- •Методические указания для студентов к практическому занятию
- •Санитарная микробиология пищевых продуктов, санитарный контроль бактерионосительства у персонала пищеблоков. Микробиология холеры и галофилезов»
- •Владивосток – 2013 г.
- •2. Мотивация изучения темы.
- •3. Цели занятия.
- •4. Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:
- •4.1. Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний.
- •I раздел:
- •II раздел:
- •4.2. Задания для срс во внеучебное время
- •Методические указания по выполнению практической работы с полным регламентом протокола занятия и его оформлением
- •5.3. Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию.
- •6. Этапы проведения практического занятия.
- •7. Ориентировочная основа действия (оод) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время (курация, выполнение лабораторной работы и т.Д.).
- •9. Учебно-материальное обеспечение:
- •9.1 . Литература:
- •9.2. Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы:
- •Методы исследования пищевых токсикоинфекций:
- •Внутрибольничный сальмонеллез
- •Бактериологическое исследование
- •2. Микроскопия (1, 2 делают для того, чтобы убедиться в чистоте культуры)
- •Методы дополнительного тестирования и диагностики
- •Материал исследования
- •Микробиологическая индикация ботулизма у больных и пищевых объектах:
- •Токсинообразование у бацилл ботулизма:
- •Сальмонеллезных токсикоинфекций
- •Сальмонеллезов
- •Объекты и материал для диагностики
- •Мероприятия, направленные на предупреждение заноса инфекции в стационары и возникновение госпитальных сальмонеллезов:
- •Классификация семейства Vibrionaceae
- •V.Harveyi V.Marinus
- •V.Parahaemolyticus V.Minicus
- •Основные дифференциальные признаки возбудителей холеры
- •Развернутая дифференциальная характеристика холерных 01 и основных видов холерных не 01 вибрионов
- •Бактериологического исследования (начальный этап)
- •Ускоренный метод диагностики холеры
- •I этап:
- •Экспресс-методы диагностики вибрионов
- •Особенности иммунолюминисцентной диагностики холеры – риф и рниф
- •Питательные среды
- •Фаготипирование холерными диагностическими бактериофагами хдф холерных вибрионов Эль-Тор с одновременной дифференциацией их патогенности
- •Фаготипирование энтеротоксигенных неагглютинирующих вибрионов (наг) не 01 группы типовыми бактериями тэпв к энтеропатогенным вибрионам
- •Характеристика генетической основы патогенности
- •Галофильные вибрионы
- •Основные свойства некоторых морских галофильных и не галофильных вибрионов, патогенных для человека
4. Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:
4.1. Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний.
I раздел:
1. Полиэтиологичность пищевых токсикоинфекций и интоксикаций.
2. Таксономия вероятных возбудителей токсикоинфекций (рода сальмонелл, протея) и интоксикаций (стафилококков, анаэробных клостридий)
3. Эпидемиологические и патогенетические механизмы:
а) роль микроорганизма:
- патогенность,
- резистентность,
- изменчивость
б) роль макроорганизма:
- естественная резистентность в разные возрастные периоды,
- входные ворота,
- особенности формирования и течения инфекционного процесса.
4. Принципы лабораторной диагностики:
- материал для исследования (правила забора, транспортировки, оформления направления);
- методы исследования (бактериологические, серологические, биологические). Основные и вспомогательные
5. Принципы терапии.
6. Принципы общей и специфической профилактики.
II раздел:
1. История открытия возбудителей и холеры (Кох Р., Готшлих Ф., Гамалея Н.Ф., Ер-мольева З.В., Хавкин В.А. и др.).
2. Таксономия возбудителей (семейство, род, вид, биовар); вибрионы группы 01 и не 01: холерный вибрион. Эль-Тор, серовары RО, 0139, НАГ-вибрионы, галофильные вибрионы.
3. Эпидемиология (2 типа эпидемий холеры: эпид. вспышки и вялотекущие), сапрофитизм.
4. Природный резервуар, индивидуальная восприимчивость, воздействие внешней среды, роль экологии.
5. Морфология вибрионов, её вариабельность, структура, тинкториальные свойства. Изменчивость вибрионов.
6. Культуральные свойства (аэробность, РН среды, температурный оптимум, энергия и характер роста на разных средах). Их варианты.
