- •Введение
- •Введение в дисциплину (понятия и термины, используемые в фармакологии). Общая рецептура
- •Определения и термины, используемые в фармакологии
- •Названия лекарственных средств.
- •Понятие биоэквивалентности лекарственных препаратов
- •Принципы доказательной медицины
- •Понятие дозы лекарственных веществ
- •Особенности дозирования лекарственных веществ детям.
- •Общая рецептура
- •Формы рецептурных бланков
- •Лекарственные формы и их классификация.
- •Современные подходы к применению лекарственных форм у детей разного возраста
- •Растворы. Solutiones
- •А) Растворы для внутреннего применения.
- •Растворы, назначаемые в лечебных клизмах
- •Б) растворы для наружного применения
- •Галеновы препараты (настойки – Тincturае, экстракты – Extracta).
- •Новогаленовы препараты
- •Настои – Infusa. Отвары – Decocta.
- •Сиропы (Sirupi)
- •Слизи - Mucilagines.
- •Микстуры (Mixturae).
- •Суспензия (Suspensio).
- •Эмульсии – Emulsa
- •Лекарственные формы для инъекций
- •Растворы для инъекций (Solutiones pro injectionibus).
- •А) Раствор в ампуле.
- •Б) Сухое вещество в ампуле.
- •В) Суспензия в ампуле.
- •Г) Жидкий органопрепарат в ампуле.
- •Д) Официнальный раствор в ампуле.
- •Правила выписывания рецептов различных лекарственных веществ во флаконе.·
- •А). Раствор во флаконе.
- •Б). Правила выписывания сухого вещества во флаконе
- •В). Правила выписывания суспензии во флаконе
- •Г). Правила выписывания органопрепарата во флаконе
- •Мазь (Unguentum)
- •Паста (Pasta).
- •Жидкая мазь или линимент (Linimentum).
- •Суппозитории или свечи (Suppositoria).
- •Крем (crem).
- •Гель (gel)
- •Пластырь (emplastrum).
- •Особенности и преимущества применения мягких лекарственных форм в педиатрии.
- •Порошки (Pulveres)
- •Таблетки (Tabulettae).
- •Гранула (granulae)
- •Капсулы (Capsulae)
- •Драже (Dragee)
- •Пилюли (Pilulae)
- •Пленки (membranullae)
- •Пастилка (Trochiscius)
- •Сборы (Species).
- •Приложение №1. Нормативные документы, регламентирующие выписку лекарственных препаратов в Российской Федерации медицинскими работниками.
- •Приложение №2. Формы рецептурных бланков
- •Рецептурный бланк 148-1/у-88
- •Рецептурный бланк* 107-1/у
- •Рецептурный бланк 148-1/у-04 (л)
- •Рецептурный бланк 148-1/у-06 (л)
- •Рецептурный бланк 107/у-нп
- •Приложение №3. Допустимые к использованию рецептурные сокращения
- •Приложение №4. Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов.
- •I. Общие положения
- •II. Назначение лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях
- •III. Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи
- •Приложение №5. Предельно допустимое количество отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
- •Рекомендованное количество отдельных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
- •Приложение № 6. Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения
- •I. Оформление рецептурных бланков
- •II. Учет рецептурных бланков
- •III. Хранение рецептурных бланков
Таблетки (Tabulettae).
Вопросы для самоподготовки и контроля.
1. Понятие о таблетках как официнальной лекарственной форме.
2. Преимущества таблеток перед порошками.
3. Таблетки для внутреннего и наружного применения.
4. Выписывание рецептов на таблетки. Особенности выписывания рецептов на таблетки, имеющие номенклатурное название.
Таблетка - твердая дозированная лекарственная форма, которая предназначена для приема внутрь, реже – для наружного применения. Они изготовляются на фармацевтических заводах путем простого или сложного прессования сыпучих лекарственных веществ на специальных таблеточных машинах. Небольшой ассортимент таблеток состоит только из одного компонента (лекарственного вещества), а большая часть таблеток изготовляются с добавлением вспомогательных веществ: тальк, крахмал пшеничный, натрия дисульфид, магния стереат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая и др. Таблетки имеют обычно вид круглых или овальных пластинок с плоской или двояковыпуклой поверхностью.
