- •Артрология
- •Задание
- •Задача № 2
- •Задание
- •Задача № 3
- •Задание
- •Кардиология
- •Задание
- •Задание
- •Задание
- •Задание
- •Задание
- •Задание
- •Кардиология
- •Задание
- •Кардиология
- •Задание
- •Кардиология
- •Задание
- •Ответы кардиология
- •Задание
- •Задание
- •Бронхиальная астма
- •Задание
- •Задание
- •Задание
- •Пульмонология
- •Задание
- •Пульмонология
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •Детские инфекционные болезни
- •Задание
- •2.Детские инфекционные болезни
- •Кишечные инфекции Задача № 1
- •Задание
- •Задача № 2
- •Задание
- •Задача № 3
- •Задание
- •Задача № 4
- •Задание
- •Задача № 5
- •Задание
- •Задача № 6
- •Задание
- •Задача № 7
- •Задание
- •Задача № 8
- •Задание
- •Задача № 9
- •Задание
- •Задача № 10
- •Задание
- •Задача № 11
- •Задание
- •Задача № 12
- •Задание
- •Задача № 13
- •Задание
- •Задача № 14
- •Задание
- •Задача № 15
- •Задание
Задание
Какое заболевание, в какой форме наиболее вероятно?
Чем объяснить неврологические нарушения?
Составьте план обследования и лечения данной больной.
Задача № 14
История болезни Миши Л., 3 года 8 месяцев.
Заболевание началось остро: повысилась температура до 38,80, появился насморк, редкое покашливание. Мальчик чихал, плохо ел. Обратились к участковому врачу в 1-е сутки заболевания. Поставлен диагноз: острое респираторное заболевание. Назначено лечение.
Вечером следующего дня появилась рвота. Стул стал жидким, водянистым. За сутки был 7 раз. Ребенок вялый, температура 37,4 - 380. Направлен в диагностическое желудочно-кишечное отделение детской инфекционной больницы с диагнозом: "Кишечная инфекция неясной этиологии".
Эпиданамнез: Ребенок посещает младшую группу д/яслей. Кроме него в группе заболели еще 2-е детей в возрасте 11 месяцев и 1 год 2 месяца. Клиническая картина аналогичная.
Задание
Ваш предположительный диагноз?
Какие методы диагностики помогут правильно поставить диагноз?
Назначьте лечение.
Профилактика данного заболевания.
Задача № 15
Ира К. 2 лет поступила в областную клиническую больницу из района на обследование, с жалобами на периодически жидкий стул до 3 - 4 раз в сутки, беспокойство, похудание. Из анамнеза выяснено, что жидкий стул и девочку с 3 - месячного возраста, когда ей стали давать молоко и кефир. Неоднократно лечилась в районной больнице с диагнозом дизентерия, инфекционный энтероколит, однако многократные бактериологические исследования на кишечную группу были отрицательными. Мать отмечает, что жидкий стул у девочки, как правило, появляется после приема коровьего молока, кефира, манной каши. Эпидемиологический анамнез не ясен. При поступлении: девочка бледноватая, подкожно-жировой слой развит слабо. Кожа и зев чистые. Со стороны сердца, легких - без патологии. Живот слегка вздут, мягкий, безболезненный при пальпации. Печень - край, селезенка не определяется.
Анус сомкнут. Стул на приеме полужидкий, пенистый, желтого цвета, без патологических примесей. Копроскопия - без особенностей. Бактериальное обследование на кишечную группу отрицательное.
Задание
О каком заболевании можно думать?
Какие данные говорят против кишечной инфекции?
Принципы лечения.
Задача 16.
Больной З., 4лет, заболел 4 дня назад. Температура 38-38,5о, рвота, жидкий, пенистый, обильный, зловонный стул буро- зелёного цвета с примесью слизи, до 5 раз в сутки. К врачу не обращались. При осмотре бледен, вял, жалуется на головную боль, отказывается от еды и питья. Кожа сухая с цианотичным оттенком. Тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложен беловато- желтым налётом, живот умеренно вздут, пальпаторно – болезненность вокруг пупка. Печень – на 3-4 см, селезёнка – на 2 см выступают из-под рёберной дуги. Температура 39-40о, на туловище единичные розеолезные элементы.
Вопросы
Какое заболевание возможно в данном случае?
В какой форме? Обоснуйте ответ.