Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
М.р.№12протозоозы.doc
Скачиваний:
39
Добавлен:
19.06.2017
Размер:
207.87 Кб
Скачать

Микробиологическая характеристика и диагностика малярии

Дифференциальная диагностика малярийных плазмодиев в мазке крови, окрашенном по Романовскому – Гимзе.

Возбудители

PL.vivax

PL.malariae

PL.falciparum

PL.ovale

Клиническая

Трехднев

Четырехднев

Тропическая

Овале-малярия

форма болезни

ная

ная

В мазке

Все стадии

Все стадии

Только кольца

Все стадии

периферической

плазмодия

плазмодия

(в начале бо-

плазмодия ма-

крови обнару-

лезни) или

лярии.

живаются

кольца и га-

монты. Позже

шизонты

встречаются в

тяжелых слу-

чаях

Пораженные

Увеличены,

Не изменяют-

Размер, окра-

Увеличены,

эритроциты

бледно

ся

ска не меня-

бледно окра-

окрашены

ются

шены, часто-

овальной фор-

мы, края ба-

хромчаты или

звездчатой

формы

Зернистость в

Мелкая,

Отсутствует

Нередко

Более крупная

пораженном

обильная,

единичные

менее обиль-

эритроците

красная

крупные

ная, чем у PL

(зерна

розовато-

vivax (зерни-

Шюффне-

фиолетовые

стость Джейм-

ра).

пятна (пятни-

са)

стость

Мaypepa)

Стадия кольца

Размер 1/4,

Похожи на

Мелкие, 1/4,

Сходны с

плазмодия

1/3 эритро-

кольца PL vi-

1/6 эритроци-

другими

цита.

vax. В эритро-

та, часто по 2-

видами.

Иногда по

ците только

3 в одном

2-3 в одном

одно кольцо.

эритроците.

.

эритроците.

Ядро иногда

раздвоено.

Амебовидный

Ложнонож-

Выражены

Ложноножки

Напоминает

трофозит

ки выраже-

слабо, трофо-

отсутствуют

Трофозоит PL

ны, форма

зоит округлый

malariae

причудлива.

Пигмент во

Обильный,

Более грубый,

В виде одной

Как у PL ma-

взрослом трофо-

рассеянный

чем в PL vivax,

компактной

lariae

зоите

рассеянный

кучки.

Лентовидные

Отсутству-

Встречаются

Отсутствуют.

Отсутствуют

формы морулы

ют. 13-18

нередко. 8-12

12-24 мелких

4-12 крупных

беспоря-

мерозоитов

мерозоита,

мерозоитов,

дочно рас-

расположены

расположен-

расположен-

положенных

правильной

ных беспоря-

ных беспоря-

мерозоитов

розеткой во-

дочно.

дочно.

круг кучки

пигмента.

ГАМОНТЫ

Округлые

Округлые

Полулунной формы

Округлые

Циклы развития плазмодиев проходят в организме человека (зоогония) и комара (половой цикл).

Неполовой цикл развития (шизогония) плазмодии проходят в организме человека. Он слагается из двух фаз:

- Тканевая или экзоэритроцитарная шизогония. При укусе со слюной зараженного комара под кожу человека попадают спорозоиты. С кровью и лимфой они проникают в печеночные клетки и превращаются там в тканевые

трофозоиты, затем - в шизонты, из которых при многократном делении за 5-15 дней образуется от 10000 до 50000 мерозоитов - молодых паразитов.

- Эритроцитарная шизогония. После разрушения печеночных клеток тканевые мерозоиты поступают в кровь, затем - в эритроциты, где они вначале превращаются в трофозоиты (растущие паразиты), затем – в шизонты (делящиеся паразиты) которые образуют 8-24 мерозоита.

Стадия шизонта, на которой паразиты уже обособились от эритроцита хозяина, называется морулой. |

После разрушения эритроцитов мерозоиты поступают в ток крови и вновь проникают в эритроциты. Цикл развития повторяется каждые 72 часа для PLmalariaeи каждые 48 часов - для остальных видов плазмодиев.

Половой цикл развития плазмодияпроходит в эритроцитах.