![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Тема 12. Моральный выбор: столкновение взглядов по противоречивым проблемам биомедицинской этики план:
- •I. Вмешательство в репродуктивные процессы
- •1. Этическое обоснование абортов в сша
- •Статья 36. Искусственное прерывание беременности.
- •2. Проблема искусственного оплодотворения (ребенок из "пробирки").
- •Статья 35. Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона
- •3. Оплаченное «суррогатное» материнство.
- •II. Отношение к эвтаназии и специфика терапии умирающих.
- •1. Говорить ли правду умирающему?
- •Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья.
- •2. Существуют ли принципиальные различия между активной и пассивной эвтаназией?
- •Статья 45. Запрещение эвтаназии.
- •3. Во всех ли случаях оправдано продолжать искусственное питание умирающих?
- •4. Имеют ли право родители отказаться от терапии новорожденных с серьезными врожденными дефектами развития?
- •III. Взаимоотношения врача и пациента.
- •1. Границы конфиденциальности.
- •Статья 61. Врачебная тайна.
- •2. Право врача на принудителъную госпитализацию и терапию душевнобольных
- •Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан.
- •3. Следует ли врачу стремиться к снижению расходов на медицинское обслуживание?
- •IV. Проведение исследований на человеке и животных
- •1. Допустимо ли сокрытие информации ("обман") о существе запланированного исследования от его участников?
- •Примечание №1:
- •Примечание №2: Основное содержание документов мирового сообщества, содержащих общие правила об этических и правовых нормах при проведении медицинских исследований на человеке.
- •2. Имплантация сердца животного в организм человека.
- •3. Следует ли использовать в медицинских целях ткани плода?
- •4. Проведение экспериментов на животных
- •Список источников и литературы
- •Содержание
Статья 36. Искусственное прерывание беременности.
Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласии женщины - независимо от срока беременности.
Искусственное прерывание беременности проводится в рамках программ обязательного медицинского страхования в учреждениях, получивших лицензию на оказанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.
Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации, а перечень социальных показаний - положением, утверждавшим Правительством Российской Федерации.
Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
2. Проблема искусственного оплодотворения (ребенок из "пробирки").
Первый ребенок, развившийся в результате оплодотворения яйцеклетки вне тела матери появился на свет 25 июля 1978г. Сегодня же их численность в США составляет более 5 тысяч. Оплодотворение вне тела матери может спасти только в США от бесплодия 1,5 млн. женщин. Вероятность успешного оплодотворения достаточна низка (около 30%), поэтому нередко процедуры приходится проводить повторно. Наряду с методом оплодотворения "in vitro" разработана процедура длительного хранения (до нескольких лет) оплодотворенных яйцеклеток в жидком азоте.
Сегодня методы оплодотворения "in vitro" признаны этически допустимыми в 15 странах. Однако, отсутствуют единодушие в отношении использования замороженных эмбрионов.
Ряд специалистов выступает против оплодотворения "in vitro".
Так, профессор теологии Г. Тифель считает: "Эмбрионы человека имеют право на уважение, но это уважение необязательно полностью соответствует юридическим и моральным правам взрослого индивида".
Даже в случае признания этически допустимым оплодотворения "in vitro", оплодотворенная яйцеклетка должна быть имплантирована в тело женщины не позднее 14 суток после оплодотворения.
Профессор теологии Г. Гробстайн, напротив, полагает, что методы оплодотворения "in vitro" помогут многим женщинам, страдающим бесплодием, обзавестись потомством. Он утверждает, что возникающие в связи с использованием этих методов этические проблемы (в частности, определение судьбы избыточного числа оплодотворенных яйцеклеток) могут быть успешно преодолены.
Примечание: В Российской Федерации согласно "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", принятых постановлением Верховного Совета РФ 22 июля 1993 года, искусственное оплодотворение и имплантация, эмбриона законодательно разрешены.
Статья 35. Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона
Каждая совершеннолетняя женщина детородного возраста имеет право на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона.
Искусственное оплодотворение женщины и имплантация эмбриона осуществляются в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, при наличии письменного согласия супругов (одинокой женщины).
Сведения о проведенном искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона, а также о личности донора составляют врачебную тайну.
Женщина имеет право на информацию о процедуре искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, о медицинских и правовых аспектах ее последствий, о данных медико-генетического обследования, внешних данных и национальности донора, предоставляемую врачом, осуществляющим медицинское вмешательство.
Незаконное проведение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.