы развертывания как физических, так и ряда психических свойств. Но, имея дело с поведением и сложными психическими свойствами человека, довольно трудно однозначно разделить их генетические исоциальныедетерминанты.

Если непосредственное влияние телосложения на психику проблематично, то опосредованное его влияние бесспорно. Известны три главных соматотипа: эндоморфный (рыхлый, с избытком жира), мезоморфный (стройный, мускулистый) и эктоморфный (худой, костлявый). Во всех возрастах наиболее привлекателен мезоморфный, а наименее — эндоморфный тип. Со стройным, мускулистым типом подростки ассоциируют качества вожака, спортивность, энергичность и тому подобное. Напротив, толстяк, “жирный” часто является предметом насмешек. Много трудностей в отношениях со сверстниками и у ретардантов, особенно на фоне всеобщей акселерации. Одни подростки, осознав свою физическую слабость, пассивно смиряются с ней или начинают испытывать чувство неполноценности. Другие компенсируют недостаток в других сферах — учебе или усиленно занимаются спортом. Выбор этих вариантов во многом зависит от позиции взрослых — родителей, учителей. У девочек телосложение и оценка со стороны сверстниц также взаимосвязаны, но менее тесно, чем у мальчиков. Влияние телосложения на личность не однозначно и не фатально. Одни и те же качества имеют не одинаковое значение на разных этапах развития. Если вначале подростку для самоутверждения среди сверстников достаточно роста и физической силы, то позже на первый план выступают интеллектуальные и волевые качества и тот, кто шелполиниинаименьшегосопротивления, можетоказатьсявтрудномположении.

Как уже отмечалось все процессы созревания в период взросления протекают крайне не равномерно и не одновременно, причем это проявляется как на межиндивидуальном уровне (один мальчик может быть послепубертатным, другой

— пубертатным, третий — допубертатным), так и на уровне внутрииндивидуальном (разные биологические системы того же человека

518

созревают не одновременно). В этой связи актуальными для врачей, психологов и педагогов становятся вопросы связанные с феноменами ускорения (акселерация), замедления (ретардация) и искажения (дизонтогенез) процессов развития и созревания.

Акселерация развития как массовое явление проявилась во второй половине 20 столетия. В прошлых поколениях половое созревание у мальчиков начиналось в 13-14 лет, у девочек в 12-14 лет и завершалось у юношей в 20-23 года, у девушек в

18-20 лет.

Причины акселерации не известны. Есть предположения влияния на эти процессы солнечной активности, урбанизации, смешанных браков. В конце 70-х — начале80-хгодовпоявилисьпризнакиспадаакселерации.

Наиболее неблагоприятной считается акселерация по типу интенсификации физического развития. Первые фазы пубертата при этом наступают своевременно, но затем (в 13-15 лет) подросток скачком, за 1-2 года, проходит 2 и 3-ю фазы и в 1416 лет выглядит как взрослый. В период такого интенсивного роста у таких подростков наблюдаются сердцебиения, колебания артериального давления, обмороки, ознобы, потливость, колебаниянастроения, конфликтностьидругие.

Ретардация развития — термин используется как противоположность акселерации, т.е. задержка, запаздывание физического, сексуального и интеллектуально-личностного созревания. Для психологов, педагогов и психиатров наибольшее значение имеет задержка психического развития ребенка (ЗПР). Конечно ЗПР может быть следствием раннего воздействия вредности на мозг ребенка (родовые травмы, тяжелые соматические болезни младенца) — “преимущественно энцефалопатическая” форма ЗПР, но гораздо чаще встречаются “преимущественно дизонтогенетическая” формаЗПРкакистиннаяаномалиясамого процесса созревания мозга и психики. Ретардация психического развития теснейшим образом связана с проблемой школьной неуспеваемости в младшей школе. Таких детей нужно направлять в “классы выравнивания”, где несколько увеличены сроки прохождения школьной программы, щадящий режим, проводится и специальная общеукрепляющая терапия. Как правило, в дальнейшем большая часть детей в развитии “догоняет” своих сверстников и может обучаться в обычных классах. ЗПР следует отличать от олигофрении, где психическое развитие останавливается, такиедетивмассовойшколеобучатьсянемогут.

