- •II. Опорно - двигательный аппарат
- •1. Кость как орган: строение, классификация и развитие костей. Влияние внешних и внутренних факторов на развитие скелета.
- •2.Виды соединений костей. Непрерывные соединения, их классификация, строение.
- •3. Прерывные (синовиальные) соединения костей. Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству осей и по функции.
- •4. Шейный отдел позвоночного столба, его строение, соединения, движения. Мышцы, производящие эти движения.
- •5. Соединения атланта с черепом и с осевым позвонком. Особенности строения, движения.
- •6. Череп: отделы, кости их образующие.
- •7. Развитие мозгового отдела черепа. Варианты и аномалии его развития.
- •8. Развитие лицевого отдела черепа. Первая и вторая висцеральные дуги, их производные.
- •9. Череп новорожденного и его изменения на последующих этапах онтогенеза. Половые и индивидуальные особенности черепа.
- •10. Непрерывные соединения костей черепа (швы, синхондрозы), их возрастные изменения.
- •11. Височно-нижнечелюстной сустав и мышцы, действующие на него. Кровоснабжение и иннервация этих мышц.
- •12. Форма черепа, черепной и лицевой указатели, типы черепов.
- •13. Лобная кость, ее положение, строение.
- •14. Теменная и затылочная кости, их строение, содержимое отверстий и каналов.
- •15. Решетчатая кость, ее положение, строение.
- •16. Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.
- •17. Клиновидная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.
- •18. Верхняя челюсть, ее части, поверхности, отверстия, каналы и их содержимое. Контрфорсы верхней челюсти и их значение.
- •19. Нижняя челюсть, ее части, каналы, отверстия, места прикрепления мышц. Контрфорсы нижней челюсти и их значение.
- •20. Внутренняя поверхность основания черепа: черепные ямки, отверстия, борозды, каналы и их значение.
- •21. Наружная поверхность основания черепа: отверстия, каналы и их назначение.
- •22. Глазница: ее стенки, содержимое и сообщения.
- •23. Полость носа: костная основа ее стенок, сообщения.
- •24. Околоносовые пазухи, их развитие, варианты строения, сообщения и значение.
- •25. Височная и подвисочная ямки, их стенки, сообщения и содержимое.
- •26. Крыловидно-небная ямка, ее стенки, сообщения и содержимое.
- •27. Строение и классификация мышц.
- •29. Мимические мышцы, их развитие, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •30. Жевательные мышцы, их развитие, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •31. Фасции головы. Костно-фасциальные и межмышечные пространства головы, их содержимое и сообщения.
- •32. Мышцы шеи, их классификация. Поверхностные мышцы и мышцы, связанные с подъязычной костью, их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •33. Глубокие мышцы шеи, их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •34. Топография шеи (области и треугольники, их содержимое).
- •35. Анатомия и топография пластинок шейной фасции. Клетчаточные пространства шеи, их положение, стенки, содержимое, сообщения, практическое значение.
15. Решетчатая кость, ее положение, строение.
Решетчатая кость (os ethmoiddle) входит в состав лицевого черепа, образуя вместе с другими костями стенки носовой полости и глазницы. У решетчатой кости различают расположенную горизонтально решетчатую пластинку, от которой вниз, в полость носа, отходит перпендикулярная пластинка (рис. 49). По бокам, справа и слева от перпендикулярной пластинки, расположены решетчатые лабиринты.
Решетчатая пластинка (ldmina cribrosa), занимающая верхнюю часть одноименной кости, имеет многочисленные отверстия для волокон обонятельного нерва. Над решетчатой пластинкой по срединной линии вверх выступает петушиный гребень (crista galli). Кпереди от гребня находится слепое отверстие, в образовании которого участвует лобная кость.
Перпендикулярная пластинка (ldmina perpendiculdris), располагаясь в сагиттальной плоскости, участвует в образовании верхнего отдела перегородки носа.
