- •Обязательное медицинское страхование, его субъекты
- •Гражданин (застрахованный)
- •Страхователь
- •Страховая медицинская организация (страховщик)
- •Медицинское учреждение
- •Федеральный и Территориальные Фонды обязательного медицинского страхования
- •Глава 17 Бюджетного кодекса, посвященная государственным внебюджетным фондам, содержит определение их правового статуса, порядок составления, утверждения и контроля исполнения их бюджетов.
- •Взаимодействие субъектов (участников) обязательного медицинского страхования
- •Взаимодействие страхователя и тфомс
- •Взаимодействие тфомс и страховой медицинской организации
- •Взаимодействие страховой медицинской организации и страхователя
- •Взаимодействие страховой медицинской организации и медицинского учреждения
- •Правовые основы разработки и утверждения тпгг
- •1.1. Федеральный уровень
- •1.2. Уровень субъекта рф (Иркутская область)
- •I. Общие положения
- •II. Виды медицинской помощи, предоставляемой бесплатно
- •III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
- •IV. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней
- •V. Нормативы объемов медицинской помощи
- •VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
- •VII. Подушевые нормативы финансирования Программы
- •Цели, принципы формирования и структура тпгг
- •Виды медицинской помощи, предоставляемые населению в рамках тпгг
- •П о с т а н о в л е н и е
- •1 О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области на 2009 год9 февраля 2009 Иркутск № 38-пп
- •Раздел 1. Общие положения
- •Раздел 2. Виды медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации в Иркутской области бесплатно
- •Раздел 3. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации в Иркутской области
- •Раздел 4. Медицинская помощь, предоставляемая гражданам Российской Федерации в Иркутской области за счет областного бюджета и местных бюджетов
- •Раздел 5. Условия оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Иркутской области
- •Раздел 6. Нормативы объема медицинской помощи
- •Раздел 7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
- •Раздел 8. Подушевые нормативы финансирования Программы
- •Раздел 9. Критерии доступности и качества медицинской помощи
1.1. Федеральный уровень
1.1.1, Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (от 22.07.93г. № 5487-1, в редакции от 02.12.2000г.).
1.1.2. Бюджетный кодекс РФ.
1.1.3. Федеральный закон «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» № 154-ФЗ от 28.08.95г. (в ред.Федеральных законов от 22.04.96г. № 38-ФЗ, от 26.11.96г. № 141-ФЗ, от17.03.97г. № 55-ФЗ, от 04.08.2000г. № 107-ФЗ, от 21.03.2002г. № 31-ФЗ).
1.1.4. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, утвержденная постановлением Правительства РФ от 11.09.98г. № 1096
(в редакции от 11.10.99, № ] 194, от 29.11.2000, № 907, от 24.07.2001, № 550).
Постановление Правительства Российской Федерации «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» от 06.05.2003г. № 255.
Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, утвержденные Минздравом РФ и Федеральным фондом ОМС 28.08.2001г. по согласованию с Минфином РФ.
1.1.7. Временный порядок финансового взаимодействия и расходования средств в системе ОМС, утвержденный ФОМС от05.04.2001г.№ 1518/21-1 по согласованию с Минздравом РФ и МинфиномРФ, прошедший гос. регистрацию в Минюсте РФ.
1.1.8. Решение коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.03.2002г. (Протокол № 6) «Об итогах работы органов и учреждений здравоохранения в 2001 году и задачах по совершенствованию медицинской помощи населению в соответствии с программой социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002 - 2004 годы)»
1.2. Уровень субъекта рф (Иркутская область)
1.2.1. Программа социально-экономического развития Иркутской области до 2005 года, утвержденная Законом Иркутской области от11.07.2002г. № 33-03, в разделе «Здравоохранение» предусматривает использование муниципальных заказов.
1.2.2. Постановление Губернатора Иркутской области от25.06.2004г. № 338-п
1.2.3. Постановление губернатора Иркутской области от 05.12.2002г.№ 632 – «О Плане первоочередных мероприятий по совершенствованию организации здравоохранения в Иркутской области на 2002-2003гг.»
1.2.4. Положение о порядке оплаты медицинских услуг в системе ОМС Иркутской области, утверждено областной согласительной комиссией по тарифам в системе обязательного медицинского страхования 15.12.2002г.
1.2.5. Положение о разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в Иркутской области и контроле за ихреализацией, утверждено начальником главного управления здравоохранения администрации Иркутской области и исполнительным директором ГУТФОМС Иркутской области 12.05.2004г.
Постановление Правительства РФ от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" (с изменениями от 30 декабря 2005 г.)
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 г. см. постановление Правительства РФ от 26 ноября 2004 г. N 690
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год.
2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
внести в установленном порядке в Правительство Российской Федерации:
до 1 июля 2006 г. - проект программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год;
до 1 июля 2007 г. - доклад о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год;
См. Методические рекомендации по порядку заполнения и представления отчета по форме N 62 "Сведения о реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи", утвержденные Министром здравоохранения социального развития РФ и Федеральным фондом ОМС 3 ноября 2005 г. NN 5296-ВС, 5493/40-3
давать разъяснения по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год.
О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 г. см. письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Фонда ОМС от 22 августа 2005 г. NN 4076-ВС, 3986/40-3/и
3. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации утвердить территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год не позднее 1 декабря 2005 г.
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год (утв. постановлением Правительства РФ от 28 июля 2005 г. N 461) (с изменениями от 30 декабря 2005 г.)
См. Федеральный закон от 22 декабря 2005 г. N 171-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год"
См. Правила внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения, утвержденные постановлением Правительства РФ от от 17 ноября 2004 г. N 646