Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
презентации / эпилепсия. стратегия лечения (2).ppt
Скачиваний:
997
Добавлен:
05.05.2017
Размер:
11.21 Mб
Скачать

МР картина узловой субкортикальной гетеротопии левой лобно-теменной области

узлы гетеротопии

располагаются в субкортикальных отделах белого вещества парасагиттальных отделов левой лобно-теменной области, поверхность коры деформирована

МР картина перестройки серого вещества правой лобной доли (более вероятно участок фокальной

кортикальной дисплазии).

Выявлен участок перестройки структуры серого вещества правой средней лобной извилины с утолщением серого вещества и визуализацией дополнительных мелких извилин и участков линейного глиоза.

МР картина единичного мелкого узла

гетеротопии белого вещества правой лобной доли.

В белом веществе правой

лобной доли определяется единичный мелкий узел гетеротопии (характеристики МР- сигнала идентичны серому веществу головного мозга)

МР картина порэнцефалии левого желудочка

ликворная полость полигональной формы в левой гемисфере мозга широко сообщается с полостью левого бокового желудочка.

Кавернома

МР картина мелкой венозной ангиодисплазии

(каверномы) левой височной доли.

Артерио-венозная мальформация

МР картина больших размеров артериовенозной мальформации левой теменно- затылочной области.

Черепно-мозговая травма

МР картина контузионных смешанных очагов (I и III типа) правой височной доли. Множественные очаговые изменения мозолистого тела (более вероятно проявления негеморрагического диффузного аксонального повреждения). Ушиб мягких тканей правой лобно-теменной области.

Черты, присущие идиопатическим формам эпилепсии

- Генетическая предрасположенность

- Лимитированный возраст дебюта

- Отсутствие изменений в неврологическом статусе

- Нормальный интеллект

- Сохранность основного ритма в ЭЭГ

- Отсутствие структурных изменений в мозге при нейровизуализации

- Препараты выбора в лечении – вальпроевая кислота

- Относительно благоприятный прогноз

Генерализованные тонико- клонические приступы

Фокус/источник

Оба полушария вовлекаются с самого начала

Признаки

Длительность: ~2 минуты

Мышечное напряжение (тоническая фаза) – больной падает, ритмическое сокращение мышц (клническая фаза), поверхностное дыхание, недержание мочи, постприступная сонливость

Обычно нет ауры или предчувствия

Сознание

Сознание больного утрачено

Тонико-клонический приступ