- •Острые и хронические заболевания сосудов. Тэла
- •Повреждение магистрального сосуда
- •Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей
- •4. Антикоагулянтная терапия.
- •Тестовый контроль на тему: Острые и хронические заболевания сосудов. Тэла Нарушения артериального кровотока.
- •Нарушения венозного кровотока
- •Тромбоэмболия легочных артерий.
Тестовый контроль на тему: Острые и хронические заболевания сосудов. Тэла Нарушения артериального кровотока.
Нарушения артериального кровотока приводят к повреждению:
сердца;
головного мозга;
почек;
кишечника;
конечностей
вестибулярного аппарата.
Заболеваниями, ведущими к нарушению артериального кровотока, служат:
гипертоническая болезнь;
облитерирующий атеросклероз;
неспецифический аортоартериит;
облитерирующий тромбангиит;
фиброзно-мышечная дисплазия.
Сужение просвета артерии приводит к:
снижению перфузионного давления ниже места стеноза;
уменьшению объемной скорости кровотока;
увеличению объемной скорости кровотока;
ухудшению микроциркуляции;
нарушению метаболизма.
Проявлениями хронического снижения кровотока по коронарным артериям служат:
боли за грудиной при физической нагрузке;
ухудшение функции сердца;
нормальная функция сердца;
изменения ЭКГ характерные для ишемии миокарда;
отсутствие изменений на ЭКГ.
Проявлениями внезапного прекращения кровотока по коронарным артериям служат:
длительный приступ боли в грудной клетке;
изменения ЭКГ характерные для некроза миокарда;
отсутствие изменений на ЭКГ;
повышение активности креатинфосфокиназы-МБ и тропанина;
снижение активности креатинфосфокиназы-МБ и тропанина.
Проявлениями хронического снижения кровотока по сонным артериям служат:
головные боли;
ухудшение памяти;
головокружения;
снижение слуха и звон в ушах;
нарушение координации движений.
Проявлениями острого нарушения кровотока в системе сонных артерий служат:
нарушения двигательной функции мышц на контрлатеральной стороне;
нарушения чувствительности на контрлатеральной стороне;
нарушение речи;
отсутствие нарушений речи.
преходящая слепота глаза на стороне поражения.
Проявлениями снижения кровотока по позвоночным артериям служат:
обморок;
головокружение с тошнотой или рвотой;
нарушение координации движений;
шум, звон и заложенность в ушах;
зрительные расстройства.
Проявлениями снижения кровотока по почечной артерии служат:
головные боли,
высокое АД;
низкое АД;
почечная недостаточность;
систолический шум в проекции почечных артерий.
Проявлениями снижения кровотока по чревной и верхней брыжеечной артериям служат:
боль в верхних отделах живота до еды;
боль в верхних отделах живота после еды;
потеря массы тела;
увеличение массы тела;
вздутие живота.
Проявлениями острого прекращения кровотока по брыжеечным артериям служат:
интенсивная боль в животе;
слабая боль в животе;
парез кишечника;
высокий лекоцитоз;
отсутствие лейкоцитоза.
Проявлениями снижения кровотока по артериям нижних конечностей служат:
боли в икроножных мышцах при ходьбе;
уменьшение болей в икроножных мышцах при ходьбе;
отсутствие пульсации артерий стопы;
отчетливая пульсации артерий стопы;
гиперемия кожных покровов стопы.
Для диагностики нарушений кровотока по артериям используют:
аускультацию сосудов;
ультразвуковое ангиосканирование;
обзорную рентгенографию;
рентгеновскую компьютерную ангиографию;
магнитно-резонансную ангиографию.
Для облитерирующего тромбангиита и неспецифического аорто-артериита характерно:
повышение уровня холестерина;
положительная реакция на С-реактивный белок;
отрицательная реакция на С-реактивный белок;
повышение уровня иммуноглобулинов G и М;
снижение уровня иммуноглобулинов G и М.
Комплексная терапия хронических облитерирующих заболеваний артериальных сосудов базируется на:
профилактике острого тромбоза;
замедлении основного патологического процесса;
снижении системного АД;
улучшении микроциркуляции;
улучшении метаболизма в пораженной зоне.
Пациентам с атеросклеротическим поражением артериальных сосудов необходимо:
полное прекращение курения;
рациональное питание;
прием антиагрегантов;
прием спазмолитиков;
прием статинов.
Укажите хирургические вмешательства, улучшающие артериальный кровоток:
шунтирование;
протезирование;
эндартерэктомия;
чрескожная транслюминальная ангиопластика
стентирование.
Реконструктивные операции на артериях возможны при условии:
сегментарного характера окклюзии;
тотальной окклюзии регионарного артериального русла;
проходимости сосудистого русла дистальнее окклюзии;
обратимых нарушений функции пораженного органа;
необратимых нарушений функции пораженного органа.
Осложнениями реконструктивных операций на артериях служат:
кровотечение;
острый тромбоз протеза или стента;
инфицирование протеза или стента;
рестеноз в местах сосудистых анастомозов;
эмболия дистального артериального русла фрагментами атеросклеротической бляшки.
Пациенты, перенесшие реконструктивные вмешательства на артериях должны пожизненно:
соблюдать диету;
не курить;
принимать спазмолитические препараты;
принимать антиагрегантные препараты;
исключить физические нагрузки.