Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты к Коллоквиуму № 1 по Патологической физиологии.doc
Скачиваний:
67
Добавлен:
22.03.2016
Размер:
257.54 Кб
Скачать

Задача 2

На изолированной печени крыс воспроизводили 60-и мин ишемию с последующим восстановлением перфузии органа солевым питательным раствором. В период ишемии и реперфузии наблюдалось повышенное высвобождение из печени лактата, лактатдегидрогеназы и уменьшение секреции желчи. В гепатоцитах обнаружили накопление Са++ и лактата, снижение уровня АТФ (на 15%), креатинфосфата (на 60%) и восстановленного глютатиона. Альбумин, предварительно добавленный в перфузионный раствор, частично устранял данные эффекты ишемии и реперфузии.

Вопросы:

  1. Какие показатели свидетельствуют об обратимом и необратимом повреждении гепатоцитов?

  2. Используя данные задачи, опишите вероятные механизмы повреждения гепатоцитов при ишемии и реперфузии?

  3. Какие расстройства энергетического обмена имели место в гепатоцитах? Обоснуйте ответ, используя данные задачи.

  4. Чем можно объяснить протективный эффект альбумина?

Вариант 24

  1. В чем заключается принципиальное различие между понятиями: "причина" и "условия" возникновения болезни? Приведите 2 примера условий и причин болезни.

  1. Дайте определение понятия «ишемия». Приведите причины и охарактеризуйте механизмы ее развития. Опишите проявления ишемии и их механизмы. Какие факторы определяют чувствительность органов и тканей к ишемии. Перечислите последствия ишемии.

Задача 1

В генетической консультации женщина X. сообщила врачу, что ее брат болен гемоглобинозом S (серповидноклеточной анемией), У отца проба на серповидноклеточные эритроциты умеренно положительна, хотя практически он здоров.

Типы гемоглобина: у женщины X. - НвА - 66%, HbS - 32%; у супруга X. - НвА - 73%, HbS -25%.

Вопросы:

  1. Охарактеризуйте возможные генотипы и состояние здоровья женщины X. и ее матери.

  2. Возможно ли появление серповидноклеточной анемии у детей женщины X.? Ответ обоснуйте.

  3. Какова вероятность этого? Приведите доказательства.

Задача 2

В 1952 г. американский педиатор Брутон описал у 8-летнего мальчика синдром, характеризующийся рецидивирующими инфекционными заболеваниями. С 4-летнего возраста ребенок 9 раз перенес пневмонию. Кроме того он болел отитом, синуситами и менингитом. Биопсия лимфоузлов показала отсутствие в них плазматических клеток. Реакция лимфоцитов на фитогемагглютинин (ФГА) положительная.

Вопросы:

  1. Назовите форму патологии иммунитета развившуюся у ребенка.

  2. Дефект какого звена иммунной системы имеется у ребенка? Каковы возможные механизмы развития этого дефекта?

  3. О чем свидетельствует положительная реакция лимфоцитов на ФГА? Почему, несмотря на положительную реакцию лимфоцитов на ФГА, так резко снижен противоинфекционный иммунитет?

  4. Может ли наследоваться описанная форма патологии иммунитета? Если да, то по какому типу?

  5. Почему первые признаки описанной патологии иммунитета появляются не сразу после рождения, а обычно через несколько месяцев?