Тема 2. Свойства возбудимых тканей
Мотивация изучения темы: Возбудимостьглавное свойство возбудимых тканей, которое в итоге определяет некоторые важные функции (сокращение мышц, проведение нервных импульсов), обеспечивает ритмичность функционирования. В основе многих патологических процессов (сердечные аритмии, возникновение патологических рефлексов и т.д.) лежит нарушение возбудимости. Знание сущности и динамики возбудимости , умение её измерения необходимо для оценки функционального состояния возбудимых систем.
Цели занятия:
Общая цель: Изучение темы направлено на формирование компетенций по ФГОС специальности медико-профилактическое дело ПК-18; ПК-28; ПК-3; ПК-6
Конкретные цели и задачи.
После изучения темы студент должен:
«Знать» - критерии оценки возбудимости, динамику возбудимости в процессе возбуждения; факторы, влияющие на возбудимость, основные законы действия постоянного тока на возбудимые ткани и законы реагирования возбудимых тканей «Уметь»- анализировать механизмы изменения возбудимости и оценивать
функциональное состояние тканей при различных воздействиях в процессе решения ситуационных задач «Владеть» - методикой оценки возбудимости
Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы
1.Строение клеточной мембраны ( кафедра биологии, кафедра гистологии и эмбриологии).
2.Виды транспорта веществ через клеточную мембрану. (кафедра биологии, кафедра гистологии и эмбриологии, кафедра физики).
3. Свойства постоянного тока (кафедра физики)
Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:
Вопросы для самоподготовки:
1.Критерии оценки возбудимости. Порог раздражения и порог деполяризации.
2.Изменение возбудимости при возбуждении.
3.Основные законы раздражения (закон силы, силы-времени, явление аккомодации).
4.Методы воздействия на возбудимые ткани в клинике и в эксперименте
5.Законы действия постоянного тока на возбудимые ткани
Домашнее задание: (задания для СРС во внеучебное время)
1.Зарисовать график соотношения возбуждения и возбудимости, отметить фазы возбудимости и ПД.(потенциала действия)
2.Составить таблицу ионных механизмов и возбудимости в разные фазы потенциала действия:
Фаза ПД |
Ионный механизм |
Возбудимость |
1.
2.
3.
4.
Вопросы для самоконтроля:
1.Как меняется возбудимость по мере приближения потенциала к критическому уровню деполяризации?
2.Как меняется возбудимость при стойкой деполяризации мембраны?
3.Какова возбудимость клетки в пике возбуждения?
4.Что можно сказать о возбудимости при удлинении хронаксии?
5.Какие изменения на мембране клетки сопровождаются снижением возбудимости?
6.В каком периоде потенциала действия проявляется закон силы?
7.В какой части потенциала действия проявляется закон «всё или ничего»?
8.Какие изменения хронаксии можно ожидать при повышении пороговой силы раздражителя?
9 Как меняется возбудимость ткани под анодом и катодом в момент замыкании цепи постоянного тока?
10.При каких условиях может проявиться явление аккомодации и катодической депрессии?
