
- •II. Опорно - двигательный аппарат
- •1. Кость как орган: строение, классификация и развитие костей. Влияние внешних и внутренних факторов на развитие скелета.
- •2.Виды соединений костей. Непрерывные соединения, их классификация, строение.
- •3. Прерывные (синовиальные) соединения костей. Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству осей и по функции.
- •4. Шейный отдел позвоночного столба, его строение, соединения, движения. Мышцы, производящие эти движения.
- •5. Соединения атланта с черепом и с осевым позвонком. Особенности строения, движения.
- •6. Череп: отделы, кости их образующие.
- •7. Развитие мозгового отдела черепа. Варианты и аномалии его развития.
- •8. Развитие лицевого отдела черепа. Первая и вторая висцеральные дуги, их производные.
- •9. Череп новорожденного и его изменения на последующих этапах онтогенеза. Половые и индивидуальные особенности черепа.
- •10. Непрерывные соединения костей черепа (швы, синхондрозы), их возрастные изменения.
- •11. Височно-нижнечелюстной сустав и мышцы, действующие на него. Кровоснабжение и иннервация этих мышц.
- •12. Форма черепа, черепной и лицевой указатели, типы черепов.
- •13. Лобная кость, ее положение, строение.
- •14. Теменная и затылочная кости, их строение, содержимое отверстий и каналов.
- •15. Решетчатая кость, ее положение, строение.
- •16. Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.
- •17. Клиновидная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.
- •18. Верхняя челюсть, ее части, поверхности, отверстия, каналы и их содержимое. Контрфорсы верхней челюсти и их значение.
- •19. Нижняя челюсть, ее части, каналы, отверстия, места прикрепления мышц. Контрфорсы нижней челюсти и их значение.
- •20. Внутренняя поверхность основания черепа: черепные ямки, отверстия, борозды, каналы и их значение.
- •21. Наружная поверхность основания черепа: отверстия, каналы и их назначение.
- •22. Глазница: ее стенки, содержимое и сообщения.
- •23. Полость носа: костная основа ее стенок, сообщения.
- •24. Околоносовые пазухи, их развитие, варианты строения, сообщения и значение.
- •25. Височная и подвисочная ямки, их стенки, сообщения и содержимое.
- •26. Крыловидно-небная ямка, ее стенки, сообщения и содержимое.
- •27. Строение и классификация мышц.
- •29. Мимические мышцы, их развитие, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •30. Жевательные мышцы, их развитие, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •31. Фасции головы. Костно-фасциальные и межмышечные пространства головы, их содержимое и сообщения.
- •32. Мышцы шеи, их классификация. Поверхностные мышцы и мышцы, связанные с подъязычной костью, их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •33. Глубокие мышцы шеи, их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •34. Топография шеи (области и треугольники, их содержимое).
- •35. Анатомия и топография пластинок шейной фасции. Клетчаточные пространства шеи, их положение, стенки, содержимое, сообщения, практическое значение.
13. Лобная кость, ее положение, строение.
Лобная кость (os frontdle) участвует в образовании передней части свода (крыши) черепа, передней черепной ямки и глазниц. В составе лобной кости различают лобную чешую, глазничные и носовую части (рис. 44).
Лобная чешуя (squama frontalis) имеет выпуклую переднюю поверхность, на которой видны лобные бугры. Изнутри лобная чешуя вогнутая, образует внутреннюю поверхность, обращенную к головному мозгу. Спереди лобная чешуя переходит в глазничные части, формирует парный надглазничный край (mdrgo supraorbitalis). На надглазничном крае, ближе к носовой части, имеется надглазничная вырезка (in- cisiira supraorbitals). Иногда она замыкается, образуя надглазничное отверстие. В медиальной части надглазничного края обычно имеется незначительная лобная вырезка (отверстие) (incisiira frontalis, s. foramen frontdle). Латерально надглазничный край оканчивается толстым в основании и суженным на конце скуловым отростком (processus zy- gomdticus). От этого отростка назад и вверх идет височная линия (linea temporalis). Над надглазничным краем с каждой стороны находится валикообразное возвышение — надбровная дуга (arcus supercilidris). Между двумя надбровными дугами имеется уплощенная площадка — глабелла (glabella), или надпереносье.
