- •Введение
- •Введение в дисциплину (понятия и термины, используемые в фармакологии). Общая рецептура
- •Определения и термины, используемые в фармакологии
- •Названия лекарственных средств.
- •Понятие биоэквивалентности лекарственных препаратов
- •Принципы доказательной медицины
- •Понятие дозы лекарственных веществ
- •Особенности дозирования лекарственных веществ детям.
- •Общая рецептура
- •Формы рецептурных бланков
- •Лекарственные формы и их классификация.
- •Современные подходы к применению лекарственных форм у детей разного возраста
- •Растворы. Solutiones
- •А) Растворы для внутреннего применения.
- •Растворы, назначаемые в лечебных клизмах
- •Б) растворы для наружного применения
- •Галеновы препараты (настойки – Тincturае, экстракты – Extracta).
- •Новогаленовы препараты
- •Настои – Infusa. Отвары – Decocta.
- •Сиропы (Sirupi)
- •Слизи - Mucilagines.
- •Микстуры (Mixturae).
- •Суспензия (Suspensio).
- •Эмульсии – Emulsa
- •Лекарственные формы для инъекций
- •Растворы для инъекций (Solutiones pro injectionibus).
- •А) Раствор в ампуле.
- •Б) Сухое вещество в ампуле.
- •В) Суспензия в ампуле.
- •Г) Жидкий органопрепарат в ампуле.
- •Д) Официнальный раствор в ампуле.
- •Правила выписывания рецептов различных лекарственных веществ во флаконе.·
- •А). Раствор во флаконе.
- •Б). Правила выписывания сухого вещества во флаконе
- •В). Правила выписывания суспензии во флаконе
- •Г). Правила выписывания органопрепарата во флаконе
- •Мазь (Unguentum)
- •Паста (Pasta).
- •Жидкая мазь или линимент (Linimentum).
- •Суппозитории или свечи (Suppositoria).
- •Крем (crem).
- •Гель (gel)
- •Пластырь (emplastrum).
- •Особенности и преимущества применения мягких лекарственных форм в педиатрии.
- •Порошки (Pulveres)
- •Таблетки (Tabulettae).
- •Гранула (granulae)
- •Капсулы (Capsulae)
- •Драже (Dragee)
- •Пилюли (Pilulae)
- •Пленки (membranullae)
- •Пастилка (Trochiscius)
- •Сборы (Species).
- •Приложение №1. Нормативные документы, регламентирующие выписку лекарственных препаратов в Российской Федерации медицинскими работниками.
- •Приложение №2. Формы рецептурных бланков
- •Рецептурный бланк 148-1/у-88
- •Рецептурный бланк* 107-1/у
- •Рецептурный бланк 148-1/у-04 (л)
- •Рецептурный бланк 148-1/у-06 (л)
- •Рецептурный бланк 107/у-нп
- •Приложение №3. Допустимые к использованию рецептурные сокращения
- •Приложение №4. Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов.
- •I. Общие положения
- •II. Назначение лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях
- •III. Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи
- •Приложение №5. Предельно допустимое количество отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
- •Рекомендованное количество отдельных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
- •Приложение № 6. Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения
- •I. Оформление рецептурных бланков
- •II. Учет рецептурных бланков
- •III. Хранение рецептурных бланков
Б) Сухое вещество в ампуле.
В ампулах выпускаются также порошки, которые в растворенном виде очень нестойкие. Содержимое такой ампулы растворяют в воде (Aqua pro injectionibus) или в указанном растворителе непосредственно перед употреблением (ex tempore). Стерилизацию они не переносят. В сухих ампулах отпускаются некоторые противоопухолевые, антибиотики и др. препараты.
Особенность выписывания в этом случае заключается в том, что в рецепте указываются название лекарственного вещества, его количество в одной ампуле в граммах или единицах действия. Далее следует указание фармацевту - D. t. d N.... in ampullis и S.
