6. Физиология крови

6.1. Функции и физико-химические свойства крови; 6.2. Эритроциты; 6.3. Лейкоциты; 6.5. Иммунитет; 6.6. Группы крови; 6.7. Тромбоциты; 6.8. Гемостаз и фибринолиз.

6.1. Функции и физико-химические свойства крови

Внутренняя среда организма представлена тканевой (интерстициальной) жидкостью, лимфой и кровью. В организме существует единая система гуморального транспорта, включающая общее кровообращение и движение в последовательной цепи:

Кровь – Тканевая жидкость – Ткань (Клетка) - Тканевая жидкость – Лимфа – Кровь.

Истинной внутренней средой организма является тканевая жидкость. Лишь она контактирует с клетками организма. Кровь, соприкасаясь с эндокардом и эндотелием сосудов, обеспечивает их жизнедеятельность и косвенно, через тканевую жидкость вмешивается в работу уже всех органов и тканей без исключения.

Кровь как ткань обладает особенностями:

1. все ее составные части образуются за пределами сосудистого русла;

2. межклеточное вещество жидкое;

3. основная часть крови в постоянном движении.

Г.Ф.Ланг считал, что в систему крови входят: органы кроветворения и кроверазрушения, кровь, аппарат регуляции.

Кровь представляет собой непрозрачную жидкость, состоящую из плазмы и форменных элементов.

Плазма – жидкость бледно-желтого цвета (плазма, лишенная фибрина – называется сывороткой).

Форменные элементы – представляют собой клетки: красные кровяные тельца (эритроциты); белые кровяные тельца (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

Основные функции крови: транспортная; защитная; регуляторная.

Транспортнаяфункция.

Кровь – это среда, осуществляющая транспорт различных веществ в организме. Кровь осуществляет транспорт газов СО₂и О₂– обеспечивает дыхание. Кровь осуществляет трофическую функцию, обеспечивая органы, ткани и клетки питательными веществами. Кровь выполняет функцию по удалению продуктов метаболизма, транспортируя их к органам выделения. Кровь осуществляет транспорт гормонов, витаминов и ферментов. Кровь обеспечивает распределение тепла, благодаря высокой теплоемкости.

Регуляторнаяфункция связана с поступлением в циркулирующую кровь гормонов, БАВ, продуктов обмена. Обеспечивает относительное постоянство внутренней среды (гомеостаз). Для обеспечения гомеостаза состав и физические свойства циркулирующей крови должны иметь относительное постоянство. Этим обеспечивается постоянство внутренней среды: постоянство концентраций растворенных веществ; температуры; рН.

Защитнаяфункция.

Остановка кровотечения путем свертывания (гемостаза).

Наоборот, сохранение крови в жидком состоянии (лизис тромбов).

Обезвреживание чужеродных агентов. Кровь обеспечивает защитную функцию организма с помощью фагоцитоза, цитотоксического эффекта и образования антител.

Объем крови. На долю крови у взрослого человека приходится примерно 6 – 8 % общей массы тела (около 4 – 6 л крови – нормоволемия). Повышение общего объема крови – гиперволемией, а снижение называется – гиповолемией.

Гематокритный показатель (гематокрит) – часть объема крови, приходящаяся на долю эритроцитов. У мужчин гематокрит – 0,44 – 0,46 (44-46 %). У женщин гематокрит – 0,41 – 0,43. Гематокрит определяется с помощью центрифугирования (центрифуга Шкляра) путем разделения в стандартной пробирке (или капилляре) на плазму и форменные элементы, большинство из которых – эритроциты.

Значение гематокрита крови, взятой из разных органов, различаются, благодаря особым реологическим свойствам эритроцитов.

Вязкость крови.

Вязкость Н₂О = 1,0. Вязкость плазмы = 1,9 - 2,6. Вязкость крови = 4,5 (3,5 - 5,4).

Увеличение гематокрита сопровождается увеличением вязкости крови и повышением нагрузки на сердце.