Этапы проведения практического занятия
№ п/п |
Название этапа |
|
Цель этапа |
|
Время |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
|
3 |
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
Вводная часть занятия |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
1 |
Организация занятия |
Мобилизовать |
внимание |
2 мин. |
|
|
|
|
студентов на данное занятие |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Определение |
темы, |
Раскрыть |
практическую |
3 мин |
|
мотивации, цели, задач |
значимость занятия в системе |
|
||
|
занятия |
|
подготовки |
к |
|
|
|
|
профессиональной |
|
|
|
|
|
деятельности, |
сформировать |
|
|
|
|
мотив и, как следствие, |
|
|
|
|
|
активизировать |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
познавательную |
деятельность |
|
||||
|
|
|
|
|
студентов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Основная часть занятия |
|
|
|
|
|
|
|
80-90% |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
3 |
Контроль |
|
исходных |
Проверка |
|
|
готовности |
30 мин |
|||
|
знаний, |
умений |
и |
студентов |
|
к |
занятию, |
|
|||
|
навыков. Опрос-беседа |
выявление |
исходного |
уровня |
|
||||||
|
по |
контрольным |
знаний, умений и навыков. |
|
|||||||
|
вопросам |
|
|
|
Коррекция |
исходного |
уровня |
|
|||
|
|
|
|
|
знаний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
4 |
Задания |
на |
СРС |
в |
Дифференцированное |
|
|
5 мин. |
|||
|
учебное время |
|
ориентирование |
студентов |
к |
|
|||||
|
|
|
|
|
предстоящей самостоятельной |
|
|||||
|
|
|
|
|
работе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
5 |
Управляемая |
СРС |
в |
Овладение |
|
необходимыми |
25 мин. |
||||
|
учебное время |
|
общекультурными, |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
профессиональными |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
компетенциями, |
исходя |
из |
|
|||
|
|
|
|
|
конкретных целей занятия |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
6 |
Оценка результатов СРС |
Контроль |
|
|
результатов |
5 мин. |
|||||
|
|
|
|
|
обучения и оценка с помощью |
|
|||||
|
|
|
|
|
дескрипторов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
7 |
Итоговый контроль |
|
Оценивание |
индивидуальных |
15 мин |
||||||
|
|
|
|
|
достижений |
|
студента, |
|
|||
|
|
|
|
|
выявление индивидуальных и |
|
|||||
|
|
|
|
|
типичных |
ошибок |
и |
их |
|
||
|
|
|
|
|
корректировка |
при решении |
|
||||
|
|
|
|
|
ситуационных |
задач |
и |
|
|||
|
|
|
|
|
тестового контроля |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
Заключительная часть занятия |
|
|
|
5-10% |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
8 |
Подведение |
итогов |
Оценка |
|
|
деятельности |
3 мин. |
||||
|
занятия |
|
|
|
студентов, |
|
|
определение |
|
||
|
|
|
|
|
достижения цели занятия |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
9 |
Общие |
|
|
и |
Указание |
на |
самоподготовку |
2 мин. |
|||
|
индивидуальные задания |
студентов, ее содержание и |
|
||||||||
|
на СРС |
во |
внеучебное |
характер |
|
|
|
|
|
|
|
|
время |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ориентировочные основы действия (ООД) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время
Название работы |
Объект |
|
|
Программа действия |
Ориентировочные основы |
||||
|
|
|
|
|
|
|
действия |
|
|
1.Определение |
|
Человек |
|
|
Приготовить растворы соли, |
Чем ниже концентрация |
|||
возбудимости |
|
|
|
|
сахара, лимонной кислоты |
раствора, при которой |
|||
вкусовых |
|
|
|
|
различной концентрации (от |
определяется вкус, тем выше |
|||
рецепторов |
|
|
|
|
0,01 до 1%). С помощью |
чувствительность вкусовых |
|||
|
|
|
|
|
пипетки нанести капли |
рецепторов. Определить, для |
|||
|
|
|
|
|
растворов на язык. |
какого вкуса наиболее |
|||
|
|
|
|
|
Определить, при какой |
высокая чувствительность |
|||
|
|
|
|
|
концентрации ощущается вкус |
рецепторов |
|
||
|
|
|
|
|
предлагаемой жидкости |
|
|
|
|
|
Задания для контроля уровня сформированности компетенций |
||||||||
|
в учебное время |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
Тестовый контроль: |
|
|
|
|||
1. |
Закону «всё или ничего» подчиняются структуры: |
1) целая |
|||||||
скелетная мышца; |
2) гладкая мышца; |
3) нервный ствол; 4) сердечная |
|||||||
мышца. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Приспособление ткани к медленно нарастающему по силе |
|
||||||||
раздражителю называется: |
1) лабильностью; 2) функциональной |
||||||||
мобильностью; 3) гиперполяризацией; |
4) гипополяризацией; |
5) |
|
||||||
аккомодацией. |
|
|
|
|
|
|
|
||
3. В какой части ПД проявляется закон «всё или ничего»? |
1) |
||||||||
локальный ответ; |
2) пик ПД; 3) положительный следовой потенциал; |
||||||||
4) отрицательный следовой потенциал. |
|
|
|
|
|||||
4. Что отражает снижение порога раздражения? |
1) увеличение |
||||||||
возбудимости ткани; 2) снижение возбудимости ткани.