Пример 3. Выписать 6 ампул, содержащих 0,0005 винкристина (Vincristine). Содержимое ампулы растворить в 10 мл воды для иньекции вводить внутривенно 1 раз в неделю.
Rp.: Vincristini 0,0005
D. t. d. N. 6 in ampullis
S. Содержимое ампулы растворить в 10 мл воды для инъекций, вводить внутривенно 1 раз в неделю.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты:
1. 10 ампул, содержащих 0,1 мг октреотида (Octreotide). Содержимое ампулы предварительно растворить в 1 мл воды для инъекций. Вводить подкожно по 1 мл каждые 12 часов.
2. 22 ампулы, содержащие по 0,2 циклофосфамида (Cyclophosphamide). Содержимое ампулы предварительно растворить в 10 мл воды для инъекций. Вводить внутривенно по 10 мл 2 раза в день.
3. 10 ампул глюкагона по 1 мг (Glucagon). Содержимое ампулы предварительно растворить в 2 мл воды для инъекций. Вводить по 2 мл подкожно.
В) Суспензия в ампуле.
При выписывании в рецепте указываются название лекарственной формы (Suspensionis), название лекарственного вещества, концентрация суспензии в процентах и через тире количество суспензии в одной ампуле в мл. Далее пишется указание фармацевту - D. t. d. N.... in ampullis; S.
Пример 4. Выписать 6 ампул 2,5% суспензии гидрокортизона (Hydrocortisone) по 2 мл. Вводить по 2 мл внутримышечно 1 раз в день.
Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni 2,5 % — 2 ml
D. t. d. N. 6 in ampullis
S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.
Г) Жидкий органопрепарат в ампуле.
Жидкий органопрепарат представляет собой официнальную вытяжку из какой-либо ткани убойного скота. Эти препараты подвергаются биологической стандартизации и дозируются в единицах действия.
В рецепте выписываются в последующем порядке: название препарата, его количество в мл и в скобках в единицах действия; D. t. d. N.... in ampullis; S.
Пример 5. Выписать 5 ампул окситоцина (Oxytocin) по 1 мл, содержащих в 1 мл 5 ЕД.
Rp.: Oxytocini 1 ml (5 ED)
D. t. d. N. 5 in ampullis
S. Вводить внутривенно капельно по 1 мл в 250мл 5% раствора глюкозы.
Д) Официнальный раствор в ампуле.
Официнальные растворы в ампулах выписывают без указания концентрации лекарственного вещества. В рецепте указываются в последовательности: название раствора и его количество; D. t. d. N.... in ampullis; S.
Пример 6. Выписать раствор с официнальным названием – никетамид (Nikethamide) в ампулах по 1 мл. Вводить подкожно по 1 мл.
Rp.: Nikеthamidi 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampullis
S. Подкожно по 1 мл однократно.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты.
1. 10 ампул, содержащих по 1 мл цитизина (Cytisine). Вводить внутривенно по 0,5 мл однократно.
2. 12 ампул, содержащих по 1 мл паратиреоидина (Parathyreoidinum). Вводить внутримышечно по 1 мл 2 раза в день.
3. Выписать 500 мл 5% стерильного раствора глюкозы (Glucosa). Назначить для внутривенного капельного введения.
4. Выписать 5 ампул 2% раствора хлорпирамина (Cloropiramine) по 1 мл. Вводить внутримышечно по 1 мл.
5. Выписать 10 ампул, содержащих 2,4% раствор аминофиллина. (Aminophyllin) по 1 мл. Вводить внутримышечно.
Решить ситуационные задачи:
1. Выписан 20% раствор кофеина (Coffeinе) для подкожных инъекций в ампулах по 1 мл. Рассчитать дозу кофеина, содержащегося в 1 ампуле.
2. Выписан 0,05% раствор строфантина К (Strophanthinum K) в ампулах по 1 мл для внутривенных инъекций. Перед введением содержимое ампулы растворить в 20 мл 5% раствора глюкозы. Вводить медленно. Рассчитать дозу строфантина К, содержащуюся в 1 ампуле.