Ретардацию психического развития следует также отличать от психического инфантилизма. Психический инфантилизм проявляется в незрелости эмоциональноволевой сферы и вызван нарушением синхронности созревания эмоциональных, волевых и интеллектуальных процессов. Инфантилизм может быть гармоническим, дисгармоническим, органическим, осложненным или неосложненным, однако всегда сохраняется термин “инфантилизм”, поскольку инфантилизм — и есть основнаясущностьэтогосостояния.

При ретардации подразумевается, что со временем отставание может быть наверстано, а при инфантилизме большинство его признаков не исчезает и сохраняется у взрослых. Кроме того, ретардация может также включать и задержку интеллектуального развития, чего обычно не бывает при инфантилизме. При инфантилизме на первый план выступает задержка развития в эмоциональноволевой сфере. Таким образом инфантилизм представляет собой различные варианты более стойкой, чем ретардация, задержки физического, сексуального и личностногоразвития.

Дети с инфантилизмом также нередко оказываются в числе неуспевающих в школе, но эта неуспеваемость обусловлена не нарушениями в познавательной сфере ребенка, а

519

связана с детскостью и наивностью поведения, желаниями игры, поздним формирование школьных интересов, чувства долга. Такие дети отвлекаемы, им трудно сосредоточиться, они не удерживают инструкции педагога. В двигательной сфере много лишних движений, порывистости, задержка моторики проявляется особенно в рисовании, письме, ручном труде. Синдром двигательного излишества и есть проявление моторного инфантилизма, что отражает задержку в созревании корковых механизмов движений. В моторике отражается преобладание экстрапирамидной системы над пирамидной вследствие еще недостаточной зрелости последней.

Полагают, что гармонический психический инфантилизм связан с задержкой формирования лобных систем мозга. Именно это приводит к недоразвитию личности в целом. При осложненных формах инфантилизма он сочетается с задержками развития других систем, например речи.

1.Гармонический (психофизический) инфантилизм — выявляется с первых классов школы. Грацильное телосложение, детские манеры сохраняются и в пубертате, характерна наивность при достаточном запасе знаний, предпочитают компании детей более младших по возрасту;

2.Психический инфантилизм на фоне нормального или акселерированного физического развития — касается прежде всего интересов и поведения. Моральноэтические принципы формируются медленно, они долго остаются “детскими”, хотя интеллектуальное развитие чаще всего достаточное. Детскость психики проявляется и выражении лица: внешний вид по типу “лицо ребенка на туловище взрослого”.

Отдельные черты психической инфантилизации могут наступить вследствие неправильного воспитания — гиперпротекции, воспитания по типу “кумира семьи” и других;

3.Дисгармонический инфантилизм связан с недостаточностью функций гипофиза

иполовых желез (эндокринопатический инфантилизм) или возникает в силу общего соматического заболевания — туберкулеза, бронхиальной астмы, ревматизма и других (соматогенный инфантилизм). При этом могут быть как признаки физической, так и психической незрелости.

Дизонтогенез — включает как ретардацию, акселерацию, так и асинхронию развития. При этом различные морфо—функциональные системы организма развиваютсякрайне неравномерно.

При психическом дизонтогенезе (Ковалев В.В., 1976) имеет место.

неравномерное психическое развитие с выраженным опережением одних психических функций и свойств с отставанием других Выделяют два основных типапсихическогодизонтогенеза.

Первый тип асинхронии психического развития — характерен для олигофрении и задержек психического развития, включая состояния общего и частичного(парциального) психического инфантилизма.

Главным признаком здесь является запаздывание перехода от природнопсихических (влечения, возбудимость–инертность и др.) к социально–психическим (интересы, склонности и др.) свойствам личности. Однако общая закономерность единства биологического и социального, при ведущей роли последнего, сохраняется. Это не распространяется на глубокие степени слабоумия (идиотия, выраженная имбецильность), хотя во всех других случаях именно социальнопсихическое играет решающую роль в приспособлении, хотя и на низком уровне, к жизнивобществе.

Второй тип асинхронии психического развития свойственен психопатиям в периоде их становления и в какой-то степени детской шизофрении. Здесь также происходит неравномерное развитие компонентов и свойств психики — недостаточность или усиление ее природно-психических свойств (влечения, возбудимость-инертность нервной системы и другие) заметно диссоциируют с социально-психическими компонентами личности, причем последние часто акселерируют.

520