7. Биохимические свойства (триада Хейберга, биовары).
8. Антигенная структура (А, В-группы по «Н», серовары 139 по «О», НАГ).
9. Бактериофаги вибрионов (холерный и его типы, Эль-Тор, 7 фагов ТЭПВ для НАГ-вибрионов).
10. Факторы патогенности: роль жгутиков, муциназы, нейраминидазы, токсинообразование (экзо, эндо), компоненты экзотоксина (холерогена).
11. Патогенез поражений. Клинические проявления холеры и прочих вибрионов.
12. Лабораторная диагностика:
а) материал для исследования;
б) среды, время и условия инкубации, рН среды,
в) ускоренные методы диагностики – РИФ, РНГА, реакция иммобилизации, ПЦР, ИФА,
г) 4 этапа исследования больных и анализа трупного материала, бактерионосителей.
13. Принципы лечения, реабилитации больных.
14. Прочие патогенные виды вибрионов: V. parahaemоlyticus, V. alginolyticus, V. vulnificus, V. minicusи др.
15. Клинические формы, особенности диагностики.
16. Профилактика общая, специфическая.
4.2. Задания для срс во внеучебное время
При подготовке к практическому занятию студенту необходимо в рабочей тетради заполнить протокол практического занятия по теме (зарисовать препараты, составить комплексные таблицы, развернутые схемы, заключения и т.д.):
Методические указания по выполнению практической работы с полным регламентом протокола занятия и его оформлением
№ |
Наименование учебного элемента (задания) |
Методическое решение |
Регламент протокола |
1. |
Вводный контроль исходных знаний |
Домашнее задание с коррекцией на занятии |
Записать в протокол сложные вопросы |
2. |
Классификация пищевых отравлений |
|
Записать с перечнем возбудителей (самоподготовка дома) |
3. |
Микроскопия возбудителей токсикоинфекций и интоксикаций |
|
Зарисовать (самоподготовка дома) |
4. |
Установление бактериологического диагноза |
Приложение 1 Приложение 4 Приложение 5 Приложение 6 Приложение 7 |
Зарисовать схему, указать инструменты и приспособления для отбора материала |
5. |
Проведение биологической пробы при диагностики ботулизма |
Приложение 5 |
Зарисовать схему, написать развернутое заключение |
6. |
Источники и пути передачи токсикоинфекций и интоксикаций |
|
Составить перечень |
7. |
Профилактика и принципы лечения токсикоинфекций и интоксикаций |
|
Составить перечень |
8. |
Классификация группы холерных вибрионов и галофильных вибрионов |
Приложение 8 |
Записать в регламент (самоподготовка дома). |
9. |
Холерный вибрион 01, НАГ, и галовибрионы в мазках и их ультраструктуру |
|
Зарисовать (при просмотре препарата).
|
10. |
Биологической характеристики видов: V. cholerae, V. cholera el-tor, V. parachemolyticus, НАГ-вибрионов с учетом основных и дифференциально-диагностических признаков |
Приложение 8 |
Составить таблицу (самоподготовка дома). |
11. |
Название и назначение всех питательных сред с характером роста на них. |
Приложение 11 |
Записать (самоподготовка дома). |
12. |
Выделение чистой культуры холерных вибрионов и идентификации микробных видов |
Приложение 9 |
Составить схему (самоподготовка дома, коррекция ее на занятии). |
13. |
Ускоренный метод диагностики холеры при массовой вспышке по З.В. Ермольевой |
|
Составить схему (самоподготовка дома, коррекция ее на занятии). |
14. |
Ускоренные методы индивидуальной диагностики холеры |
Приложение 10 |
Зарисовать (самоподготовка дома) |
15. |
Главных и дополнительных факторов вирулентности холерных вибрионов. |
Приложение 13 |
Составить таблицу |
16. |
Бактериофаги, применяемых при диагностике холеры, и их назначение: фаги С, Эль-Тор, Дрожевкиной-Арутюнова, ХДФ, ТЭПВ и др. |
Приложение 12 |
Составить таблицу |
17 |
Особенностей галофильных вибрионов, их выделения и идентификации |
Приложение14 |
Составить схему |