На внутренней (мозговой) поверхности чешуи по срединной линии проходит борозда ве р х него сагиттального синуса (sulcus sinus sagittdlis superior). Эта борозда спереди и снизу переходит в лобный гребень, у основания которого расположено слепое отверстие (foremen caecum) — место прикрепления отростка твердой оболочки головного мозга.
14. Теменная и затылочная кости, их строение, содержимое отверстий и каналов.
Затылочная кость (os occipitale) расположена в заднениж- ней части мозгового отдела черепа. В этой кости выделяют ба- зилярную часть, две латеральные части и затылочную чешую, которые окружают большое (затылочное) отверстие (fordmen mdgnum) (рис. 47).
Базилярная часть (pars basildris) находится впереди большого (затылочного) отверстия. Спереди она соединяется с телом клиновидной кости, вместе с которым образует площадку — скат (clivus). На нижней поверхности базилярной части находится возвышение — глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum), а по латеральному краю идет борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris).
Латеральная часть (pars lateralis) парная, сзади переходит в чешую затылочной кости. Снизу на каждой латеральной части располагается эллипсовидное возвышение — затылочный мыщелок (condylus occipitalis), в основании которого находится канал подъязычного нерва (candlis nervi hy- poglossi). Сзади от мыщелка имеется мыщелковая ямка (fossa condylaris), а на ее дне — отверстие мыщелкового канала (candlis condyliris). Сбоку от затылочного мыщелка расположена яремная вырезка (incisiirajugularis), которая вместе с яремной вырезкой пирамиды височной кости образует яремное отверстие. Рядом с яремной вырезкой на мозговой поверхности расположена б(о р о з д а сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei).
Затылочная чешуя (squdma occipitalis) — широкая, выпуклая кнаружи пластинка, края которой сильно зазубрены. На целом черепе они соединяются с теменными и височными костями. В центре наружной поверхности чешуи виден наружный затылочный выступ (protuber&ntia occipitalis externa), от которого в обе стороны отходит слабовыраженная верхняя выйная линия (liinea niichae superior). Вниз от выступа до большого (затылочного) отверстия проходит наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa). От его середины вправо и влево идет нижняя выйная линия (linea niichae inferior). Над наружным затылочным выступом иногда просматривается наивысшая выйная линия (linea niichae suprema).
На внутренней стороне затылочной чешуи находится крестообразное возвышение (eminentia cruciformis), разделяющее мозговую поверхность чешуи на 4 ямки. Центр крестообразного возвышения образует внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna). Вправо и влево от этого выступа проходит борозда поперечного синуса (sulcus sinus transversus). Вверх от выступа идет борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris), а вниз, к большому (затылочному) отверстию, — внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna).
Теменная кость (os parietdle) парная, широкая, выпуклая кнаружи (рис. 48), образует верхнебоковые отделы свода черепа. Теменная кость имеет 4 края: лобный, затылочный, сагиттальный и чешуйчатый. Лобный край граничит с задней поверхностью лобной чешуи, затылочный край — с затылочной чешуей. С помощью сагиттального края две теменные кости соединяются друг с другом. Нижний, чешуйчатый, край косо срезан, прикрывается чешуей височной кости. Теменная кость имеет 4 угла: передне верхний лобный угол, задневерхний затылочный угол, переднениж- ний клиновидный угол и задненижний сосцевидный угол.
На вогнутой поверхности вдоль всего верхнего края теменной кости спереди назад идет борозда верхнего сагиттального синуса. Вдоль этой борозды имеются разного размера углубления — ямочки грануляций (foveolae granulores) — отпечатки выростов паутинной оболочки головного мозга. В области сосцевидного упт имеется глубокая борозда сигмовидной пазухи (sulcus sinus sigmoidei). На внутренней поверхности кости располагаются отчетливо выраженные артериальные борозды (sulci arteriosi). В центральной части выпуклой наружной поверхности кости заметен теменной бугор; (tuber parietile), а под ним — верхняя и нижняя височные линии (lineae tempordles superior et inf£rior), идущие почти параллельно на протяжении всей кости.