Таблетки для приема внутрь различают: однослойные, покрытые оболочкой (tabulettae obductae), подъязычные или глоссеты (glossetae), многослойные типа ретард. Для покрытия таблеток используют пшеничную муку, крахмал, сахар, какао, краски и лаки пищевые, если таблетки должны действовать только в кишечнике, то их покрывают не растворяющимися в кислой среде желудка пленочными оболочками.
Таблетки также выпускаются для приготовления растворов – сольвеллы (solvellae) и таблетки, содержащие противомикробные средства (фурацилин, ртути дихлорид и др.)
Выписывание таблеток.
а). При прописи таблеток, в рецепте указывают названия лекарственных веществ, их содержание в одной таблетке, а затем предписание о количестве таблеток: D.t.d. N......in tabulettis (Выдай такие дозы числом ... в таблетках) и далее S.
Пример 1. Выписать 10 таблеток, содержащих по 40 мг фуросемида (Furosemidе). Назначить по 1 таблетке один раз в день.
Rp.: Furosemidi 0,04
D.t.d. N. 10 in tabulettis
S. По 1 таблетке внутрь один раз в день.
Rp.: Tabulettae Furosemidi 0,04
D.t.d. N. 10.
S. По 1 таблетке внутрь один раз в день.
б). Также выписывается рецепт, если в состав таблетки входит несколько лекарственных препаратов.
Пример 2. Выписать 10 таблеток, содержащих парацетамол (Paracetamolum) 300 мг и кофеин (Coffeinе) 50 мг. Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
Rp.: Paracetamoli 0,3
Coffeini 0,05
D.t.d. N. 10 in tabulettis
S. По 1 таблетке внутрь один раз в день.
в). Таблетки, в состав которых входит несколько лекарственных веществ , если у этих таблеток есть специальное наименование, например, таблетки «Ко-тримоксазол» (содержат сульфаметоксазол и триметоприм). При выписывании таких таблеток пропись начинается со слова «Tabulettas» . Затем указывают название таблеток в кавычках в именительном падеже и их количество. После этого следует D.S.
Пример 3. Выписать 20 таблеток «Ко-тримоксазол» («Co-trimoxazolum»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Tabulettas «Co-trimoxazolum» N. 20
D.S. По 1 таблетке 2 раза в сутки.
Выданные больному таблетки должны быть с целыми краями и гладкой поверхностью. Таблетки должны распадаться в воде 37 градусов в течение 15 минут , а таблетки с оболочкой – в течение 30 мин.
Таким образом, особенности прописи на таблетки по сравнению с порошками заключаются в том, что в рецепте указывается только название и дозировка лекарственного вещества и не указывается наполнитель. Если состав таблетки сложный, слово Misce не пишут. Обязательно указывается слово Tabulettae или в начале рецепта, или после D.t.d № 20 in tabulettis.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты.
1. Нестигмина метилсульфат (Neostigmine metilsulfate) в таблетках по 0,015. Назначить внутрь за 30 мин до еды 2-3 раза в день.
2. Пирензепин (Pirenzepine) в таблетках по 0,05 . Назначить внутрь за 30 мин до еды утром и вечером в течение 4-8 недель.
3. Пропранолол ( Propranolol) в таблетках по 0,04. Назначить внутрь по 0,02 3-4 раза в день.
4. Феназепам (Penazepam) в таблетках по 0,001. Назначить внутрь по 1 таблетке на ночь.
5. Эналаприл (Enalapril) в таблетках по 0,01. Назначить внутрь по 1 таблетке 1-2 раза в день.
Для лечения детей раннего возраста не рекомендуют использовать порошки и таблетки. Особенностью лекарственных форм этой группы, предназначенных для детей старшего возраста, является, главным образом, возможность варьирования дозировок препарата.