Специфическая сыпь при вторичном сифилисе

Третичный сифилис

При отсутствии лечения (ч/з 3-4 года) - III стадия сифилиса. В кожных покровах, костях, нервной системе формируются гранулёмы (гуммы): папулы, бугорки, гуммы или гуммозные инфильтраты, склонные к распаду. Период продолжается несколько лет

Гранулёмы сифилиса склонны к распаду и рубцеванию, что может вызывать серьёзные нарушения функций внутренних органов (висцеральный сифилис). Гуммы содержат незначительное количество трепонем (контагиозны, особенно при локализации гранулём в полости рта или на половых органах)

При проведении неадекватного лечения у части больных (ч/з 8-15 лет) может развиться нейросифилис— тяжёлое

поражение ЦНС (сифилис мозга, спинная сухотка или прогрессирующий паралич)

При инфицировании плода от больной матери - врождённый

сифилис (выкидыш во второй половине беременности, мертворождение, клинические проявления сифилиса)

• ранний врождённый сифилис: сифилис плода, сифилис грудного возраста и сифилис раннего детского возраста (папулёзно-розеолёзные высыпания, сифилитическая пузырчатка, остеохондриты, поражения внутренних органов (печень, селезёнка) и нервной системы (менингиты,

менингоэнцефалиты) (скрытый врожденный сифилис определяют по положительным серологическим реакциям в крови и спинномозговой жидкости)

поздний врождённый сифилис (ч/з 15 – 16 лет ):

триада Хатчинсона — паренхиматозный кератит, «бочкообразные зубы» и глухота (вследствие поражения лабиринта); изменения большеберцовых костей

(«саблевидные голени»), гуммы внутренних органов и кожи

Даже после полного уничтожения возбудителя в организме больного, врождённые изменения не исчезают – снижает качество жизни больного и приводит к инвалидности