Решетчатый лабиринт (labyrmthus ethmoiddlis) прикреплен к перпендикулярной пластинке вверху справа и слева. Лабиринт образован заполненными воздухом костными решетчатыми ячейками (сё11и1ае ethmoiddles). На медиальной стороне решетчатого лабиринта имеются изогнутые костные пластинки — верхняя и средняя носовые раковины (conchae nasdles superior et media). За счет этих раковин увеличивается поверхность покрывающей их слизистой оболочки. Между верхней и средней раковинами находится узкий верхний носовой ход (medtus ndsi sup6rior), а под средней носовой раковиной — средний носовой ход (meatus ndsi medius). От средней носовой раковины отходит вниз и латераль- но изогнутый крючковидный отросток (processus uncindtus). Кзади от этого отростка из стенки средней носовой раковины в средний носовой ход выпячивается решетчатый пузырек (bulla ethmoiddlis). Между крючковидным отростком спереди и решетчатым пузырьком сзади ^меется углубление — решетчатая воронка (infundibulum ethmoi- ddle), ведущая в отверстие лобной пазухи. Книзу и кзади от решетчатого пузырька находится полулунная расщелина (hidtus semilundris), ведущая в пазуху верхнечелюстной кости. Латеральная поверхность решетчатого лабиринта гладкая.
16. Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.
Височная кость, os temporale,— парная кость, входит в состав основания и боковой стенки мозгового черепа и располагается между клиновидной (спереди), теменной (вверху) и затылочной (сзади) костями. Височная кость является костным вместилищем для органов слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Височная кость образует сустав с нижней челюстью и соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу, circus zygomaticus. В височной кости различают пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным отростком, барабанную и чешуйчатую части.
Пирамида, или каменистая часть, pars petrosa, называется так вследствие твердости своего костного вещества и имеет форму трехгранной пирамиды. Внутри нее находится орган слуха и равновесия (см. «Преддверно-улитковый орган»). Пирамида в черепе лежит почти в горизонтальной плоскости, основание ее обращено назад и латерально и переходит в сосцевидный отросток.
Барабанная часть, pars tympanica, представляет собой небольшую, изогнутую в виде желоба, открытую сверху пластинку, соединяющуюся с другими частями височной кости. Срастаясь своими краями с чешуйчатой частью и с сосцевидным отростком, она ограничивает с трех сторон (спереди, снизу и сзади) наружное слуховое отверстие, pdrus acusticus externus. Продолжением этого отверстия является наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, который достигает барабанной полости. Образуя переднюю, нижнюю и заднюю стенки наружного слухового прохода, барабанная часть сзади срастается с сосцевидным отростком. На месте этого сращения, позади наружного слухового отверстия, образуется барабанно-сосцевидная щель, fissura tympanoma-stoidea.
Чешуйчатая часть, pars squatnosa, представляет собой выпуклую кнаружи пластинку со скошенным свободным верхним краем. Она накладывается наподобие чешуи (squama — чешуя) на соответствующий край теменной кости и большое крыло клиновидной кости, а внизу соединяется с пирамидой, сосцевидным отростком и барабанной частью височной кости.
Каналы височной кости.
Сонный канал. Соединяет наружное основание черерпа и верхушку пирамиды височной кости. В канале проходит внутренняя сонная артерия, внутреннее сонное сплетение.
Мышечно-трубный канал. Соединяет верхущку пирамиды височной кости и барабанную полость. В канале проходит мышцы, напрягающая барабанную перепонку, слуховая труба.
Сонно-барабанные канальцы. Соединяют сонный канал и барабанную полость. В канале проходят сонно-барабанные нервы и сплетения.
Внутренний слуховой проход. Соединяет заднюю черепную ямку и внутреннее ухо. В канале проходит лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, артерия и вена внутреннего уха.
Лицевой канал. Соединяет заднюю поверхность пирамиды височной кости и шилососцевидное отверстие. В Канаде проходит лицевой нерв.
Каналец барабанной струны. Соединяет лицевой канал, барабанную полость и каменисто-барабанную щель. В Канаде проходит барабанная струна и ветвь лицевого нерва.
Барабанный каналец. Соединяет нижнюю поверхность пирамиды височной кости, барабанную полость и переднюю поверхность пирамиды. В Канаде проходит малый каменгистый нерв и ветвь языкоглоточного нерва.
Сосцевидный канал. Соединяет ярёмную ямку и барабанно-сосцвидную щель. В канале проходит ушная ветвь блуждающего нерва.
Водопровод преддверия. Соединяет преддверие внутреннего уха и заднюю черепную ямку. В канале проходит водопровод преддверия и вена водопровода преддверия.
Водопровод улитки. Соединяет преддверие внутреннего уха и нижнюю поверхность пирамиды височной кости. В канале проходит водопровод улитки и вена канальца улитки.