24. Околоносовые пазухи, их развитие, варианты строения, сообщения и значение.

Верхнечелюстная, или гайморова, пазуха (sinus maxillaris) яв­ляется полостью верхней челюсти. Передняя стенка пазухи в центре тонкая, утолщается в периферических отделах. Эта стен­ка образована частью верхней челюсти между подглазничным краем и альвеолярным отростком. Заднелатеральная стенка со­ответствует бугру верхней челюсти. К переднему отделу меди­альной стенки верхнечелюстной пазухи прилежит носослезный канал, к заднему отделу — решетчатые ячейки. Нижнюю стенку пазухи образует альвеолярный отросток верхней челюсти. Верх­няя стенка пазухи одновременно является нижней стенкой глаз­ницы. Верхнечелюстная пазуха открывается в средний носовой ход. Пазуха изменяется по форме и величине.

Лобная пазуха (sinus frontalis) значительно различается по размерам. Перегородка, разделяющая лобную пазуху на правую и левую части, обычно асимметричная. Лобная пазуха сообща­ется со средним носовым^ходом.

Клиновидная пазуха (sinus sphenoidalis) находится в теле кли­новидной кости. Нижняя стенка пазухи участвует в образовании стенки полости носа. К верхней части латеральной стенки при­лежит пещеристый синус. Клиновидная пазуха сагиттальной перегородкой обычно подразделяется на две асимметричные части. Иногда перегородка отсутствует. Клиновидная пазуха со­общается с верхним носовым ходом.

Воздухоносными полостями, сообщающимися с носовой по­лостью, являются передние, средние и задние ячейки решетча­той кости.

25. Височная и подвисочная ямки, их стенки, сообщения и содержимое.

Височная ямка (fossa temporalis) ограничена вверху нижней височной линией, внизу — подвисочным гребнем боль­шого крыла клиновидной кости. С латеральной стороны височ­ная ямка ограничена скуловой дугой (drcus zygomaticus), спере­ди — височной поверхностью скуловой кости. Подвисочный гребень отделяет височную ямку от подвисочной. Через fissura orbitalis inferior она сообщается с глазницей, а через fissura pterygomaxillaris с крыловидно-небной ямкой.

Подвисочная ямка (fossa infratempordlis) хорошо замет­на при обзоре черепа сбоку. Верхней стенкой подвисочной ямки является нижняя поверхность большого крыла клиновидной кости. Медиальная стенка образована латеральной пластинкой крыловидного отростка этой кости. Передняя стенка ограничена бугром верхней челюсти и отчасти скуловой костью. Латеральной и нижней стенок у подвисочной ямки нет. Спереди эта ямка сооб­щается с глазницей через нижнюю глазничную щель (fissiira orbitalis inferior), медиально — посредством крыловидно-нижнечелюстной щели с крыловидно-небной ямкой. Вход в крыловидно-небную ямку находится в передневерхних отделах подвисочной ямки.

Границами подвисочной ямки являются:

• передняя граница: подвисочная поверхность тела верхней челюстиискуловая кость;

• верхняя граница: крыло клиновидной костии чешуявисочной кости;

• медиальная граница: латеральная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости и боковая стенка глотки;

• латеральная граница: скуловая дуга и ветвь нижней челюсти