5. Каким будет порог, вызывающий ПД в ткани, находящейся в состоянии следового отрицательного потенциала? 1) обычный, как при состоянии физиологического покоя; 2) выше предыдущего; 3) ниже обычного.
6. Как меняется возбудимость в локальном ответе по мере |
|
|
приближения его к критическому уровню деполяризации? |
1) |
|
увеличивается; |
2) снижается. |
|
7. Что отражает увеличение порога раздражения? 1) увеличение |
||
возбудимости; |
2) снижение возбудимости. |
|
8 Какой силы нужен раздражитель, чтобы вызвать дополнительное |
||
возбуждение, действуя на ткань, находящуюся в состоянии |
|
|
положительного следового потенциала (гиперполяризации)? |
1) |
|
обычный, как при состоянии физиологического покоя; 2) выше предыдущего;
3) |
ниже обычного. |
|
|
9. Как изменится возбудимость при гиперполяризации мембраны? |
|
1) повысится; |
2) понизится; 3) не изменится. |
|
|
10. Какова возбудимость ткани в пике возбуждения? 1) повышенная; |
|
2) |
пониженная; |
3) абсолютная рефрактерность; 4) нормальная. |
Ситуационные задачи:
1.После воздействия на мышцу токсического препарата её возбудимость стала прогрессивно снижаться. Как это удалось установить?
2.Чем можно объяснить более высокую возбудимость нервных волокон по сравнению с мышцей?
3.С помощью хронаксиметра определяли состояние возбудимых систем у водителей. После 12-часовой смены у большинства водителей наблюдалось удлинение хронаксии в 2 раза. О чем это свидетельствует?
4.У работников часового завода определяли функциональное состояние зрительного анализатора по пороговой силе светового раздражителя. После 3-х часов работы порог раздражителя увеличился. Что можно сказать о возбудимости фоторецепторов?
5.У работницы рыбокомбината, работающей в холодном цехе, периодически стали появляться резкие боли в пояснице, отдающие в ягодичную область и бедро, особенно при движении. В качестве одного из методов врач назначил физиопроцедуры с применением постоянного тока. Какой электрод надо приложить к больному месту для снятия болевого синдрома? Обоснуйте.
Учебно-материальное обеспечение:
Основная литература:
1.Нормальная физиология: Учебник / Под ред. А.В. Завьялова, В.М. Смирнова. – М.: МЕДпреес-информ, 2009. – 916 с., стр.30-48;
2.Агаджанян Н.А., Смирнов В.М. Основы физиологии человека: Учебник. В 2-х томах. Изд. 3-е, перераб. и доп. / Под ред. Н.А. Агаджаняна. – М.: РУДН, 2007. – 364 с.
3.Нормальная физиология в трех томах: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. Под ред. В.Н. Яковлева. – М., «Медицина», 2006.
4.Нормальная физиология: Учебник / Под ред. В.М. Смирнова. – М.: Издательский центр «Академия», 2010. –480 с
Дополнительная литература:
1. Смирнов В.М. Физиология центральной нервной системы: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений/ Смирнов В.М., Свешников Д.С., Яковлев В.Н., Правдивцев В.А. – 5 изд-е, испр. – М.: Издательский центр
«Академия», 2007. – 308 с.
2. Нормальная физиология : учебник / К.В. Судаков и др. – М: ГЭОТАРМедиа, 2012 3. Физиология человека: Атлас динамических схем / К.В. Судаков,
В.В. Андрианов, Ю.Е. Вагин, И.И. Киселев. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009 – 416 с.
4.Атлас по нормальной физиологии под ред. Агаджаняна Н.А. – М.: ООО
“Медицинское информационное агентство”, 2007. – 496 с.
5.Камкин А.Г. Атлас по физиологии: в 2 т.- М: ГЭОТАР-Медиа, 2010
Материальное обеспечение:
Таблицы, TV, DVD-плейер, ПК. Учебный фильм «Законы раздражения».