
Ов слезоточивого действия.
Из ОВ этой группы наиболее полно изучено действие на организм хлорацетофенона и бромбензилцианида. Слезоточивые ОВ поражают, главным образом, слизистую оболочку глаз. Однако при достаточных концентрациях отмечается также и раздражение верхних дыхательных путей, что проявляется жжением в носу и глотке, чиханием, пароксизмальным кашлем и охриплостью голоса.
Эндоскопически у таких пораженных наблюдаются явления катарального ринита и фаринголарингита. В жаркую и влажную погоду при повышенной концентрации ОВ в атмосфере иногда наблюдаются поражения кожи открытых участков тела (лица, кистей рук) в виде дерматита, который заканчивается умеренным шелушением и обычно не требует лечения. Симптомы раздражения верхних дыхательных путей обычно проходят самостоятельно после надевания противогаза или выхода из зараженной зоны. Катаральное воспаление в носу, глотке и гортани может держаться несколько суток.
Первая помощь при поражении верхних дыхательных путей слезоточивыми ОВ заключается в промывании полости носа и глотки 2% раствором соды и вдыхании противодымной смеси. Ринит и фаринголарингит лечат вливаниями ментолового масла и щелочными ингаляциями.
ОВ раздражающего действия.
Отравляющие вещества этой группы относят к производным трехвалентпого мышьяка. Применяются они как химическое оружие главным образом в виде продуктов возгонки с ядовитыми дымами (в дымовых шашках, снарядах). Даже незначительные концентрации раздражающих ОВ в атмосфере вызывают резчайшее раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Например, адамсит уже в концентрации 0,005 мг на литр воздуха при 3-минутной экспозиции является непереносимым для человека.
Первые признаки действия раздражающих ОВ проявляются очень быстро. Клиническая картина поражения развивается в течение 15-20 минут. Уже через несколько секунд после вдыхания ОВ ощущается жжение и резь в носу и глотке, появляется неудержимое чихание и обильное выделение носовой слизи. Через несколько минут присоединяются очень сильные боли в носу, глотке, придаточных пазухах носа, сухой грубый кашель и боли за грудиной, иррадиирующие в спину и верхние конечности.
Объективные признаки поражения ЛОР органов далеко не соответствуют субъективным ощущениям: при эндоскопическом исследовании определяются лишь незначительные катаральные изменения (гиперемия слизистой оболочки полости носа, глотки и гортани, набухлость носовых раковин и повышенная секреция носовой слизи).Если присоединяется вторичная инфекция состояние пораженного становится тяжелым (развитие гнойного и даже некротического воспаления слизистой оболочки).Такова картина тяжелого поражения и поражения средней тяжести.
При легких поражениях неприятные субъективные ощущения постепенно ослабевают и через несколько часов исчезают полностью, а катаральные изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей сохраняются еще в течение нескольких дней. Потеря боеспособности исчисляется 5-7 днями, а при тяжелом отравлении и более длительными сроками. Резорбтивное действие раздражающих ОВ в боевых условиях практически отсутствует, так как ввиду непереносимости для слизистых оболочек верхних дыхательных путей даже незначительных концентраций ОВ, пребывание в их атмосфере обычно не может быть продолжительным.
Первая помощь пострадавшему заключается в одевании на него противогаза и удалении из зараженной зоны. Для уменьшения симптомов раздражения верхних дыхательных путей вдыхают (в порядке само- и взаимопомощи) входящую в состав индивидуального противохимического пакета (ИПП) противодымную смесь.
Перед употреблением ампулу с противодымной смесью раздавливают в марлевой салфетке, и содержимое ее вдыхают в течение 2-3 минут. Раздавленную в салфетке ампулу можно заложить за край одетой маски противогаза. Через 10 минут вдыхание смеси повторяют.
Слизистую оболочку носа, рта и гортани промывают 2% раствором соды или 3% раствором борной кислоты, а при отсутствии их – водой. Сильные боли в носу, глотке и гортани уменьшаются после смазывания слизистой оболочки 5% раствором кокаина, 1 % ментоловым маслом. С этой же целью при болях в области придаточных пазух носа назначают сухое тепло (соллюкс, синий свет), вводят под кожу 1% раствор морфина, а внутрь - пирамидон и анальгин в обычных дозах.
Раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей иногда наблюдается при постановке обычных дымовых завес. Признаки поражения - кашель и легкое жжение в полости носа. В этих случаях достаточно выхода пострадавшего из дымового облака и полоскания горла 2% раствором соды или водой.
ПОРАЖЕНИЕ ЛОР ОРГАНОВ БИОЛОГИЧЕСКИМ (БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИМ) ОРУЖИЕМ.
Биологическое оружие (БО) является одним из видов ОМП, применение которого способно вызывать в короткие сроки на больших площадях массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений. Его поражающее действие основано в первую очередь на использовании болезнетворных свойств патогенных микроорганизмов и их токсинов.
Современное БО составляют специальные боеприпасы (авиационные бомбы, боеголовки ракет, мины, снаряды) и боевые приборы, снаряженные бактериологическими средствами (бактериями, риккетсиями, вирусами, биологическими токсинами), предназначенные для поражения людей, животных, растений с целью выведения из строя личного состава и/или нанесения экономического ущерба стране.
Список “классических” биологических агентов:
возбудители вирусной природы: натуральная оспа, геморрагическая лихорадка Марбурга, Эбола, Ласса и др.;
возбудители риккетсиозной природы: эпидемический сыпной тиф, пятнистая лихорадка скалистых гор, Ку-лихорадка;
возбудители бактериальной природы: чума, сибирская язва, туляремия, сап, бруцеллез и др.;
токсины растительного и животного происхождения: ботулотоксин, столбнячный, сибиреязвенный, шигеллезный, нейротоксины и др.
Способы применения БО: проникновение в организм человека следующими путями:
с возбудителями через органы дыхания;
с пищей и водой через желудочно-кишечный тракт;
через слизистую оболочку рта, носа, глаз, кожные покровы;
в результате укусов зараженных кровососущих членистоногих через неповрежденную кожу.
Способы применения БО: аэрозольный, трансмиссивный, диверсионный.
В результате контакта организма с ними развивается патологический процесс, клиническая и патологоанатомическая картина которого будет определяться, прежде всего, видом этого БО. Поражения ЛОР органов возникают при воздействии БО на кожные покровы и слизистые оболочки соответствующих областей или в результате резорбтивного действия яда (поражение слуховой и вестибулярной функций).